Dokument 1.pdf - OPUS - Universität Würzburg

BLICK 84
Herz-Bypass-Operation in der
Klinik für Herz- und
Thoraxchirurgie der Uni
Würzburg. Rechts im Bild die
Herz-Lungen-Maschine. Foto:
Klinik für Herz- und
Thoraxchirurgie
Aus der Forschung
NACH BYPASS-OPERATION:
NEUER LEBENSSTIL IST NÖTIG
Wenn ein Herzkranzgefäß verkalkt ist,
kann dem Patienten mit einer Bypass­
Operation geholfen werd en. Doch die
eigentliche Ursache der Erkrankung ist
nach diesem Eingriff nicht beseitigt. An der
Klinik für Herz- und Thoraxchirurgie der
Uni Würzburg wurde darum ein besonde­
res Projekt gestartet: Es soll die Patienten
dabei unterstützen, nach der Operation die
Risikofaktoren für die Gefäßverkalkung
abzubauen.
duelle Betreuung. Dieser Aufgabe widmet sich
in der Würzburger Herz-Thoraxchirurgie, in der
jährlich etwa 500 Herz-Bypass-Operationen vor­
genommen werden, der Diplom-Psychologe Jens­
Holger Krannich.
Er beurteilt zunächst für jeden Patienten die in­
dividuellen Risikofaktoren . Dabei helfen ihm die
Laborwerte, die unter anderem die Konzentrati­
on der Blutfette und des Blutzuckers verraten,
sowie ein eigens entwickelter Fragebogen. Mit
diesem ermittelt er das Gesundheits- und Er-
nährungsverhalten. Gefragt wird zum Beispiel,
ob der Patient raucht, Sport treibt, wie viel Flüs­
sigkeit er täglich trinkt, ob er seine Cholesterin­
werte kennt und was seiner Meinung nach die
Krankheit verursacht hat.
Die landläufig als Verkalkung bezeichnete Ver- alwerten verhalten.
Wenn Krannich sich dann ein Bild gemacht hat,
sucht er das Gespräch mit dem Patienten: " Es
muss ihm klar werden, dass nur er selbst es in
der Hand hat, den Bypass offen zu halten." Oft
ernähren sich die Betroffenen falsch, haben
dadurch Übergewicht und einen zu hohen Cho­
lesterinspiegel. In solchen Fällen reicht es dem
Psychologen zufo lge nicht aus, die Patienten zum
Abnehmen zu ermahnen . Vielmehr müsse er de­
tailliert vermitteln, wie sie dieses Ziel erreichen
können. Zusätzlich bekommen die Patienten ein ­
fach verständliche Informationsblätter und ihre
persönlichen Labordaten überreicht: Daran se-
hen sie, wie ihre eigenen Werte sich zu den Ide-
engung oder gar totale Verstopfung der Blutge- Dieses Motivationsprogramm läuft ab, so lange
fäße entsteht aus vielerlei Gründen : Bluthoch- sich die Bypass-Patienten noch in der Klinik auf-
druck, zu viel Cholesterin und Fett im Blut, Dia- halten . "Derart unmittelbar einsetzende
betes, Übergewicht, Stress. Wenn diese Risiko- Erstmaßnahmen zur Rehabilitation gibt es in
faktoren nach einer Bypass-Operation bestehen Deutschland bislang an keiner anderen Klinik.
bleiben, schreitet die Gefäßverkalkung natürlich Da hat die Herz-Thoraxchirurgie in Würzburg Neu-
weiter voran. Auch der Bypass kann dadurch
wieder zerstört werden, und dann ist ein erneu­
ter Eingriff nötig.
"Damit es gar nicht erst so weit kommt, müssen
sich die Patienten einen vernünftigen Lebensstil
aneignen", so Klinikdirektor Prof. Dr. Olaf EIert.
Pauschale Ratschläge könne es dabei nicht ge­
ben, vielmehr brauche jeder Patient eine indivi-
land betreten" , wie Krannich sagt. Die Indus­
trie- und Handelskammer (IHK) Würzburg­
Schweinfurt befand das auf Initiative von Prof.
EIert realisierte Projekt für förderungswürdig und
unterstützte es mit 8 .000 Euro aus der IHK-Fir­
menspende.
Vollendet ist das Motivationsprogramm, das
Krannich in Kooperation mit dem Lehrstuhl für