Abschlussbericht Prof. Neubauer_Februar 2008 - BDPK

Institut für Gesundheitsökonomik / Arbeitsgemeinschaft der Auftraggeber
Entwicklung einer leistungsorientierten, fallgruppenspezifischen Vergütung in der Rehabilitation
3.2 Zuordnung einzelner DRGs zu den B-RBG
Nach der Festlegung der B-RBG wurden diese den korrespondierenden DRGs zugeordnet.
Diese Zuordnung wurde von einem Kardiologen bzw. drei Orthopäden vorgenommen und ist
im Anhang 2 des vorliegenden Abschlussberichts enthalten.
Durch die Zuordnung der DRGs zu den einzelnen RBG konnte die Fallzahlenverteilung der
AOK Bayern für die beiden Indikationen Orthopädie und Kardiologie für die ersten drei
Quartale 2005 dokumentiert werden. Möglich ist dies mittels eines Makro-Datensatzes, wel-
cher auf der Ebene des AOK Bundesverbandes verfügbar ist und Daten aus dem Akutbereich
und dem Bereich AR miteinander zu verknüpfen erlaubt.
Abbildungen 6 und 7 dokumentieren die Verteilungen der kardiologischen und orthopädi-
schen AR-Fallzahlen der AOK Bayern im Jahr 2005. Mit Blick auf die am Projekt beteiligten
Ersatzkassen stellt sich die Frage, inwieweit deren Verteilung von der Verteilung der AOK
AR-Fallzahlen abweicht. Da die GKV jedoch in erster Linie für die Finanzierung von ARen
der Rentner zuständig ist, dürften sich gegenüber der AOK Bayern keine allzu auffälligen
Unterschiede ergeben.
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