krebs

76 Hodenkrebs Hodenkrebs 77
Rückfall kann
frühzeitig enteckt
werden
Abstände anfangs
kurz, später größer
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Arztbriefe (gegebenenfalls Operationsbericht)
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Nachsorgeberichte
Aufnahmen von Röntgen- oder anderen bildgebenden Untersuchungen
werden von modernen Kliniken nicht mehr auf Folie
belichtet, sondern elektronisch gespeichert. Die gespeicherten
Bilder können Sie sich auf eine CD brennen lassen. Grundsätzlich
sind Kliniken und Ärzte verpflichtet, ihren Patienten diese Unterlagen
zu geben. Sie dürfen sich die Kopien allerdings bezahlen
lassen. Damit Ihre Behandlungsunterlagen vollständig sind,
lohnt sich diese Ausgabe aber auf jeden Fall.
Nehmen Sie die Termine für die Nachsorgeuntersuchungen
pünktlich wahr.
Ohne Ihnen Angst machen zu wollen: Es kann sein, dass sich
trotz der Behandlung noch Krebszellen in Ihrem Körper gehalten
haben. Dann könnte die Krankheit wieder ausbrechen. Bei den
Nachsorgeuntersuchungen geht es daher auch um Krebsfrüherkennung:
Ein Rückfall wird entdeckt, noch bevor er irgendwelche
Beschwerden macht, und kann meistens rechtzeitig und
somit erfolgreich behandelt werden.
Die Abstände zwischen den einzelnen Terminen sind anfangs
relativ kurz und werden später größer. Je nach Art der erfolgten
Behandlung und Zeitspanne zwischen der Hodenentfernungsoperation
beziehungsweise der ersten Tumorbehandlung und
dem Zeitpunkt der Nachsorgeuntersuchung unterscheidet sich
der Umfang der bei diesen Untersuchungen erforderlichen Zusatzmaßnahmen.
Die Deutsche Interdisziplinäre Hodentumor-
Studiengruppe hat hierzu im Jahr 2011 Empfehlungen erarbeitet.
Ihr Arzt wird Ihnen genaue Auskunft darüber geben.
Körperliche
Untersuchung
Tumormarker
Bildgebende
Verfahren
Lymphknoten
werden überwacht
Anschlussrehabilitation
Welche Untersuchungen werden durchgeführt?
Bei den einzelnen Nachsorgeuntersuchungen wird Ihr Arzt Sie
zunächst ausführlich befragen, ob es seit der letzten Untersuchung
irgendwelche Besonderheiten gegeben hat. Dazu kommt
die körperliche Untersuchung, bei der Blutdruck und Puls gemessen
werden, das Körperprofil betrachtet und abgetastet
wird. Hierbei werden besonders die oberflächlich gelegenen
Lymphknotenstationen am Hals und am Übergang zum Oberkörper
getastet.
Ferner werden verschiedene Blutwerte und die Tumormarker bestimmt.
Es hat sich gezeigt, dass sie manchmal ansteigen, bevor
in den bildgebenden Untersuchungen etwas sichtbar wird. Dies
trifft überwiegend auf Patienten zu, bei denen die Tumormarker
bereits am Beginn der Erkrankung erhöht waren. Daneben werden,
falls notwendig, in bestimmten Abständen eventuell auch
eine Ultraschalluntersuchung der Leber, eine Röntgenaufnahme
der Lunge sowie eine Computertomographie durchgeführt. Bei
einigen Betroffenen muss zusätzlich das Gehirn nachuntersucht
werden. Hierzu eignet sich in den meisten Fällen nur die Kernspintomographie.
Müssen Knochen kontrolliert werden, steht als
Untersuchungsmethode auch die Szintigraphie zur Verfügung.
Besonders gezielt werden die Lymphknoten im hinteren Bauchraum
überwacht. Betroffene, bei denen diese Lymphknoten entfernt
oder die dort bestrahlt wurden, tragen ein geringeres Risiko,
in diesem Bereich einen Rückfall zu erleben. Dennoch können
auch bei ihnen späte Absiedlungen auftreten.
An den Krankenhausaufenthalt kann sich direkt oder zeitnah
eine Anschlussrehabilitation (AR) anschließen. Dafür gibt es spezielle
Rehabilitationskliniken, die sowohl mit den körperlichen
als auch mit den psychischen Problemen von Krebspatienten