Alkoholabhängigkeit - Deutsche Hauptstelle für Suchtfragen e.V.

Ein Beispiel zum serotonergen System sei
ebenfalls erwähnt. Bei Mäusen wurde in
genetischen Studien gefunden, dass die
Chromosomenabschnitte, in denen die
Gene für Dopamin D 2 -Rezeptoren und
Serotonin IB-Rezeptoren lokalisiert sind,
für die Alkoholpräferenz im Wahlversuch
mit Wasser maßgeblich sind. Darauf hin
wurde bei Mäusen das Gen für den Serotonin
IB-Rezeptor ausgeschaltet (knock-out).
Diese Mäuse tranken doppelt so viel
Alkohol, tranken freiwillig hoch konzentrierte
alkoholische Lösungen (20%),
welche Mäuse normalerweise nicht trinken;
sie waren weniger empfindlich gegenüber
den die Standsicherheit beeinträchtigenden
Wirkungen des Alkohols und waren
aggressiver. Außerdem entwickelte sich
die Toleranz gegenüber diesen Effekten
langsamer.
Untersuchungen in den letzten Jahren
haben auch gezeigt, dass es außer den
bekannten Neurotransmittern eine
weitere Gruppe von körpereigenen Substanzen
gibt, die für die Entstehung und
Aufrechterhaltung abhängigen Verhaltens
eine wichtige Rolle spielen, nämlich die
Tetrahydroisochinoline und die -Carboline.
Die chronische Infusion dieser Substanzen
in das Ventrikelsystem des Gehirns oder
Applikation von kleinsten Mengen in einzelne
Hirnregionen (z.B. Hippocampus)
fördert die freiwillige Alkoholeinnahme.
Sie sind aktive Metaboliten der Neurotransmitter
Dopamin, Phenylethylamin
und Noradrenalin bzw. Serotonin und
Tryptamin. Einige dieser Metaboliten sind
bei Alkoholkranken in der Phase des chronischen
Missbrauchs und auch noch
während der Entzugsphase signifikant
erhöht. Es ist vorstellbar, dass deren
erhöhte Biosynthese das Alkoholverlangen
verstärkt und so zur Aufrechterhaltung
süchtigen Verhaltens beiträgt. Sie stimulieren
das mesolimbische Wohlbefindlichkeitssystem
(Belohnungssystem, reward
system), das für die Entwicklung abhängigen
Verhaltens eine Schlüsselrolle spielt.
Beide Familien von körpereigenen Substanzen
besitzen auch neurotoxische
Eigenschaften, die möglicherweise zu den
degenerativen Prozessen bei Alkoholismus
beitragen, und wegen ihrer Komutagenität
auch eine der Ursachen für die bei Alkoholkranken
beobachtete deutlich erhöhte
Inzidenz von Karzinomen, insbesondere
des Magen-Darmtrakts, darstellen könnte.
Bezüglich detaillierter Beschreibungen der
Alkoholwirkungen und des Alkoholismus
sei auf die einschlägigen Lehrbücher verwiesen.
Die letzten Jahre haben gezeigt, dass diese
Erkenntnisse auf Therapiekonzepte, beispielsweise
zur Rückfallverhütung,
schwierig zu übertragen sind. Dies dürfte
daran liegen, dass die vom Alkohol bevorzugt
aktivierten Hirnsysteme »normalerweise«
für fundamentale Bedürfnisse und
Funktionen zuständig sind, wie beispielsweise
das Wohlbefinden oder die Erhaltung
der Art.
Substanzeigenschaften 3
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