und „Psychosomatik“ nach FVS/DEGEMED beteiligen

IV. Auditleitfaden
3.3.3 Rehabilitation
Nr. Fragen Hinweise für die Praxis Bemerkung
1 Werden Reha-Zielkataloge, wenn diese
für einzelne Indikationen /
Indikationsspektren vorliegen,
verwendet?
2 Werden die individuellen
Rehabilitationsziele mit dem Patienten
abgestimmt und hierbei das subjektive
Krankheitsverständnis des Patienten
berücksichtigt?
3
Werden Assessment-Instrumente
(testpsychologische Verfahren) für die
Beurteilung der Rehabilitation
eingesetzt?
4 Werden Leitlinien, wenn diese für
einzelne Indikationen vorliegen,
angemessen berücksichtigt?
5 Haben alle an der Behandlung
beteiligten Mitarbeiter Kenntnis von den
individuellen Reha-Zielen?
6 Sind die Behandlungsteams aus den
relevanten Berufsgruppen
zusammengesetzt, und arbeiten sie
interdisziplinär?
Behandlungspläne einschließlich der
Darlegung entsprechender
Therapieziele (Reha-Zielkataloge) sind
für die wesentlichen und
unterscheidbaren Indikationsgruppen in
der Einrichtung vorzuhalten. Die
jeweiligen Therapieziele sind individuell
mit dem Patienten auszuhandeln.
Die Rehabilitationsziele werden mit
dem Patienten gemeinsam festgelegt.
Sie müssen ergebnisorientiert, konkret
und ressourcenorientiert sein. Die
Behandlung orientiert sich an den
zugrunde liegenden individuellen
Therapiezielen. Bereits zu Beginn der
Therapie wird mit jedem Patienten ein
individuelles Therapieziel erarbeitet und
in der Patientenakte dokumentiert.
Behandlungsanweisungen/Verordnung
en sind ebenfalls auf entsprechenden
Formblättern zu dokumentieren
(Medikation, Art und Häufigkeit
bestimmter Therapiebausteine). Reha-
Ziele müssen mit Bezug auf die
verantwortlichen Fachtherapeuten
konkretisiert werden.
Die individuellen Therapieziele werden
mit dem Patienten gemeinsam
festgelegt und im Behandlungsprozess
überprüft bzw. abgeändert.
Die an der Behandlung beteiligten
Mitarbeiter stimmen die individuellen
Reha-Ziele in den verschiedenen
Therapiebereichen aufeinander ab (im
Rahmen von Team-Sitzungen,
Fallkonferenzen, Supervision) und
überprüfen die Zielerreichung im
Verlauf der Behandlung. Die Reha-
Ziele sind so zu dokumentieren, dass
sie den beteiligten Mitarbeitern
zugänglich und bekannt sind.
Die beteiligten Berufsgruppen und die
Art ihrer Zusammenarbeit sind zu
dokumentieren.
Anforderung:
BAR 3 (2)
DIN EN ISO
9001:2008
7.5
Anforderung:
BAR 3 (2), 6 (4)
DIN EN ISO
9001:2008
7.5.3
Anforderung:
BAR 3 (6), 9 (1)
Anforderung:
BAR 2 (3, 4)
Anforderung:
BAR 5.2 (3)
DIN EN ISO
9001:2008
7.2
Anforderung:
BAR 3 (3)
40 FVS/DEGEMED Auditleitfaden 4.0