mito-extra® - medac GmbH

9.2 Mitomycin vs. Epirubicin
CHEMOCYSTITIS
MITOMYCIN (%) DOXORUBICIN (%)
Niijima 1983 11 31
Akaza 1987 27 25-37
Tsushima 1987 4 3
Ausfeld 1987 18 19
Rübben 1988 - 38
Huland 1990 12-25 48
Gustafson 1991 45 60
Thraser 1992 6-41 4-56
Boufioux 1995 6 9
Epirubicin, ein Doxorubicin-Derivat, besitzt den gleichen Wirkungsmechanismus
und ähnliche Wirkung wie Doxorubicin (Ramanathan-Girisch
u. Boroujerdi 2001).
Es gibt aber kaum Publikationen, die direkt beide Substanzen vergleichen.
Es wird angenommen, dass die Wirksamkeit sowohl von
Mitomycin als auch von Epirubicin (EPI) ähnlich ist.
Da Silva et al. haben 1992 im Rahmen einer Phase III Studie, die
allerdings nie zu Ende geführt wurde, 60 Patienten mit Mitomycin
(n=28) oder Epirubicin (n=32) behandelt. Die MMC-Gruppe wurde
mit 30 mg MMC zunächst für 4 Wochen und weiter 1x monatlich
für 12 Monate instilliert. Die EPI-Gruppe wurde mit 50 mg EPI
genauso wie die MMC-Gruppe therapiert. Follow-up war 17,7
Monate für die EPI-Gruppe und 16,2 Monate für die MMC-
Gruppe. Diese Arbeitsgruppe konnte zwar eine leicht höhere
Remissionsrate bei der MMC-Gruppe von 64,2% vs. 62,5% bei
der EPI-Gruppe feststellen, die allerdings keinen signifikanten
Unterschied darstellt.
10 MITOMYCIN VS. IMMUNTHERAPEUTIKA
10.1 Mitomycin vs. BCG
Der Vergleich beider Substanzen war und ist Mittelpunkt einer kontroversen
Diskussion. Es sind bislang mehrere Arbeiten und
Metaanalysen mit zum Teil konträren Ergebnissen publiziert worden.
Welche der beiden Substanzen zeigt aber die bessere
Wirkung und bei welchen Tumoren?
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