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Abb. 5:
Hemmung der Adhäsion von
Tumorzellen u.a. durch
Mitomycin (nach Pode et al.
1987)
Blasen. Wenn vor der Tumorzellimplantation nicht mit NMU
behandelt wurde, waren nur 13% dieser Blasen mit Tumoren
befallen. In einem weiteren Experiment zeigten 54% der Blasen
Rezidive, wenn sie vor der Tumorzell-Instillation reseziert wurden.
Dagegen hatten sich bei nur 12% der unbehandelten Blasen
Tumoren entwickelt.
Bei Menschen mit HBCA werden Tumorzellen aus der
Blasenwand freigesetzt und durch die positive Urinzytologie nachgewiesen.
Es ist also denkbar, so Soloway, dass durch die
Elektroresektion eine fertile Oberfläche für die Tumorzellimplantation
bereitet wird.
Noch ein Indiz für die Existenz der Tumorzellimplantation konnten
Müller et al. 1985 liefern. Sie untersuchten das Vorkommen von
Tumorzellen mittels Urinzytologie bei 51 Patienten post OP 75%
der Patienten, die 3 Tage nach TUR eine positive Urinzytologie
zeigten, hatten nach 3-6 Monaten Rezidive. Im Gegensatz dazu
hatten nur 26% der Patienten, die 3 Tage nach TUR eine negative
Urinzytologie hatten, ein Rezidiv.
Pode et al. untersuchten 1987 die Hemmung der Adhäsion von
Tumorzellen durch verschiedene Chemotherapeutika, u.a.
Mitomycin und Doxorubicin.
Bereits nach 5 min waren mehr als 80% der Tumorzellen durch die
Wirkung von Mitomycin nicht mehr adhärent. Dagegen benötigte
Doxorubicin über 50 min, um die gleiche Wirkung zu erreichen
(s. Abb. 5).
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