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Interdisziplinäres Fachgespräch „Gonarthrose“ - Deutsche ...

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Diskussion zum Beitrag<br />

von Taeger<br />

Prof. Brandenburg, Hamburg:<br />

Wir kommen zu dem Beitrag von Herrn<br />

Taeger bzw. zu seiner Darstellung der<br />

Sandmark-Studie. Sie haben jetzt die<br />

Gelegenheit, auch dazu Fragen zu stellen.<br />

Erst Herr Bolm-Audorff, dann Herr<br />

Schiele!<br />

Prof. Bolm-Audorff, Wiesbaden:<br />

Sie haben kritisiert, dass in der Sandmark-<br />

Veröffentlichung die Art der Adjustierung<br />

für Body-Mass-Index nicht aufgeführt<br />

wird. Das ist richtig. Aber es gibt eine<br />

Publikation von Sandmark et al. über den<br />

Zusammenhang zwischen Kniegelenksarthrose<br />

und Übergewicht, Rauchen und<br />

Hormontherapie aus dem Jahr 1999 – da<br />

ist das erläutert. Man hat den BMI bis<br />

21 kg/m² als niedrig, 22 bis 23 als medium<br />

und über 24 als hoch eingestuft. Ich<br />

nehme an, das sind die drei Klassen, für<br />

die sie adjustiert haben.<br />

Taeger, Bochum:<br />

Ich nehme das jetzt mal so hin, 25 ist jetzt<br />

nicht so hoch – aber gut.<br />

Prof. Brandenburg, Hamburg:<br />

Das war eine Klarstellung bzw. Ergänzung.<br />

Dann darf ich Herrn Prof. Schiele<br />

bitten!<br />

Prof. Schiele, Jena:<br />

Herr Taeger, die Studie von Sandmark<br />

et al. ist eine wesentliche Grundlage für<br />

die Dosisermittlung gewesen. Würden Sie<br />

aufgrund der Studienergebnisse zu einer<br />

ähnlichen Dosis kommen? Oder würden<br />

Sie die kritische Dosis anders kalkulieren?<br />

Oder würden Sie sagen, das geht überhaupt<br />

nicht, aus dieser Studie eine Dosis<br />

zu ermitteln?<br />

Taeger, Bochum:<br />

Herr Schiele, ich bin nicht hier, um eine<br />

Dosis-Wirkung zu bestimmen oder die<br />

Wissenschaftliche Begründung zu beurteilen,<br />

sondern nur, um die Studienergebnisse<br />

von Frau Sandmark vorzustellen, das<br />

war meine Aufgabe. Deswegen werden<br />

Sie mir da keine Antwort entlocken können.<br />

Prof. Schiele, Jena:<br />

Sie wollen sie nicht interpretieren?<br />

Taeger, Bochum:<br />

Ich denke, dass die Studie nach guter<br />

epidemiologischer Praxis durchgeführt<br />

wurde. Es ist eine populationsbezogene<br />

Studie. Ich habe einige Anmerkungen<br />

bezüglich der statistischen Modellierung.<br />

Ich würde halt gerne sehen, wie die<br />

bedingten Schätzer aussehen, ob sich da<br />

was tut, denn die Studie ist „unbedingt“<br />

ausgewertet. Ich hätte für Alter auch mehr<br />

als zwei Kategorien gebildet oder diese<br />

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