blaue Ratgeber „Strahlentherapie“ - Deutsche Krebshilfe eV

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w ratgeber
Patienten und
ärzte als Partner
nachbehandlung
soll rückfall
verhindern
ein vertrauensvolles Patienten-Arzt-Verhältnis finden Sie in der
Broschüre „Patienten und Ärzte als Partner – Die blauen Ratgeber
43“ der Deutschen Krebshilfe (Bestelladresse Seite 91).
Die verschiedenen Therapien können entweder nur dort wirken,
wo sie angewendet werden (lokal) oder im ganzen Körper
(systemisch). Die drei wichtigsten Behandlungsformen für Krebserkrankungen
sind die Ope ration, die Behandlung mit Medikamenten
(etwa Chemo­therapie,­Hormontherapie) und die Behandlung
mit Strahlen ­(Radiotherapie,­Radiatio).
Die operation
Bei vielen Krebsarten ist die Operation die erste (manchmal auch
die einzige) Behandlung. Wenn möglich, werden der Tumor und
zusätzlich der ihn umgebende Bereich mit gesundem Gewebe
entfernt, damit man möglichst sicher sein kann, dass keine
Tumorreste im Operationsgebiet verbleiben. Lässt sich ein Tumor
vollständig und mit ausreichendem Sicherheitsabstand entfernen,
sind die Lymphknoten frei von Krebszellen und liegen auch
keine Fernabsiedelungen (Metastasen) vor, kann die Erkrankung
damit geheilt sein.
Viele Betroffene werden jedoch sicherheitshalber nach der Operation
noch zusätzlich behandelt (adjuvant) – zum Beispiel mit
einer Strahlen- oder Chemotherapie. Dadurch soll verhindert
werden, dass einzelne, noch im Körper verbliebene Tumorzellen
später zu einem Rückfall führen.
chemotherapie
Medikamente
schädigen
tumorzellen
hormontherapie
Die Behandlung mit Medikamenten
(chemotherapie / hormontherapie)
An erster Stelle ist hier die Chemotherapie zu nennen. Eine Chemotherapie
zerstört Zellen, die sich schnell teilen. Die Medikamente
(Zytostatika), die dabei zum Einsatz kommen, greifen in
die Zellteilung ein. Dadurch hindern sie die Zellen daran, weiter
zu wachsen. Der Blutkreislauf verteilt die Medikamente im ganzen
Körper (systemische­Therapie). Das hat allerdings den Nachteil,
dass sie auch gesunde Gewebezellen angreifen, die sich oft
teilen. Dazu gehören zum Beispiel die Schleimhaut- und Haarwurzelzellen.
Werden gesunde Zellen angegriffen, entstehen
Nebenwirkungen, die wir Ihnen später noch näher beschreiben.
Fragen Sie aber auf alle Fälle auch Ihren Arzt, womit Sie rechnen
müssen und was Sie gegen die Nebenwirkungen tun können.
Zytostatika können einzeln eingesetzt werden (Monotherapie)
oder kombiniert in so genannten Schemata. Die verwendeten
Medikamente sind sehr giftig. Deshalb dürfen sie nur mit größter
Vorsicht eingesetzt und Wirkungen und Nebenwirkungen
müssen ständig kontrolliert werden. Nur erfahrene Ärzte sollten
Chemotherapien durchführen.
Ein Problem bei der Chemotherapie besteht in der so genannten
Resistenzentwicklung: Viele Tumoren verändern sich unter der
Behandlung so, dass sie gewissermaßen „immun“ werden. Darüber
hinaus ist die Chemotherapie bei manchen Tumoren nur
wenig wirksam.
Einige Tumoren – wie beispielsweise Brustkrebs oder Prostatakrebs
– können hormonabhängig wachsen. Diese können dann
auch mit einer Hormontherapie behandelt werden, um das
Wachstum der Krebszellen zu hemmen.