DGM-Handbuch Mit der Krankheit leben lernen - Deutsche ...

3 Selbstständigkeit und Mobilität erhalten -
Hilfsmittel und Umbaumaßnahmen für
ALS-Patienten
Annette Held-Wehmer, Ergotherapeutin,
DGM-Hilfsmittelberatung
Janine Šušak, Physiotherapeutin,
DGM-Hilfsmittelberatung
Durch den zunehmenden Verlust der Aktivitäten
des Stütz- und Bewegungsapparates aufgrund der
ALS werden alltägliche Verrichtungen wie z.B.
Ankleiden, Haare kämmen, Wasserhahn aufdrehen
oder Türschloss öffnen sowie Aufstehen, Gehen
und Treppensteigen immer beschwerlicher. Viele
Betroffene sind dabei auf die Hilfe anderer Personen
angewiesen. Will man sich seine Mobilität und
damit seine Selbständigkeit und Unabhängigkeit
bewahren und weniger auf die Hilfe seiner Mitmenschen
angewiesen sein, führt der Weg an
einem Hilfsmittel nicht vorbei. Im Verlauf und je
nach Schweregrad der Erkrankung, werden unterschiedliche
Hilfsmittel benötigt. Demzufolge
nimmt neben den medizinischen Therapien sowie
Physiotherapie, Logopädie und Ergotherapie, die
Hilfsmittelversorgung einen wichtigen Platz bei
der Erhaltung der Selbständigkeit und der Lebensqualität
Betroffener ein.
Gelenke schützen,
Bewegung ermöglichen
Schmerzen und Erschöpfungszustände aufgrund
der Erkrankung verleiten oft dazu, sich zu schonen
und möglichst wenig zu bewegen. Fehlerhafte Körperhaltungen
und Ruhigstellung der Gelenke
schwächen jedoch die Muskulatur. Gelenkschutzbandagen,
Orthesen und Schienen sollen die betroffenen
Gelenke und Bänder stützen und schützen.
Richtig eingesetzt, können Bandagen und
Schienen Fehlstellungen vermeiden und das betroffene
Gelenk vor Überbeanspruchung schützen.
Falsch angepasst und eingesetzt, können sie jedoch
mehr Schaden anrichten als Nutzen bringen, indem
sie z.B. die notwendige Bewegung verhindern und
die Beweglichkeit weiter einschränken. Daher sollten
diese Hilfsmittel von erfahrenen Therapeuten
und Orthopädietechnikern individuell angepasst
werden.
Umsetz- und Aufstehhilfen
Aufstehhilfen sind für ALS-Betroffene von besonderem
Interesse. Im Verlauf der Erkrankung tritt
immer mehr das Problem auf, sich aus eigener
Kraft nicht mehr aus dem Sitzen aufrichten zu können.
Da die Kraft der Bein- und Rückenmuskulatur
früher oder später nicht mehr ausreicht, um in den
Stand zu kommen, wird das Aufstehen von Ses-
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seln, Sofas, Bett und Toilette immer beschwerlicher.
Verschiedene Umsetz- und Aufstehhilfen wie
Haltegriffe, Rutschbretter, Drehscheiben oder
Gleitunterlagen sowie erhöhte Sitzkissen aus festem
Schaumstoff und Aufstehstühle erleichtern das
selbständige Umlagern, Umsetzen sowie das Aufstehen.
Die meisten niedrigen Sitzmöbel können
grundsätzlich mit Distanzklötzen oder auch mit
einfachen Mitteln wie z. B. Backsteinen erhöht
werden.
Aufstehstühle gibt es mit mechanischer oder elektrischer
Sitzhöhenverstellung. Sie werden nach
dem Baukastensystem individuell an die Bedürfnisse
des Benutzers angepasst und sind im Sanitätshandel
erhältlich.
Körperhygiene erleichtern
Wenn der Weg zur Toilette zu weit und beschwerlich
ist, kann eine Urinflasche und/oder ein Toilettenstuhl
eingesetzt werden. In der Regel werden
Urinflaschen bei Männern eingesetzt, im Sanitätshandel
sind aber auch Urinschalen für Frauen erhältlich.
Ein zu niedriger Toilettensitz lässt sich zunächst
durch einen Toilettenaufsatz erhöhen. Im
Sanitätshandel werden viele Varianten in verschiedenen
Höhen bis hin zu elektrisch steuerbaren Modellen
angeboten. Mit der Toilettensitzerhöhung
kommt man wieder deutlich leichter in den Stand.
Der einfache Toilettenaufsatz ist leicht montierbar
und tragbar und kann so auch auf Reisen mitge-