krebs

62 Hodenkrebs Hodenkrebs 63
Bestrahlung wird
zunächst simuliert
Sie brauchen
viel Geduld
Wie läuft die Strahlenbehandlung ab?
Ihr Strahlentherapeut erläutert Ihnen zunächst in einem Einführungsgespräch
(„Aufklärungsgespräch“), warum er eine Strahlenbehandlung
für sinnvoll hält, ob es andere, gleichwertige
Behandlungsmöglichkeiten gibt, wie die Therapie abläuft und
welche Akut- und Spätfolgen bei Ihnen auftreten können.
Für die genaue Bestrahlungsplanung ist meistens eine Computertomographie
erforderlich. Danach wird / werden die zu
bestrahlende(n) Region(en) – bei Hodenkrebs sind dies meist
die Lymphabflussgebiete vor der Wirbelsäule im hinteren Bauchraum
– am Körper mit einem wasser fes ten Stift markiert. Vor
Beginn der Bestrahlungsbehandlung wird kontrolliert, ob diese
technisch wie geplant durchgeführt werden kann. Das kann an
einem sogenannten Therapiesimulator erfolgen, einem speziellen
Durchleuchtungsgerät, das ähnlich wie das Bestrahlungsgerät
konstruiert ist und einen solchen Vergleich ermöglicht: Die
Bestrahlung wird simuliert mit der Möglichkeit, die Einstellungen
vor der ersten eigentlichen Bestrahlungseinheit eventuell noch
ändern zu können. Anstelle eines Therapiesimulators kann eine
solche Überprüfung heutzutage auch direkt am Bestrahlungsgerät
vorgenommen werden.
Insgesamt ist diese Phase für alle Beteiligten der zeitaufwändigste
Teil der Behandlung. Hier muss Maßarbeit geleistet werden,
die viel Geduld erfordert. Für Sie besteht die Geduldsprobe
vor allem darin, dass Sie während der Simulation möglichst
ruhig liegen sollten.
die sogenannte Fraktionierung, hat den Vorteil, dass dadurch die
pro Behandlungstag einzustrahlende Strahlendosis sehr niedrig
ist. Hierdurch können Nebenwirkungen so gering wie möglich
gehalten werden.
Während der einzelnen Sitzungen sind Sie in dem Bestrahlungsraum
allein, da ja nur Sie, nicht aber die Mitglieder des Behandlungsteams
bestrahlt werden. Dennoch brauchen Sie sich nicht
allein gelassen zu fühlen, denn die Verbindung zu Ihnen wird die
ganze Zeit über Kameras und eine Gegensprechanlage gehalten,
so dass Sie jederzeit Kontakt mit den medizinisch-technischen
Assistent(inn)en oder den Ärzt(inn)en aufnehmen können und
umgekehrt diese zu Ihnen.
Mit welchen Nebenwirkungen müssen Sie rechnen?
Die häufigste Nebenwirkung einer Radiotherapie der Lymphknoten
ist eine leichte Übelkeit, welche einige Stunden nach der
Bestrahlung auftritt. Die Einnahme von Antiemetika (MCP oder
Odansetron, Granisetron etc.) kann die Übelkeit komplett beseitigen.
Ferner kann es während der Behandlungszeit vorübergehend
zu Durchfällen kommen, die jedoch nicht behandlungsbedürftig
sind. Bei Bedarf können die Durchfälle jedoch leicht mit Medikamenten
(Loperamid) behandelt werden.
Informieren Sie deshalb sofort Ihren Arzt, wenn bei Ihnen solche
Beschwerden auftreten.
Strahlenmenge
wird aufgeteilt
Ihr Strahlentherapeut errechnet die Gesamtdosis der Strahlen,
mit der Sie behandelt werden sollen. Sie erhalten diese aber
nicht auf einmal, sondern in mehreren Bestrahlungssitzungen,
üblicherweise an fünf Tagen pro Woche. Das dauert jeweils
höchstens fünf Minuten. Diese Aufteilung in „Einzelportionen“,
Schonen Sie
Ihre Haut
Die Haut im Bestrahlungsgebiet kann durch die Bestrahlung gering
beansprucht werden. Gehen Sie dennoch schonend mit ihr
um (siehe nächste Seite). Ist Ihre Haut trocken und / oder gerötet
und / oder juckt, können Sie eine kühlende, rückfettende Creme
benutzen. Bei trockener Schuppung der Haut verwenden Sie