mito-extra® - medac GmbH

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Mitomycin kann durch Auslösen von Übelkeit und Erbrechen indirekt
zu einer Beeinträchtigung der Fahrtüchtigkeit oder der
Bedienung von Maschinen führen.
Im Zusammenhang mit einer Mitomycin-Behandlung sollten keine
Impfungen mit Lebendvakzinen erfolgen.
Die folgende Tabelle zeigt Häufigkeitsangaben zu den Nebenwirkungen
der intravesikalen Anwendung:
Quelle N mg Zystitis Allergie Kontakt- Leuko- Thrombo-
(%) (%) Dermatitis penie penie
Niessenkorn et al. 1981 29 40 3 (10) 1 (3) 3 0 0
Heney et al. 1988 76 40 31 (41) 14 (19) - 1 2
Eijstein et al. 1990 75 20-30 0 0 0 0 0
Issell et al. 1984 60 40 (33) - 0 3 1
DeBruyne et al. 1988 87 30 12 (14) 6 (7) 0 0 0
Koontz et al. 1985 117 40 (6) 19 (16) - 0 0
Huland & Otto 1985 54 20 9 (17) 3 (6) 0 0 0
Prout et al. 1982 28 40 9 (32) 1 (4) 0 0 0
Harrison et al. 1983 23 40 9 (32) 1 (4) 0 0 0
DeFuria et al. 1980 63 20-60 4 (6) 0 3 (5) 0 0
Krege et al. 1996 337 20 16 0 6 - -
Vegt et al. 1995 437 20 26 (18) 7 (5) 0 - -
Witjes et al. 1998 344 30 33 (19) 10 (6) 0 - -
Nach intravesikaler Anwendung kann Mitomycin allergische
Reaktionen hervorrufen. In den meisten Fällen handelt es sich
dabei um eine Kontaktdermatitis, meist in Form von Palmar- und
Plantarerythemen. Es können jedoch auch generalisierte
Exantheme auftreten. Ebenfalls kann eine Zystitis auftreten, die
symptomatisch durch antiphlogistische und analgetische
Maßnahmen behandelt werden kann.
In Einzelfällen wurde von schweren Unverträglichkeitsreaktionen
(nekrotisierende Zystitis) berichtet.
Eine seltene Nebenwirkung der Instillationstherapie mit Mitomycin
ist die sog. Plaquebildung.
Die Plaquebildung bzw. Fibrinbelegung und spätere Calcifizierung
dieser Fibrinbelege ist im Wundbereich erstmals von Flüchter et
al. 1982 beschrieben worden.
Tierexperimentell konnten von Friedmann et al. 1991 fibröse
Plaques in der Rattenblase nach Therapie mit Doxorubicin oder
auch Mitomycin nachgewiesen werden.
Für die Ausbildung dieser Plaques bzw. Belege existiert vermutlich
eine sogenannte „Vulnerable Phase“. Es zeigt sich, dass vor allem
dann, wenn die Mitomycin-Gabe zum Zeitpunkt der Bildung des
Fibrinbelages im Rahmen der Wundheilung erfolgte, solche