Abschlussbericht Prof. Neubauer_Februar 2008 - BDPK

Institut für Gesundheitsökonomik / Arbeitsgemeinschaft der Auftraggeber
Entwicklung einer leistungsorientierten, fallgruppenspezifischen Vergütung in der Rehabilitation
Wie Tabelle 2 zu entnehmen, enthält das Indikationsgebiet Kardiologie weitaus mehr mögli-
che Indikatoren als das Indikationsgebiet Orthopädie. Hierbei wurde dem Umstand Rechnung
getragen, dass die B-RBG in der Kardiologie laut den teilnehmenden Kardiologen zugunsten
einer Schweregradunterscheidung weitaus stärker in den Hintergrund treten müssten. Anders
als in der Orthopädie sei eine Unterteilung nach RBG für eine Leistungs- und Kostenunter-
scheidung hier von geringerer Bedeutung, da z.B. der Schweregrad eines Patienten aufgrund
von Zusatzerkrankungen in der Kardiologie auch innerhalb einer RBG starken Schwankungen
ausgesetzt sei.
Tabelle 2: Dokumentierte Variablen in den Modellkliniken des Projekts
Kardiologie Orthopädie
Geburtsdatum / Alter Geburtsdatum / Alter
Geschlecht Geschlecht
Größe, Gewicht Pflegestufe
kardiovaskuläre Risikofaktoren behandlungsrelevante Zusatzerkrankungen
Pflegestufe Akutverweildauer
behandlungsbedürftige Komplikationen Dauer zwischen Akutbehandlung und AR
behandlungsbedürftige Zusatzerkrankungen PCCL
notwendige Begleitung/
Überwachung/Hilfsmittelverwendung
Akutverweildauer
Dauer zwischen Akutbehandlung und AR
PCCL
Über den gesamten Erhebungszeitraum von Anfang September 2006 bis Ende Februar 2008
wurde unter Federführung des IfG ein Monitoring durchgeführt um sicherzustellen, dass in
jeder der dokumentierten RBG genügend Patientendaten an den Modellkliniken erhoben wer-
den. Idealiter sollten je Klinik 30 Fälle pro RBG erhoben werden. Um Schweregrade inner-
halb einer RBG statistisch belastbar bilden zu können, müssen darüber hinaus für jede S-RBG
30 Fälle je Klinik vorhanden sein.
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