Interdisziplinäres Fachgespräch „Gonarthrose“ - Deutsche ...
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Diskussion zum Beitrag<br />
von Taeger<br />
Prof. Brandenburg, Hamburg:<br />
Wir kommen zu dem Beitrag von Herrn<br />
Taeger bzw. zu seiner Darstellung der<br />
Sandmark-Studie. Sie haben jetzt die<br />
Gelegenheit, auch dazu Fragen zu stellen.<br />
Erst Herr Bolm-Audorff, dann Herr<br />
Schiele!<br />
Prof. Bolm-Audorff, Wiesbaden:<br />
Sie haben kritisiert, dass in der Sandmark-<br />
Veröffentlichung die Art der Adjustierung<br />
für Body-Mass-Index nicht aufgeführt<br />
wird. Das ist richtig. Aber es gibt eine<br />
Publikation von Sandmark et al. über den<br />
Zusammenhang zwischen Kniegelenksarthrose<br />
und Übergewicht, Rauchen und<br />
Hormontherapie aus dem Jahr 1999 – da<br />
ist das erläutert. Man hat den BMI bis<br />
21 kg/m² als niedrig, 22 bis 23 als medium<br />
und über 24 als hoch eingestuft. Ich<br />
nehme an, das sind die drei Klassen, für<br />
die sie adjustiert haben.<br />
Taeger, Bochum:<br />
Ich nehme das jetzt mal so hin, 25 ist jetzt<br />
nicht so hoch – aber gut.<br />
Prof. Brandenburg, Hamburg:<br />
Das war eine Klarstellung bzw. Ergänzung.<br />
Dann darf ich Herrn Prof. Schiele<br />
bitten!<br />
Prof. Schiele, Jena:<br />
Herr Taeger, die Studie von Sandmark<br />
et al. ist eine wesentliche Grundlage für<br />
die Dosisermittlung gewesen. Würden Sie<br />
aufgrund der Studienergebnisse zu einer<br />
ähnlichen Dosis kommen? Oder würden<br />
Sie die kritische Dosis anders kalkulieren?<br />
Oder würden Sie sagen, das geht überhaupt<br />
nicht, aus dieser Studie eine Dosis<br />
zu ermitteln?<br />
Taeger, Bochum:<br />
Herr Schiele, ich bin nicht hier, um eine<br />
Dosis-Wirkung zu bestimmen oder die<br />
Wissenschaftliche Begründung zu beurteilen,<br />
sondern nur, um die Studienergebnisse<br />
von Frau Sandmark vorzustellen, das<br />
war meine Aufgabe. Deswegen werden<br />
Sie mir da keine Antwort entlocken können.<br />
Prof. Schiele, Jena:<br />
Sie wollen sie nicht interpretieren?<br />
Taeger, Bochum:<br />
Ich denke, dass die Studie nach guter<br />
epidemiologischer Praxis durchgeführt<br />
wurde. Es ist eine populationsbezogene<br />
Studie. Ich habe einige Anmerkungen<br />
bezüglich der statistischen Modellierung.<br />
Ich würde halt gerne sehen, wie die<br />
bedingten Schätzer aussehen, ob sich da<br />
was tut, denn die Studie ist „unbedingt“<br />
ausgewertet. Ich hätte für Alter auch mehr<br />
als zwei Kategorien gebildet oder diese<br />
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