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und „Psychosomatik“ nach FVS/DEGEMED beteiligen

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III. Hinweise zum <strong>FVS</strong>/<strong>DEGEMED</strong> Auditleitfaden 4.0<br />

III. Hinweise zum <strong>FVS</strong>/<strong>DEGEMED</strong> Auditleitfaden 4.0<br />

Mit diesem Fragenkatalog wird der Inhalt des Zertifizierungsverfahrens von <strong>FVS</strong>/<strong>DEGEMED</strong> konkretisiert. Der<br />

Auditleitfaden dient in erster Linie der Bewertung durch die externen Auditoren, darüber hinaus auch der<br />

Zertifizierungsvorbereitung für die Kliniken (z. B. im Sinne eines Self-Assessment.)<br />

Der Auditleitfaden hat eine einheitliche Gliederung:<br />

1. Verantwortung der Leitung<br />

1.1 Verpflichtung der Leitung<br />

Nr. Fragen Hinweise für die Praxis Bemerkung<br />

1 Kann die Einrichtung <strong>nach</strong>weisen,<br />

dass sie der Entwicklung <strong>und</strong><br />

Umsetzung des<br />

Qualitätsmanagementsystems <strong>und</strong><br />

der ständigen Verbesserung seiner<br />

Wirksamkeit <strong>nach</strong>kommt?<br />

Ein Qualitätsmanagement-System wird<br />

eingeführt, regelmäßig bewertet <strong>und</strong><br />

hinsichtlich seiner Eignung <strong>und</strong><br />

Wirksamkeit überprüft. Die Einrichtung<br />

verfügt über ein Leitbild, ein<br />

Einrichtungskonzept <strong>und</strong> hat Qualitätsziele<br />

formuliert. Entsprechende Strukturen zur<br />

Realisierung eines Qualitätsmanagement-<br />

Systems (Benennung eines Qualitätsbeauftragten)<br />

sind gebildet worden, die<br />

Leistungen der Einrichtung <strong>und</strong><br />

Zuständigkeiten sind beschrieben,<br />

entsprechende Daten zur Beurteilung der<br />

Behandlung <strong>und</strong> K<strong>und</strong>enzufriedenheit<br />

werden erhoben, ausgewertet <strong>und</strong> fließen<br />

in die weiteren Planungen ein. Die<br />

Einrichtung verfügt über bzw. erarbeitet<br />

ein Qualitätsmanagementhandbuch.<br />

Dieses wird kontinuierlich überarbeitet <strong>und</strong><br />

aktualisiert.<br />

Anforderung:<br />

BAR 4.1 (1)<br />

↓ ↓ ↓<br />

Hier die Anforderung Hier stehen Hinweise zur praktischen<br />

Umsetzung, die der Umsetzung <strong>und</strong> der<br />

Verständlichkeit der Anforderung dienen.<br />

Hier wird der<br />

Bezug zu den<br />

Qualitätskriterien<br />

bzw. gr<strong>und</strong>sätzlichenAnforderungen<br />

an ein<br />

einrichtungsinter<br />

nes Qualitätsmanagement<br />

für<br />

stationäre<br />

Rehabilitationseinrichtungen<br />

der<br />

BAR hergestellt.<br />

Ferner können<br />

eigene Notizen in<br />

die leeren Felder<br />

geschrieben<br />

werden.<br />

<strong>FVS</strong>/<strong>DEGEMED</strong> Auditleitfaden 4.0 11

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