Leitfaden für Ärzte und Institutionen in MV - Techniker Krankenkasse

Leitfaden Gewalt gegen Kinder Mecklenburg-Vorpommern
Inhaltsverzeichnis
1 Was ist Gewalt gegen Kinder und Jugendliche?............................ 17
1.1 Direkte Gewalt – Misshandlung ....................................................... 19
1.1.1 Körperliche Gewalt................................................................... 19
1.1.2 Seelische Gewalt ..................................................................... 19
1.1.3 Vernachlässigung .................................................................... 20
1.1.4 Sexuelle Gewalt....................................................................... 21
1.2 Indirekte Gewalt/Häusliche Gewalt.................................................. 23
1.3 Auswirkungen von Gewalt ............................................................... 23
1.4 Gewaltbegünstigende Faktoren....................................................... 25
2 Epidemiologie..................................................................................... 28
3 Rahmenbedingungen für die ärztliche Praxis und Institutionen .. 31
3.1 Rechtliche Rahmenbedingungen..................................................... 31
3.2 Empfehlungen zum Umgang mit Kindesmisshandlung................... 34
3.3 Konsequenzen für die ärztliche Praxis und Institutionen ................. 36
4 Diagnostik und Befunderhebung ..................................................... 40
4.1 Diagnostik als Prozess .................................................................... 40
4.2 Körperlicher Befund ......................................................................... 40
4.3 Psychischer Befund und das Verhalten des Kindes ........................ 48
4.4 Sexueller Missbrauch ...................................................................... 51
4.5 Beurteilung der familiären Situation................................................. 53
4.6 Was noch auf Gewalt hinweisen kann und wie Sie damit umgehen
können ............................................................................................. 55
4.7 Bewertung und Gewichtung der Befunde ........................................ 56
4.8 Verifizieren der Verdachtsdiagnose................................................. 56
5 Fallmanagement in der Arztpraxis ................................................... 58
5.1 Ziele, Aufgaben und Voraussetzungen............................................ 58
5.2 Erst- und Wiederholungsuntersuchungen....................................... 59
5.3 Eröffnung der Diagnose gegenüber Eltern oder Begleitpersonen... 60
5.4 Verhalten während des Praxisbesuchs ........................................... 61
5.5 Zwischen den Praxisbesuchen........................................................ 62
5.6 Notmaßnahmen bei unmittelbar drohender Gefahr für das Kind .... 63
5.7 Wenn ein Kind verstorben ist........................................................... 65
5.8 Feedback ......................................................................................... 66
6 Gesetzliche Grundlagen.................................................................... 67
7 Literaturverzeichnis........................................................................... 75
8 Internet................................................................................................ 78
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