Strukturierter Qualitätsbericht über das Berichtsjahr 2010
Strukturierter Qualitätsbericht über das Berichtsjahr 2010
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Projekt Projektziel Status<br />
Umgang mit Zytostatika Vereinheitlichung des Umgangs mit Zytostatika-Notfällen Tumor-Patienten benötigen die als Chemotherapie<br />
bekannten Medikamente. Für den Umgang damit wurden<br />
Sicherheitsmaßnahmen neu definiert. Mitarbeiter<br />
wurden geschult. Die Notfallversorgung wurde für alle 4<br />
Betriebsteile neu und einheitlich geregelt<br />
Re-Zertifizierung Stroke-Unit Erneuerung des Zertifikats für die Schlaganfall-Versorgung Die Schlaganfallstation wurde erstmals 2007 durch die<br />
deutsche Schlaganfallgesellschaft zertifiziert. <strong>2010</strong> wurde<br />
<strong>das</strong> Zertifikat bei erheblich gestiegenen Anforderungen<br />
erneuert. Die Stroke-Unit ist jetzt als überregionale Stroke–<br />
Unit zertifiziert.<br />
D-6 Bewertung des Qualitätsmanagements<br />
KTQ:<br />
Das EJK Niederrhein hat ein Zertifizierungsverfahren nach dem Katalog der KTQ (Kooperation für Transparenz und Qualität im<br />
Gesundheitswesen) durchlaufen. Der Selbstbewertungsbericht wurde bis 2009 erstellt. Die Zertifizierung der Betriebsteile 1-3<br />
wurde 2009 erfolgreich abgeschlossen.<br />
Stroke Unit<br />
Zertifizierung der Stroke Unit 2007 nach den Kriterien der Deutschen Schlaganfall-Gesellschaft. Re-Zertifizeirung <strong>2010</strong> als<br />
überregionale Stroke Unit.<br />
DIN-ISO Zertifikat und LASIK Tüv für die Augenheilkunde und Laserchirurgie des Auges<br />
Zertifizierung der Klinik für Refraktive und Ophtalmochirurgie 2008 (DIN/EN ISO 9001 und LASIK-TÜV), Re-Zertifizierungen<br />
erfolgte 2009 und 2011.<br />
Adipositaszentrum:<br />
Zertifizierung der Klinik für Allgemeine und Viszeralchirurgie als Kompetenzzentrum Adipositaschirurgie 2009.<br />
Chest-Pain Unit:<br />
Zertifizierung der Notaufnahme des Herzzentrums als Chest-Pain Unit zur Behandlung von Patienten mit Brustschmerzen 2009.<br />
Thoraxzentrum:<br />
Zertifizierung der Klinik für Thoraxchirurgie in Zusammenarbeit mit der Klinik für Lungen- und Bronchialheilkunde als<br />
Thoraxzentrum durch die dt. Gesellschaft für Thoraxchirurgie.<br />
Akkreditierung Schlaflabor:<br />
Akkreditierung des Schlaflabors der Klinik für Lungen und Bronchialheilkunde durch die Deutsche Gesellschaft für Schlafmedizin,<br />
jährliche Wiederholung.<br />
Behandlungseinrichtung für Typ 1- und Typ 2-Diabetes mellitus<br />
Basisanerkennung der Deutschen Diabetes-Gesellschaft für die Stationäre Versorgung von Patienten mit Diabetes Mellitus Typ 1<br />
und Typ 2.<br />
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