blaue Ratgeber „Strahlentherapie“ - Deutsche Krebshilfe eV

76 Strahlentherapie Strahlentherapie 77
akute
nebenwirkungen
chronische
nebenwirkungen
Häufig können Sie während der Bestrahlung unter verstärktem
Stuhldrang leiden, gelegentlich können Sie dabei auch Bauchschmerzen
haben. Beschwerden bei Hämorrhoiden können sich
durch die Bestrahlung verstärken. Wenn Sie gerinnungshemmende
Medikamente einnehmen (zum Beispiel bei Herzerkrankungen),
kann Ihre Darmschleimhaut leichter bluten. Da ein Teil der
Blase im Bestrahlungsfeld liegt, können Sie beim Wasserlassen
vorübergehend ein Brennen oder Schmerzen spüren; eventuell
müssen Sie auch häufiger zur Toilette. Es ist wichtig, den Urin in
regelmäßigen Abständen zu kontrollieren. Falls sich Zeichen für
eine bakterielle Infektion finden, wird diese gezielt antibiotisch
behandelt. Informieren Sie deshalb Ihren Arzt darüber, dass Sie
solche Beschwerden haben.
Spätreaktionen und andauernde Nebenwirkungen können Monate
bis Jahre nach einer Strahlenbehandlung auftreten. Dazu
können vor allem Entzündungen und Geschwüre am Enddarm
gehören, die zu Blutungen führen können. Sind die Beschwerden
besonders stark, müssen Sie eventuell erneut operiert werden.
An der Blase kann es zu Schrumpfungen kommen, die Harnröhre
kann sich verengen. Schwere, behandlungsbedürftige Nebenwirkungen
sind durch die drei-dimensionale Bestrahlungsplanung
und -technik jedoch selten geworden, das Risiko liegt deutlich
unter fünf Prozent.
Hinsichtlich der Potenz werden in der wissenschaftlichen Literatur
unterschiedliche Zahlen angegeben. Prinzipiell gilt die Faustregel:
Ein Patient, der vor der Strahlentherapie potent war, bleibt
dies meist auch anschließend. Veränderungen an den kleinen
Blutgefäßen können allerdings über die Jahre dazu führen, dass
sich die Potenz vermindert. Allerdings kann dies auch am zunehmenden
Alter liegen.
empfehlungen für die Zeit der Bestrahlung bei krebs der vorsteherdrüse
• Prinzipiell gilt: Leben Sie so normal wie möglich. Bewegung tut grundsätzlich gut,
deshalb möchten wir Sie ermutigen, soweit Sie es können, Sport zu treiben beziehungsweise
sich viel zu bewegen. Hilfreiche Tipps können Ihnen auch
die Mitglieder des Bundesverbandes Prostatakrebs Selbsthilfe e.V. BPS geben
(Adresse Seite 95).
• Zu Beginn der Therapie gibt es auch keine besonderen Diätempfehlungen. Bevorzugen
Sie eine leichte, möglichst wenig blähende Kost. Essen Sie während der Bestrahlungswochen
rohes Obst oder Gemüse und Salat nur in kleinen Mengen. Verzichten
Sie auf sehr fette, scharf gebratene oder gewürzte Speisen. Wir empfehlen
Ihnen stattdessen gedünstetes Gemüse, Kar toffeln, Teigwaren und Reis. Wenn Sie
Durchfall haben, ist es wichtig, dass Sie ausreichend trinken und eventuell Mineralien
und Spurenelemente ergänzen.
• Wichtig ist, dass Sie während der Bestrahlung ausreichend trinken, mindestens
zwei, besser drei Liter pro Tag. Trinken Sie die Menge bis zum frühen Abend, da Sie
sonst nachts zu häufig zur Toilette müssen.
• Tragen Sie während der Bestrahlung Kleidung, die nicht reibt oder scheuert und Sie
nicht einengt. Am besten sind Wäsche und Hemden aus Baumwolle; sie lassen die
Haut atmen. In Kleidung aus Kunstfasern schwitzen Sie dagegen leicht.