mito-extra® - medac GmbH
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Abb. 6:<br />
Rezivifreies Interval für 122<br />
Patienten mit und ohne<br />
Früinstillation (nach Solsona et<br />
al. 1999)<br />
Die Ergebnisse der Frühinstillations-Arme mit 6 oder 12 Monate<br />
Therapie sowie die spät begonnene, aber 12 Monate durchgeführte<br />
Therapie waren signifikant besser als die spät begonnene<br />
mit 6 Monaten Therapiedauer. Die Rezidivrate konnte durch die<br />
Frühinstillation um 30% reduziert werden (s. Tab. 1).<br />
Die Autoren empfehlen die Frühinstillation als Methode, die<br />
Tumorzellimplantation zu unterbinden und somit die Rezidivrate zu<br />
erniedrigen.<br />
In einer weiteren Studie führten Tolley et al. 1996 die Frühinstillation<br />
mit Mitomycin 40 mg (z.B. <strong>mito</strong>-extra ® ) vs. Kontrolle<br />
(keine Instillation) bei 502 Patienten mit Ta/T1 Harnblasenkarzinom<br />
durch. Die Frühinstillationsgruppen wurden in zwei Gruppen<br />
unterteilt:<br />
1. Gruppe A: Nur Frühinstillation (innerhalb 24h)<br />
2. Gruppe B: Frühinstillation (innerhalb 24h) +<br />
4 weitere Instillationen (eine Instillation alle 3 Monate)<br />
Die Senkung der Rezidivrate durch die Frühinstillation mit 40 mg<br />
Mitomycin war signifikant besser als bei der Kontrollgruppe und<br />
betrug ca. 50%.<br />
Solsona et al. untersuchten 1999 die Effektivität einer Frühinstillation<br />
mit 30 mg Mitomycin ohne weitere Initial- und<br />
Erhaltungstherapie bei insgesamt 122 Patienten mit ≤ 3cm großen<br />
primären oder rezidivierenden Tumoren (kein G3 und CIS). Die<br />
Frühinstillationsgruppe (57 Patienten) wurde gegen die<br />
Kotrollgruppe ohne Instillation (64 Patienten) verglichen. Eine signifikante<br />
Reduktion der Rezidivrate bei der Frühinstillationsgruppe<br />
um ca. 50% in der ersten 2 Jahren konnte festgestellt werden<br />
(s. Abb. 6 & Tab. 1).<br />
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