1. Geschäftsbericht für das Jahr 2007

auslösen, Hochglanzanzeigen der Pharmaindustrie, deren Aussagen fast an
„Marlboro-Botschaften“ erinnern, nötigen uns, immer wieder auf die Euphoriebremse
zu treten. Dies wird insbesondere in bestimmten Zielgruppen schwieriger, die ein
vergleichsweise gutes Aufklärungsniveau aufweisen und sich zum Teil mit sehr
subtilen Risikominimierungsstrategien beschäftigen. Die Materie wird mit
zunehmenden Erkenntnisgewinnen zum Virus, seinen Infektionswegen und zum
Immunsystem immer komplexer und in bestimmten Szenen oder/und Settings ist das
Spektrum der Präventionsbotschaften gewiss weiter und differenzierter zu gestalten
als es die hinlänglichen Safer Sex-Botschaften bisher hergeben.
Die strukturelle HIV-Prävention wird immer komplexer. Die Präventionsbotschaften
sind immer mehr zu differenzieren und zum Teil zu individualisieren. Wenn wir heute
erkennen, dass das Infektionsrisiko, das von einem HIV-Infizierten unter stabiler ART
(sART, vgl. 1.) ausgeht, „sich in der Größenordnung unserer normalen Lebensrisiken
wie z.B. dem Besteigen eines Flugzeuges“ (Schweizerische Ärztezeitung, a.a.O.) bewegt,
dann ist es richtig und wichtig, diejenigen HIV-positiven Menschen davon zu
unterrichten, denn dann ist die häufig tief verwurzelte Angst, andere zu infizieren,
sehr zu relativieren. Diese Erkenntnis hätte ungeheuere Chancen zur Folge, denn sie
könnte zu einer erheblichen Verbesserung der Lebensqualität von HIV-Infizierten und
der von HIV-Betroffenen führen. Also etwa auch für (feste = monogame)
Partnerinnen und Partner von HIV-Positiven unter der Voraussetzung eines wirklich
vertrauensvollen Umgangs miteinander. Wenn sART als eine Methode des
Risikomanagements genutzt wird, geht dies nicht ohne partnerschaftliche
Kommunikation. Beide Partner/innen müssen die Einschätzung teilen, sich auf das
Restrisiko bei der sART einlassen zu wollen und Aspekte wie Compliance,
regelmäßiges Monitoring und vorliegende STI`s besprechen können.
Hier bestünden aber natürlich auch Chancen im Hinblick auf andere Lebensbereiche,
wie etwa dem Arbeitsleben, wo Arbeitgeber noch weniger davor zurückscheuen
sollten, HIV-positive MitarbeiterInnen zu beschäftigen. Auch im Bereich von
(Lebens-) Versicherungen sollte sich endlich eine Neubewertung der bisherigen
Ungleichbehandlung bezüglich vermeintlich ungünstiger Risiken ergeben. Die
Notwendigkeit von (privater) Altersvorsorge gewinnt nunmehr auch für einige HIVpositive
Menschen Bedeutung.
Allerdings gilt die obige Einschätzung nicht in gleichem Maße für andere sexuell
übertragbare Krankheiten. Bei diesen lässt sich weiterhin nur durch ein Kondom das
Ansteckungsrisiko vermindern. Vor dem Hintergrund, dass sich das
Ansteckungsrisiko bezüglich HIV aufgrund einer vorhandenen sexuell übertragbaren
Krankheit verzehnfachen kann, gilt nach wie vor für promiske (nicht monogame)
Lebensweisen oder Sex außerhalb von Beziehungen: „Nie auf den Selbstschutz
verzichten!“.
Hier gilt in aller Regel nach wie vor die relativ einfache Formel „Ohne Dings kein
Bums!“ Aber natürlich bleibt es generationenübergreifend auch immer dabei, dass
die Entscheidungen zum Sex oder etwa zum Drogenkonsum nicht immer auf
rationaler Basis fallen. Und diesbezüglich gefährdet ein realistisches Abnehmen
einer (un-) mittelbaren Todesbedrohung immer mehr die Präventionserfolge. Umso
mehr bleibt es unsere Aufgabe, die vielschichtigen Problemlagen, die in Folge einer
HIV-Infektion auftreten können, deutlich zu machen (Stichworte : lebenslängliche
Chemotherapie mit entsprechenden Folgen wie Resistenzproblematiken,
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