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Missempfindungen
an Händen und
Füßen
Gehör
den. Die sichtbare Folge: vorübergehender Haarausfall. Dabei
gehen nicht nur die Kopfhaare verloren, sondern auch die gesamte
Körperbehaarung.
Jeder Betroffene wird für sich selbst entscheiden, wie er damit
umgeht: ob er sich mit der zeitweisen Haarlosigkeit abfindet und
für eine absehbare Dauer mit einer Glatze leben kann oder ob er
für diese Zeit eine Perücke tragen möchte.
Ein Trost bleibt aber für alle: Wenn die Behandlung zu Ende ist,
wachsen die Haare wieder nach.
Etwa drei Monate nach der letzten Behandlung sind die Kopfhaare
schon wieder so lang, dass Männer ohne Perücke auskommen.
Bis die Körperhaare nachgewachsen sind, dauert es etwas
länger.
Die Behandlung mit bestimmten Zytostatika kann dazu führen,
dass Sie Missempfindungen wie Kribbeln oder Kältegefühl an
Händen und Füßen (Polyneuropathie) spüren und sich Hände und
Füße wie eingeschlafen anfühlen. Die Beschwerden bilden sich
in der Regel nach Abschluss der Chemotherapie langsam bis zum
Ende des ersten Jahres zurück.
Weiterhin kann Cisplatin zu Durchblutungsstörungen an Händen
und Füßen führen, die vor allem durch Kälte ausgelöst und verstärkt
werden (sogenanntes „Raynaud Phänomen“). Bei einigen
Betroffenen kann dieses auch sehr stark ausgeprägt sein.
Beeinträchtigungen beim Hören sowie Ohrgeräusche (Tinnitus)
können vorübergehend auftreten, bei einigen Patienten aber
auch dauerhaft bestehen bleiben. Manche Betroffene empfinden
diese als sehr störend.
Beeinträchtigung
der Lungenfunktion
Fruchtbarkeit
Eine Chemotherapie mit dem Medikament Bleomycin kann in
wenigen Fällen zu einer Beeinträchtigung der Lungenfunktion
führen. Bei Betroffenen mit schweren vorbestehenden Lungenerkrankungen
ist daher eine Chemotherapie zu bevorzugen, die
dieses Medikament nicht enthält. Dazu ist die Messung der Lungenfunktion,
insbesondere der sogenannten Diffusions kapazität
dringend erfor derlich.
Achten Sie darauf, dass diese Untersuchung bei Ihnen vor Beginn
der Chemotherapie durchgeführt wird. Sollte bei Ihnen eine
wesentliche Einschränkung der Lungenfunktion festgestellt werden,
sollte kein Bleomycin gegeben werden.
Eine Chemotherapie lässt die Zahl der befruchtungsfähigen
Samenzellen absinken. Wenn bei Ihnen Kinderwunsch besteht,
ist es daher sinnvoll, dass Sie vor Beginn der Behandlung eine
Samenspende machen. Näheres dazu haben wir bereits im
Abschnitt „Sexualität und Fruchtbarkeit“ ab Seite 29 erläutert.
Achten Sie außerdem während der Chemotherapie und ein Jahr
lang danach auf eine ausreichende Schwangerschaftsverhütung,
auch wenn bei Kindern, die während einer Chemotherapie gezeugt
wurden, kein erhöhtes Missbildungsrisiko nachgewiesen
werden konnte. Allerdings gibt es Hinweise, dass die Fehlgeburtenrate
erhöht ist. Übrigens: Während einer Chemotherapie
kann das Verlangen nach Zärtlichkeit und Sexualität (Libido)
verringert sein.
Nach Abschluss der Behandlung, frühestens sechs Monate danach,
können eine Hormonbestimmung und eventuell auch eine
Samenanalyse vorgenommen werden. Vergleiche mit Werten vor
der Therapie geben Aufschluss darüber, ob es zu einer zusätzlichen
Beeinträchtigung durch die Therapie gekommen ist. Bei
einer schwachen Chemo- oder Strahlentherapie (zwei bis drei
Zyklen oder eine niedrige Strahlendosis) sollten sich die Werte