JB-2015

Aufgrund mangelnder Ressourcen und fehlender ehrenamtlicher
Mitarbeitenden konnten im Berichtsjahr in diesem
Arbeitsbereich keine Projekte umgesetzt werden.
5.2.2 Substitution
5.2.2.1 Entwicklung der Wochenendvergabe
Auch im Jahre 2015 haben wir über das komplette Jahr
an allen Wochenenden und Feiertagen also insgesamt
114 Tagen die Vergabe von Methadon in der AIDS-Hilfe
in Duisburg durchgeführt. Die Anzahl der Substituierten
lag im Durchschnitt bei 80 Personen. Die Vergabezeit
beträgt 1,5 Stunden. Seit 2014 haben wir unsere Ressourcen
von ehrenamtlichen Kräften auf Honorarkräfte
umstellen müssen, da wir für dieses Angebot leider nicht
mehr genügend ehrenamtliche Kräfte akquirieren konnten.
Zur Vergabe entsenden insgesamt sechs Ärzte ihre
Patient*innen, die Vergabe in der AIDS-Hilfe führen vier
Ärzte durch. Anfang des Jahres schied ein Substitutionsarzt
aus persönlichen Gründen aus, dafür hat ein neuer
Arzt bereits im Herbst 2015 erste Klient*innen geschickt
und wird voraussichtlich im Januar 2016 seinen ersten
Dienst antreten.
Die Zusammenarbeit zwischen den Ärzten, unseren
Honorarkräften und den Apotheken verlief weiterhin reibungslos.
An dieser Stelle einen ganz herzlichen Dank
an die Mitarbeiter*innen für ihr Engagement und ihre
Mithilfe.
Weiterhin wird bei fast jeder Vergabe den Substituierten
Kaffee angeboten mit Ausnahme von den Tagen, an denen
unser Gruppenraum durch andere Veranstaltungen
belegt war. Am letzten Sonntag im Monat gibt es ein ehrenamtlich
organisiertes Frühstück. Bei der Vergabe und
dem Frühstück bietet sich die Gelegenheit, sich über
Sorgen und Nöte auszutauschen.
5.2.2.2 Psychosoziale Begleitung Substituierter
(PSB)
Die psychosoziale Begleitung von HIV-Positiven / an
AIDS erkrankten Substituierten ist ein weiterer Bestandteil
der Drogenarbeit innerhalb der Aidshilfe.
Im Vordergrund der PSB steht die Stabilisierung der Klient*innen,
die in ihrer Lebenssituation gestärkt und unterstützt
werden. Die Zielsetzung der PSB erfolgt dabei
im Wesentlichen nach den Bedürfnissen der Klient*innen.
Das bedeutet in erster Linie, dass das subjektive
Wohlbefinden der jeweiligen Person und die Lebensverhältnisse
verbessert werden sollen. Entsprechend dieser
Zielsetzung steht bei einigen Substituierten die Verbesserung
des Gesundheitsstatus im Mittelpunkt, während
bei anderen die Sicherung der materiellen Grundversorgung
oder der Aufbau sozialer Netze im Vordergrund stehen
kann.
Dies kann in medizinischer Hinsicht bedeuten, dass wir
in eine Substitution vermitteln. Da es sich hier nur um
wenige Einzelfälle handelt und wir gute Kontakte zu den
substituierenden Ärzten pflegen, gelingt dies in der Regel
problemlos. Des Weiteren stellen wir den Kontakt
zu dem HIV-Schwerpunkt-Arzt oder den Ambulanzen her
und unterstützen die Drogengebraucher*innen, die zum
Teil starke Berührungsängste mit Ärzten dieser Fachrichtung
haben, sich in eine adäquate Behandlung zu begeben.
Teilweise ist es jedoch schwierig, neue Klient*innen
in ein relativ schematisches Korsett zu bringen, welches
für eine HIV Behandlung notwendig ist (regelmäßige
Überwachung der HIV/AIDS-Parameter, regelmäßige Tabletteneinnahme,
Compliance).
Ein weiterer Schwerpunkt liegt in der Hepatitis-C-Beratung,
da in den meisten Fällen bisher die Hepatitis-Behandlung
bei Drogengebraucher*innen nicht durchgeführt
wurde und die Behandlung auch bei den Betroffenen
große Ängste auslöst. Im Krankheitsbild Hepatitis C gilt
es für die Mitarbeiter*innen, sich auf dem aktuellen Wissensstand
zu halten, da es in diesem Bereich viele Veränderungen
gegeben hat und diese von den Drogengebraucher*innen
auch erfragt werden.
Am 30.5.2015 wurde, im Anschluss an die Wochenendvergabe,
ein Vortrag von Prof.-Dr. Schlaak vom evangelischen
Klinikum Duisbnurg-Fahrn zu den neuen HVC-Therapien
für die Zielgruppe der Substituierten durchgeführt.
Dies geschah mit freundlicher Unterstützung der Firma
Jansen-Cilag.
Im Rahmen der PSB ist es für uns wichtig, die Ressourcen
der Begleiteten zu stärken. Durch die eigene Bewältigung
von Problemen und Aufgaben erfahren sie eine
Stärkung ihres Selbstwertgefühles.
Im Jahr 2015 ging es in der PSB vor allem um Hilfestellungen
im alltäglichen Bereich und der Vermittlung in Beratungsstellen
zu Wohnungslosigkeit und Unterstützung
bei Ämtergängen und Postverkehr.
5.2.3 Niedrigschwellige Arbeit mit illegalisierten Drogengebraucher*innen
In 2015 führten wir das Streetwork auf der „Platte“ mit
Ausnahme von Urlaub und Krankheit wöchentlich durch,
wobei es sich hierbei um das einzige derartig niederschwellige
Angebot in Duisburg handelt. Der größte Teil
der drogengebrauchenden Menschen trifft sich im Kantpark.
Ab 2016 soll das Streetworkangebot der hauptamtlichen
sowie der ehrenamtlichen Mitarbeiter erweitert
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