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016_0073_Hodenkrebs

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36 Hoden<strong>krebs</strong> Hoden<strong>krebs</strong> 37<br />

Macht innere<br />

organe sichtbar<br />

ab, ist dies zunächst ein Zeichen dafür, dass kleinste, auch<br />

mit modernen Bildgebungsverfahren nicht erfassbare Tumorzellabsiedelungen<br />

vorhanden sind.<br />

Röntgenuntersuchung der Lunge<br />

Die Lunge wird von vorn und von der Seite geröntgt. Frühere<br />

Röntgenaufnahmen, die von Ihnen angefertigt wurden und an die<br />

Sie sich vielleicht erinnern, können Ihrem Arzt zum Vergleich dienen.<br />

Allerdings kann auf eine Röntgenuntersuchung der Lunge<br />

verzichtet werden, wenn zuvor schon eine Computertomographie<br />

des Oberkörpers durchgeführt wurde – zum Beispiel im Rahmen<br />

der sogenannten Ausbreitungsdiagnostik.<br />

Computertomographie (CT)<br />

Die Computertomographie (CT) ist ein spezielles Röntgenverfahren,<br />

mit dem die zu untersuchenden Abschnitte des menschlichen<br />

Körpers detailgenau abgebildet werden (Tomogramme).<br />

Aus den Röntgenstrahlen, die durch die zu untersuchende<br />

Schicht hindurch geschickt werden, setzt der Computer rechnerisch<br />

ein Abbild des untersuchten Gebietes zusammen. Damit<br />

lassen sich dann innere Organe, das Schädelinnere und auch<br />

vergrößerte Lymphknoten präzise abbilden. Bei Hoden<strong>krebs</strong>kranken<br />

wird gezielt der Bauch- und Brustraum untersucht. Nur<br />

bei ausgedehnten Metastasen, bei sehr hohen Tumormarkerwerten<br />

oder bei einem Verdacht auf eine Ausbreitung von Tumorzellen<br />

(Metastasierung) wird eine Untersuchung des Gehirns durch<br />

ein CT oder auch eine Kernspintomographie erfolgen. Dann<br />

schließt sich unter Umständen zusätzlich eine besondere Untersuchung<br />

des Knochensystems, die Skelettszintigraphie, an, um<br />

auch in den Knochen mögliche Metastasen erkennen zu können.<br />

Ausbreitung und<br />

Klassifikation des Tumors<br />

Der Körper eines Menschen besteht aus sehr vielen unterschiedlichen<br />

Geweben und Zellen. Dementsprechend unterschiedlich fällt auch<br />

das bösartige Wachstum einer Krebsgeschwulst aus. Für Ihre Behandlung<br />

ist es wichtig, den genauen „Steckbrief“ Ihrer Erkrankung<br />

zusammenzustellen.<br />

Dazu gehören die Informationen darüber, zu welchem Zelltyp der<br />

Krebs gehört, wie bösartig er ist, wie schnell er wächst, ob er bereits<br />

die Organgrenzen überschritten oder sich sogar im Körper<br />

ausgebreitet hat.<br />

Es ist sehr wichtig, diese Einzelzeiten genau zu kennen. Erst<br />

dann lässt sich eine Behandlung zusammenstellen, die für Sie<br />

und den Verlauf Ihrer Erkrankung maßgeschneidert ist.<br />

Aus allen Ergebnissen ermittelt der Arzt das genaue Krankheitsstadium<br />

(Staging, Stadieneinteilung). Daraus ergibt sich<br />

wiederum, welche Behandlung am besten geeignet ist. Um das<br />

Krankheitsstadium so zu beschreiben, dass jeder Azt es richtig<br />

einordnen kann, gibt es eine international einheitliche „Sprache“:<br />

die TNM-Klassifikation.<br />

• • T steht für die Größe und Ausdehnung des Primär tumors.<br />

Das dem T vorangestellte p bedeutet die Zuordnung nach<br />

der Operation und der Beurteilung des Gewebes durch den<br />

Pathologen

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