„Wirkung einer zehnwöchigen ... - TOBIAS-lib - Universität Tübingen

1 Einleitung
1.1 Stellenwert der Arthrose in unserer Gesellschaft - deren
Folgen und Therapien
Aufgrund der zunehmenden Überalterung unserer Gesellschaft nimmt die
Anzahl der an Arthrose erkrankten Menschen stetig zu [57][62]. Die
degenerativen Veränderungen der Gelenke, vornehmlich der unteren
Extremitäten, die im weiteren Verlauf unter Umständen die Versorgung mit
einer Endoprothese erfordern, stellen nach Jerosch/Heisel eine „Volkskrankheit“
dar [55]. Deswegen spielen Rehabilitations-Maßnahmen im Bereich des
Gesundheitswesens- auch in volkswirtschaftlicher Hinsicht- eine immer größere
Bedeutung. Da chronische Erkrankungen wie Arthrose und Arthritis aufgrund
ihres progredienten Krankheitsverlaufes unbehandelt meist zu schweren
Behinderungen mit Schmerzen und Einsteifungen der Gelenke führen, die die
Lebensqualität der Betroffenen sehr stark beeinflussen, ist die Implantation
eines künstlichen Hüft- oder Kniegelenkes ein weit verbreiterter und
akzeptierter orthopädischer Eingriff. Insbesondere hat neben der
Schmerzlinderung und verbesserte Funktionsfähigkeit das Wiedererlangen
motorischer Fähigkeiten nach Unfalloperationen oder nach endoprothetischer
Versorgung für die Betroffenen eine herausragende soziale Bedeutung. Diese
funktionellen Defizite bei arthrotischen und arthritischen Patienten nach der
Implantation einer Prothese fanden in den letzten Jahren zunehmend
Beachtung [46] [48] [49] [50] [51]. Hier wurde vor allem die Maximalkraft
untersucht und geeignete Therapievorschläge gemacht. Durch verschiedene
Trainingsmaßnahmen soll eine Wiederherstellung beziehungsweise Verbesserung
der körperlichen Leistungsfähigkeit erreicht werden, da bei hüftendoprothetisch
versorgten Patienten nach durchgeführter Rehabilitation und
bei Patienten mit Arthrose Defizite hinsichtlich der Kraft, Kraftausdauer,
Gangverhalten und elektrischer Ansteuerung nachgewiesen werden konnten
[50]. Als verbreitete therapeutische Maßnahmen bei Patienten mit Hüft- oder
Kniearthrose werden eine individuelle physiotherapeutische Behandlung, die
Verabreichung von Schmerzmedikamenten und die Aufklärung der Patienten
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