und „Psychosomatik“ nach FVS/DEGEMED beteiligen
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1.3 Leitbild <strong>und</strong> Einrichtungskonzept (Qualitätspolitik)<br />
IV. Auditleitfaden<br />
Nr. Fragen Hinweise für die Praxis Bemerkung<br />
1<br />
Verfügt die Einrichtung über ein<br />
schriftlich festgelegtes Leitbild <strong>und</strong> ist<br />
dies für den Zweck der Einrichtung<br />
angemessen? Enthält es eine<br />
Verpflichtung zur kontinuierlichen<br />
Verbesserung? Wird die<br />
Mitarbeiterorientierung dabei<br />
berücksichtigt?<br />
Ist die in SGB IX dargestellte<br />
Teilhabeorientierung der Rehabilitation<br />
Gr<strong>und</strong>lage des Leitbilds?<br />
2 Wird das Leitbild regelmäßig (1x pro<br />
Jahr) geprüft, ob es aktuell ist?<br />
3 Verfügt die Einrichtung über ein<br />
schriftlich festgelegtes<br />
Einrichtungskonzept <strong>und</strong> ist dies für<br />
den Zweck der Einrichtung<br />
angemessen? Wird in dem<br />
Einrichtungskonzept die Verpflichtung<br />
zur Erfüllung von Anforderungen des<br />
Qualitätsmanagementsystems <strong>und</strong> die<br />
Verpflichtung zur ständigen<br />
Verbesserung aufgeführt?<br />
4<br />
5<br />
Werden im Einrichtungskonzept<br />
folgende Aspekte dargestellt:<br />
� das Indikationsspektrum,<br />
� die indikationsbezogenen<br />
Rehabilitationsangebote<br />
(Leistungsspektrum),<br />
� die jeweiligen<br />
Rehabilitationsziele <strong>und</strong><br />
� die Maßnahmen zur Reha-<br />
Nachsorge?<br />
Wird die Ergebnisorientierung der in der<br />
Einrichtung durchgeführten<br />
Rehabilitationsmaßnahmen im<br />
Einrichtungskonzept thematisiert?<br />
Das Leitbild der Einrichtung wird von<br />
der Leitung unter Einbezug der<br />
Mitarbeiter erarbeitet. Im Leitbild<br />
werden gr<strong>und</strong>sätzliche Werthaltungen<br />
<strong>und</strong> Ziele der Einrichtung festgelegt.<br />
Das Leitbild wird den Mitarbeitern durch<br />
Informationsveranstaltungen, Aushänge<br />
etc. bekannt gemacht. Die<br />
Qualitätspolitik wird wesentlich<br />
bestimmt durch das<br />
Einrichtungskonzept, dessen<br />
theoretisch-wissenschaftlichen Kontext,<br />
das Indikationsspektrum der<br />
Einrichtung, das Behandlungspro-<br />
gramm sowie die Therapieziele (vgl. a.<br />
Kap. 3.2.1).<br />
Im Konzept wird dargelegt, wie die<br />
Ergebnisse der medizinischen<br />
Rehabilitation überprüft werden.<br />
BAR 1 (1, 2, 3, 4)<br />
DIN EN ISO<br />
9001:2008<br />
5.3<br />
Anforderung:<br />
BAR 1 (6)<br />
DIN EN ISO<br />
9001:2008<br />
<strong>FVS</strong>/<strong>DEGEMED</strong> Auditleitfaden 4.0 15<br />
5.3<br />
Anforderung:<br />
BAR 2 (5-8)<br />
Anforderung:<br />
BAR 2 (1, 2)<br />
DIN EN ISO<br />
9001:2008<br />
5.3<br />
Anforderung:<br />
BAR 3 (6)<br />
<strong>und</strong><br />
9 (3)<br />
DIN EN ISO<br />
9001:2008<br />
5.3
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