Behinderung und Ausweis - Landschaftsverband Rheinland

schwerste Formen mit rezidivierenden
eitrigen, vernarbenden axilläringuinalen
und nuchalen Abszessen (Acne
triade) und gegebenenfalls zusätzlicher
Beteiligung des Pilonidalsinus
(Acne tetrade) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . wenigstens 50
17.4 Rosazea, Rhinophym
geringe Ausdehnung, kosmetisch nur
wenig störend . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0–10
stärkere Ausdehnung, entstellende
Wirkung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20–30
17.5 Hautveränderungen bei Autoimmunkrankheiten
des Bindegewebes (zum Beispiel Lupus erythematodes,
Dermatomyositis, progressive systemische Sklerodermie)
auf die Prädilektionsstellen begrenzt
bei geringer Ausdehnung . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0–10
auf die Prädilektionsstellen begrenzt
bei stärkerer Ausdehnung, je nach
kosmetischer und funktioneller Auswirkung
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20–40
über die Prädilektionsstellen hinausgehend,
gegebenenfalls Ulzerationen . . . . . . . . . 50–70
17.6 Blasenbildende Hautkrankheiten (zum Beispiel
Pemphigus, Pemphigoide)
bei begrenztem Haut- und Schleimhautbefall
mit geringer Ausdehnung . . . . . . . . . . . . 10
sonst . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20–40
bei generalisiertem Haut- und
Schleim hautbefall . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50–80
In fortgeschrittenen Stadien bei schwerer Beeinträchtigung
des Allgemeinzustandes auch höher.
17.7 Psoriasis vulgaris
auf die Prädilektionsstellen beschränkt . . . . . . . 0–10
ausgedehnter, aber erscheinungsfreie
Intervalle von Monaten . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
bei andauerndem ausgedehnten Befall
oder stark beeinträchtigendem lokalen
Befall (zum Beispiel an den
Händen) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30–50
Eine außergewöhnliche Nagelbeteiligung (mit Zerstörung
der Nagelplatten) sowie eine Gelenk- und Wirbelsäulenbeteiligung
sind zusätzlich zu bewerten.
17.8 Erythrodermien
bei leichter Intensität des Krankheitsprozesses
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40
bei mittlerer Intensität des Krankheitsprozesses
ohne wesentliche Auswirkung
auf den Allgemeinzustand . . . . . . . . . . . . 50–60
mit stärkerer Auswirkung auf den Allgemeinzustand
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70–80
17.9 Ichthyosis
leichte Form, auf Stamm und Extremitäten
weitgehend begrenzt, mit trockener
Haut, mäßiger Schuppung,
ohne wesentliche Verfärbung . . . . . . . . . . . . . . . 0–10
mittlere Form, auf Stamm und Extremitäten
weitgehend begrenzt,
mit stärkerer Schuppung und Verfärbung
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20–40
schwere Form, mit ausgeprägter
Schuppung und Verfärbung der gesamten
Haut, insbesondere der Gelenkbeugen
und des Gesichts . . . . . . . . . . . . . 50–80
17.10 Mykosen
bei begrenztem Hautbefall . . . . . . . . . . . . . . . . . 0–10
bei Befall aller Finger- und Fußnägel,
gegebenenfalls mit Zerstörung von
Nagelplatten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
Chronisch rezidivierendes Erysipel
ohne bleibendes Lymphödem . . . . . . . . . . . . . . . . 10
sonst, je nach Ausprägung des
Lymphödems . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20–40
Chronisch rezidivierender Herpes simplex
geringe Ausdehnung, bis zu dreimal
im Jahr rezidivierend . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0–10
größere Ausdehnung, häufi ger rezidivierend
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
17.11 Totaler Haarausfall (mit Fehlen
von Augenbrauen und Wimpern) . . . . . . . . . . . . . . . . 30
17.12 Naevus
Der GdS richtet sich allein nach dem Ausmaß einer
eventuellen Entstellung.
Pigmentstörungen (zum Beispiel Vitiligo) an Händen
und/oder Gesicht
gering . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
ausgedehnter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
sonst . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0
17.13 Nach Entfernung eines malignen Tumors der Haut
ist in den ersten fünf Jahren eine Heilungsbewährung
abzuwarten (Ausnahmen: zum Beispiel Basalzellkarzinome,
Bowen-Krankheit, Melanoma in situ); GdS während
dieser Zeit
nach Entfernung eines Melanoms im
Stadium I ([pT1 bis T2] pN0 M0) oder
eines anderen Hauttumors in den Stadien
(pT1 bis T2) pN0 bis N2 M0 . . . . . . . . . . . . . . 50
in anderen Stadien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80
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