Interdisziplinäres Fachgespräch „Gonarthrose“ - Deutsche ...
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Name / AZ............................................................................. Datum:<br />
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Projektionsradiographie: Zeichen der Arthrose ?<br />
Bei Graduierung jeweils höchsten vorkommenden Läsionsgrad angeben; ggf. Einzeichnung<br />
Knöcherne Gelenkanteile Rechts Links<br />
ap stehend; Patella tg. vorh. ap stehend; ehend; Patella tg. vorh.<br />
max. max. KL-Grad gesamt: ………. max. KL-Grad L-Grad gesamt: ..........<br />
Gelenkspaltweite (mm): lat: med: fem-pat:<br />
lat: med: fem-pat:<br />
Laterales Tibiofemoralgelenk OA ? ja<br />
OA ? ja<br />
Mediales Tibiofemoralgelenk OA ? ja<br />
OA ? ja<br />
Femoropatellargelenk OA ? ja<br />
OA ? ja<br />
Sonstiges: …………………………………………………………………..……………………..<br />
.…………………………………………………………………………………………........………..<br />
Beurteilung der Arthrose nach Kellgren-Lawrence (KL) – s. einführenden Text :<br />
0° Osteophyten keine, Verschmälerung des Gelenkspaltes fraglich, insgesamt o.B.<br />
1° Osteophyten möglich, Verschmälerung des Gelenkspaltes fraglich<br />
2° Osteophyten definitiv, Verschmälerung des Gelenkspaltes möglich<br />
3° Osteophyten multipel, Verschmälerung definitiv Sklerose, mögliche Verformung Femur/Tibia<br />
4° Osteophyten stark, Verschmälerung definitiv; Sklerose, definitive Verformung Femur/Tibia<br />
Zusatz A, wenn Gelenkspaltverschmälerung ohne Osteophyten, oder O. deutlich geringer ausgebildet *<br />
Kernspintomographie (MRT): Kein path. Befund …….. Läsionen an ?<br />
Bei Graduierung jeweils höchsten vorkommenden Läsionsgrad angeben<br />
Bänder Rechts Links<br />
Vorderes Kreuzband intakt partiell# komplett#<br />
intakt partiell# komplett#<br />
Hinteres Kreuzband intakt partiell# komplett#<br />
intakt partiell# komplett#<br />
Mediales Kollateralband intakt partiell# komplett#<br />
intakt partiell# komplett#<br />
Laterales Kollateralband intakt partiell# komplett#<br />
intakt partiell# komplett#<br />
Biceps- / Popliteussehne intakt partiell# komplett#<br />
intakt partiell# komplett#<br />
Semimembranosussehne intakt partiell# komplett#<br />
intakt partiell# komplett#<br />
Menisci Rechts Links<br />
lat med<br />
lat med<br />
0 o.p.B VH PI HH; VH PI HH<br />
VH PI HH; VH PI HH<br />
I SI rundlich, zentral VH PI HH; VH PI HH<br />
VH PI HH; VH PI HH<br />
II SI linear, zentral VH PI HH; VH PI HH<br />
VH PI HH; VH PI HH<br />
III a SI linear, 1 Ofl. err. VH PI HH; VH PI HH<br />
VH PI HH; VH PI HH<br />
III b Si linear, 2 Ofl. err. VH PI HH; VH PI HH<br />
VH PI HH; VH PI HH<br />
IV komplex, destruiert VH PI HH; VH PI HH<br />
VH PI HH; VH PI HH<br />
Knochen Rechts Links<br />
lat med pat<br />
lat med pat<br />
subchondrale Sklerose ja ja ja<br />
ja ja ja<br />
Ödem-ähnliche SI ja ja ja<br />
ja ja ja<br />
subchondrale Zysten ja jja<br />
ja ja<br />
ja ja ja<br />
Osteophyten ja ja ja<br />
ja ja ja<br />
Knorpel Rechts Links<br />
lat med med pat<br />
lat med pat<br />
I SI innerhalb Knorpel ja ja ja<br />
ja ja ja<br />
II Defekte < 50% Dicke ja ja ja<br />
ja ja ja<br />
III Defekte > 50% Dicke ja jja<br />
ja ja<br />
ja ja ja<br />
IV Def. inkl. subch. Knochen ja ja ja<br />
ja ja ja<br />
Sonstiges: …......…………………………………………………………………………………..<br />
.……………………………………………………………………………………………….........….<br />
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