das dental labor Brescia... und der Rest der Welt (Vorschau)

Technik Ein außergewöhnlicher Fall, Teil 1
Abb. 24
Abb. 25
Abb. 26
Abb. 27
e Abb. 24
Die Einprobe in vivo
e Abb. 25 Im Seitenzahn -
gebiet werden Biss- und
Aufstellkorrekturen notwendig
gualraum notwendig (Abb. 25). Dies
würde aber zugleich die Basisgestaltung
aufgrund der damit noch weiter
entfernt liegenden Austrittsöffnungen
der Implantate erschweren. Soweit die
Modelle entsprechend Gesichtsbogen
und Biss eingestellt sind, können die
beschriebenen Änderungen vollzogen
werden. Gleichzeitig wird Zahn 45 radiert,
die Aufstellung bis Zahn 46 ergänzt
und großzügig ausmodelliert
(Abb. 26).
Nun wird die Situation mit einem Platinumvorwall
fixiert. Die Platzverhältnisse
werden überprüft und die Kunststoffkamine,
soweit notwendig, entsprechend
eingekürzt (Abb. 27). Soweit
der gemeinsame Einschub festgelegt
ist, lassen sich die Kunststoffkamine
mit den H364RXE (Komet) bereits jetzt
leicht und effizient grob in der Ausrichtung
vorfräsen (Abb. 28), dies spart später
Zeit und vor allem wertvolle Materialkosten.
Dem aufmerksamen Betrachter wird sicherlich
das Abutment regio 32 mit der
Ergänzung aus Pattern aufgefallen sein.
Die Erklärung ist sehr einfach: Da hier
die Implantatschulter nahezu 10 mm
unter dem Weichgewebe liegt, wäre die
e Abb. 26 Die Aufstellung geändert und
ergänzt
e Abb. 27 Anpassen der
Kunststoffkamine mittels Aufstellung
und Platinumvorwall
Friktionsfläche unverhältnismäßig kurz,
deshalb erfolgte vorab eine Verlängerung.
Nach dem Komplettieren mittels Fräswachs
kann die endgültige Form in
Wachs gefräst und angestiftet werden –
an Stellen mit ausreichendem Platzangebot
sind bereits abgeflachte Flächen
für das spätere Lager der Tk-Snap-Elemente
auszuführen (Abb. 29). Im letzten
Arbeitsgang werden die Randbereiche
unter dem Stereomikroskop
sorgfältig auf etwaige Fehlstellen hin
untersucht. Es dürfen weder eine Überkonturierung
zum Implantatsitz noch
ein Randspalt vorhanden sein.
Der Guss
Abschließend werden die Objekte
gründlich von etwaigen Wachs- und
1868 das dental labor · LIX · 12/2011 · www.dlonline.de