Strukturierter Qualitätsbericht über das Berichtsjahr 2010

• VI14 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Leber, der Galle und des Pankreas
Erläuterungen: Patienten mit unklarer Leberwerterhöhung bzw. Aufstau der Gallenwege werden nach elektiver
Einweisung bzw. notfallmäßig über die Zentrale Notaufnahmestation in die Medizinische Klinik I des Klinikums
aufgenommen. Die Diagnostik und Therapie umfasst die erregerbedingten und nicht-erregerbedingten sowie
autoimmunologischen Erkrankungen der Leber sowie die fokalen benignen bzw. malignen Leberläsionen. Im
Bereich der intra- und extrahepatischen Gallenwege sowie des Pankreasgangssystems werden benigne oder
maligne Stenosen mittels ERCP und Endosonographie diagnostiziert und endoskopisch-interventionell therapiert.
Mittels Endosonographie (EUS) und EUS-gesteuerter Feinnadelpunktion werden paraoesophageale, paragastrale
sowie vom Duodenum aus erreichbare suspekte Raumforderungen der angrenzenden Organe zytologisch weiter
abgeklärt.
• VI15 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge
Erläuterungen: Notfallmäßige Aufnahme und Erstversorgung von Patienten mit akuter Dyspnoe durch Ärzte
der Medizinischen Klinik I auf der ZNA bzw. der Internistischen Intensivbehandlungsstation. Nach initialer
Stabilisierung Übernahme von Patienten mit akuter asthmatischer Bronchialobstruktion, chronisch- obstruktiven
Lungenerkrankungen sowie akuten Pneumonien in die Medizinische Klinik I. In Ergänzung der röntgenologischen
Diagnostik inkl. Thorax-CT weitere Abklärung der Lungenfunktion (Spirometrie), unklarer Pleuraergüsse
(Ultraschall-kontrollierte Punktion mit nachfolgender biochemischer, zytologischer und bakteriologischer
Analyse) sowie unklarer Lungenbefunde in der Röntgendiagnostik mittels Bronchoskopie und Biopsie. Verlegung
der Patienten in die Medizinische Klinik II des Klinikums bei gegebener Indikation zur Ultraschallendoskopie
bzw. Laserdestruktion endoluminaler Tumoren. Verlegung in die Klinik für Thoraxchirurgie bei gegebener
Indikation zur Bronchoskopie bzw. Mediastinoskopie in Narkose.
• VI18 Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen
Erläuterungen: Die Behandlung von Patienten mit Tumorerkrankungen erfolgt in enger Zusammenarbeit mit
den angeschlossenen Kliniken des Verbundes. In der Klinik für Innere Medizin erfolgt die Diagnostik sowie
Chemotherapie bei Patienten mit gastroenterologischen Malignomen.
• VI20 Intensivmedizin
Erläuterungen: Internistischerseits werden auf der interdisziplinären Intensivstation schwerpunktmäßig Patienten
mit folgenden Akuterkrankungen behandelt: Haemodynamisch relevante Herzrhythmusstörungen, Herzinfarkt,
haemodynamisch relevante Lungenarterienembolie infolge tiefer Beinvenenthrombose, schwere organbezogene
bzw. systemisch generalisierte Infekte, teilweise mit septisch-toxischem Verlauf, akute nekrotisierende
Pankreatitis, akute gastrointestinale Blutungen überwiegend aus Oesophagus- und Fundusvarizen, Ulzera
ventrikuli bzw. duodeni, benigne / maligne polypöse Läsionen sowie angiodysplastische Läsionen im oberen und
unteren Verdauungstrakt sowie akute endokrinologische Entgleisungen wie ketoazidotisches Koma diabeticum.
In enger Kooperation mit den Kollegen der Neurologischen Klinik werden internistische Intensivprobleme bei
neurologischen Patienten mitversorgt.
• VI27 Spezialsprechstunde
In Zusammenarbeti mit unserem Schulungsverein bieten wir an:
• Diabetes-Sprechstunde Mittwochs 11:45 – 12:30 Uhr
• Selbshilfegruppe Diabetes jeden 3. Montag im Monat
• Schulungen von Typ-1-Diabetikern
• Schulungen von Typ-1-Diabetikern
• Hypertonieschulung
• Ernährungsberatung
• VI29 Behandlung von Blutvergiftung/Sepsis
Erläuterungen: Patienten mit einer Blutvergiftung werden auf der Intensivstation behandelt. Die Therapie wird
mit den Abteilungen für Chirurgie und Anästhesiologie abgestimmt.
34