Psychiatrie nah an der Gemeinde – - Barmherzige Brüder Trier e. V.

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Gemeinschaftskrankenhaus Bonn St. Elisabeth · St. Petrus · St. Johannes gGmbH Das Leben schützen und fördern: Das Ethikkomitee hilft Ärzten und Angehörigen „Wir schützen und fördern das Leben. Daher fühlen wir uns den ethischen Grundfragen besonders verpflichtet“, heißt es im Leitbild des Bonner Gemeinschaftskrankenhauses, das folgerichtig seit fast vier Jahren ein Ethikkomitee hat, dem Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter aller Berufsgruppen angehören. Zwei Mitglieder sind ausgebildete Berater für Patientenverfügungen. Das Ethikkomitee trifft sich viermal im Jahr und hat drei Aufgaben: Es erarbeitet Empfehlungen für ethische Problemstellungen, die dann durch das Direktorium in Leitlinien allen Mitarbeitern zur Verfügung gestellt werden können. Es schafft so die Grundlagen für ethische Fallbesprechungen. Und es organisiert Fortbildungen zu ethischen Themen (wie z. B. Patientenverfügungen, Organtransplantation, Therapiezielbestimmung, Spannungsfeld von persönlicher Freiheit und Fürsorge). Zudem hat jeder die Möglichkeit, ethische Fragestellungen an das Komitee zu richten. Die Beratungen des Ethikkomitees behandeln grundlegende Fragen des klinischen Alltags: Wie kann in Zeiten schwerer Krankheit, in denen jemand besonders verletzbar ist und sich vielleicht selbst nicht mehr äußern kann, dessen persönliche Freiheit und Würde bewahrt werden Wie können die Wertvorstellungen von Patientinnen und Patienten in die klinischen Entscheidungen einbezogen werden Wie kann die letzte Lebensphase eines Menschen, wie können Situationen von Krankheit, Hilflosigkeit und Gebrechlichkeit so gestaltet werden, dass der Einzelne die Möglichkeit hat, seinen Wertvorstellungen entsprechend leben zu können und behandelt zu werden Häufig sehen sich die behandelnden Ärzte mit komplexen Entscheidungsprozessen konfrontiert: Was tun, wenn die Medizin helfen kann, der Patient das aber nicht will In solchen Fällen können alle Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter schnell und formlos ethische Fallbesprechungen einberufen. So bei der 85-jährigen Patientin, die zunächst der Behandlung ihrer bakteriellen Infektion der Bandscheibe Foto: GK Bonn zugestimmt hatte, dann aber, als sich ihr Zustand verschlechterte und sie zunehmend verwirrt und schwach wurde, signalisierte, dass sie so nicht länger leben wollte. Das Problem für Dr. Frank Otten, Oberarzt der Geriatrie, bestand darin, dass er einerseits davon überzeugt war, die Krankheit heilen zu können, andererseits die Patientin offenbar eine derartige Therapie ablehnte. Otten entschloss sich deshalb, eine ethische Fallbesprechung einzuberufen. Dort wurden von Pflegekräften und Therapeuten, Mitarbeitern der Seelsorge und des Sozialdienstes – von einem neutralen Moderator begleitet – die Fakten zusammengetragen, die Biografie der Frau beleuchtet und daraus die Schlussfolgerung gezogen, dass es der Fürsorgepflicht der Ärzte entspreche, das kurative Therapieziel aufzugeben und sich stattdessen auf die palliative Pflege zu konzentrieren. Otten: „Ich erkannte in der ethischen Fallbesprechung, dass ich nicht nur helfe, wenn ich das Leben der Patientin verlängere, sondern dass ich auch helfen kann, indem ich das Sterben begleite.“ Derartige Entscheidungen zu treffen, erfordert mehr als nur medizinisches Fachwissen. Im Verlauf der rund einstündigen Fallbesprechung wird anhand eines hierfür entworfenen Frage- und Protokollbogens die Situation unter Einbezug der verschiedenen Berufsperspektiven erörtert und gemeinsam eine Handlungsempfehlung, möglichst im Konsens, getroffen. „Dies ist in den bisherigen Fallbesprechungen gelungen und hat zu einer Entlastung aller am Behandlungs- und Pflegeprozess beteiligten Mitarbeiter beigetragen“, so Christoph Bremekamp, Krankenhausoberer und Mitglied des Ethikkomitees. „Wir versuchen, mit Hilfe dieser Empfehlungen die Fürsorgepflicht des Arztes und den erklärten oder mutmaßlichen Wunsch des Patienten in Einklang zu bringen“. Das Gemeinschaftskrankenhaus Bonn ist eine von rund 150 der insgesamt 2.200 deutschen Kliniken, die ein Ethikkomitee haben. Brigitte Linden Redaktion Bonn: Katharina Müller-Stromberg (verantwortlich) Kontakt: Gemeinschaftskrankenhaus Bonn, Haus St. Petrus, Bonner Talweg 4-6, 53113 Bonn, Haus St. Elisabeth, Prinz-Albert-Str. 40, 53113 Bonn, www.gk-bonn.de, Telefon: 0228/506-0, Fax: 0228/506-2150, e-Mail: k.mueller-stromberg@gk-bonn.de 30 4/07
Gemeinschaftskrankenhaus Bonn kurz und knapp Jubilare 10-jähriges Jubiläum: Maria Fischer Stefanie Schaeuble 15-jähriges Jubiläum: Elzbieta Chmielewsk Irene Fendel Naile Gerikalan Katharina Kess Gudrun Mehler Sigrid Muecke Emine Sanli Wolfgang Schmitz Jochen Trofenik Elke Winter Claudia Zehrt 20-jähriges Jubiläum: Vera Baumgarten Marion Fengler Gertrud Friederich Paul Gopurathin Andrea Kirsch Annelore Likungu Susanne Romahn Hans-Günther Stein Kristina Stiedl 25-jähriges Jubiläum: Petra Beyer Petra Koester 30-jähriges Jubiläum: Gerlinde Beier Die 2. Gesundheitswoche des Bonner Gemeinschaftskrankenhauses St. Elisabeth/St. Petrus/ St. Johannes war ein voller Erfolg Fast 1.600 interessierte Bürgerinnen und Bürger besuchten vom 15. bis 20. Oktober 2007 die unterschiedlichen Vortragsveranstaltungen. Besonders gut kam bei den Besuchern das etwas veränderte Konzept gegenüber dem Vorjahr an. Diesmal wurden die Themen fachübergreifend beleuchtet, so dass beispielsweise zum Thema „Brustschmerz“ vier Experten verschiedener Fachrichtungen des Gemeinschaftskrankenhauses dazu Stellung bezogen. Allein am bundesweiten Gefäßtag, an dem sich das Gemeinschaftskrankenhaus mit einem Tag der offenen Tür im Gefäßzentrum beteiligte, kamen über 400 Besucher. Neben Fachvorträgen hatten die Besucher die Möglichkeit, sich über die modernsten Diagnoseverfahren sowie über die neuesten Behandlungsmethoden zu informieren. In allen Veranstaltungen hatten die Besucher auch die Chance, ihre individuellen Krankenhausoberer Christoph Bremekamp im Gespräch mit Patienten am Infostand des Gemeinschaftskrankenhauses Bonn Fragen zu stellen und mit den Fachleuten diverse auf sie persönlich zugeschnittene Behandlungsmöglichkeiten zu besprechen. Außerdem bekamen sie Tipps zur Vorbeugung von Krankheiten. „Wir möchten nicht nur als Ort wahrgenommen werden, an dem kranken Menschen geholfen wird. Vielmehr möchten wir auch dazu beitragen, dass die Menschen unserer Region gar nicht erst krank werden“, so Christoph Bremekamp, Krankenhausoberer, in einem Zeitungsinterview. Foto: Eva Thielmann Katholisches Klinikum Koblenz Mit Wawawaffeln zum Therapieerfolg Intensiv-Therapie für stotternde Kindergarten- und Grundschul- kinder in den Herbstferien am Katholischen Klinikum Koblenz Vier Jungen nahmen mit ihren Eltern am Intensivprogramm in der Logopädie am Katholischen Klinikum teil. „Wir wollten ein Angebot für Kinder machen, bei dem intensiv geübt werden kann und das Erlernte in den Alltag umgesetzt wird“, erklärten die Logopädinnen Dr. phil. Patricia Sandrieser und Julia Pape-Neumann. Die Kinder und ihre Familien lernten in der Therapie einen akzeptierenden Umgang mit dem Stottern kennen. Täglich standen zwei Einzel- und eine Gruppentherapie auf dem Programm, das Freizeitprogramm wurde durch die Schülerinnen der Logopädieschule gestaltet. Die Eltern wurden in die Therapie eingebunden. An jedem Tag traf sich die Elterngruppe. Hier gab es Informationen rund um das Thema Stottern sowie über die Ziele und Inhalte der Therapie. „Der Austausch in der Elterngruppe war mir sehr wichtig, jeden Tag gab es eine Hausaufgabe. Eine Aufgabe war es beispielsweise, das Umfeld meines Sohnes zu informieren, denn nur wenn die Gesprächpartner meinem Sohn Zeit geben, kann er sagen, was er möchte“, beschreibt eine Mutter ihre Erfahrungen. In der Therapie kann man jetzt schon deutliche Fortschritte bemerken, so kann ein Teil der Jungen das Stottern unterbrechen und die gelernten Methoden einsetzen. 4/07 31
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