02.06.2013 Views

3+ 4/2002 - Společnost pro pojivové tkáně

3+ 4/2002 - Společnost pro pojivové tkáně

3+ 4/2002 - Společnost pro pojivové tkáně

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

SOUHRN<br />

PŮVODNÍ PRÁCE ● ORIGINAL PAPER<br />

NOMOGRAMY PRO URČOVÁNÍ TIBIOFEMORÁLNÍHO<br />

ÚHLU<br />

NOMOGRAMS FOR DEFINITION OF TIBIOFEMORAL<br />

ANGLE<br />

ČULÍK J. 1) , MAŘÍK I. 2)<br />

1) Ústav biomedicínského inženýrství, České vysoké učení technické, Praha<br />

2) Ambulantní centrum <strong>pro</strong> vady pohybového aparátu při Katedře antropologie<br />

a genetiky člověka, PřF UK, Praha<br />

V klinické praxi při diagnostice a zejména léčení valgosity nebo varosity dolních končetin<br />

u dětí je třeba určovat tibiofemorální (T – F) úhel. Klinické měření T – F úhlu pomocí ručního<br />

goniometru u stojícího nebo ležícího pacienta je zatíženo signifikantní chybou. Proto autoři<br />

na základě zkušeností s léčením deformit dolních končetin nově vyvinutými ortézami s ohybovým<br />

předpětím,kdy bylo nutné verifikovat účinnost korekce a výsledky léčení hodnocením<br />

T– Fúhlu, vypracovali vlastní metodu měření. Metoda je založena na měření definovaných<br />

svislých a vodorovných vzdáleností (pomocí pásové míry, čtverečkovaného rastru<br />

a pelvimetru) na stojícím dítěti a na matematických vzorcích, podle kterých byly sestaveny<br />

nomogramy (viz strana 145). Komparací fyziologických a patologických T – F úhlů,změřených<br />

na RTG snímcích DK zhotovených ve stoje u dětí různého věku a pohlaví a odvozením<br />

T– Fúhlů z nomogramů byla ověřena dostatečná přesnost této metody ke stanovení fyziologického<br />

i patologického T – F úhlu rostoucího dítěte <strong>pro</strong> klinickou praxi. Přesnější výsledky<br />

lze vypočítat podle uvedených vzorců. Součástí práce jsou nomogramy a návod jak určit<br />

T– Fúhel dosazením definovaných antropometrických parametrů změřených na DK dítěte.<br />

Jedná se o změření svislé vzdálenosti mezi velkým trochanterem femuru a kolenem a svislé<br />

vzdálenosti od kolena ke kotníku. Dále se změří vodorovné vzdálenosti mezi pravým a levým<br />

velkým trochanterem, distance mezi středy kolen a středy kotníků. Metoda je vhodná <strong>pro</strong><br />

rychlé odvození T – F úhlu bez použití rentgenu.<br />

Klíčová slova: tibiofemorální úhel, varosita a valgosita dolních končetin, nomogramy<br />

<strong>pro</strong> určení tibiofemorálního úhlu<br />

POHYBOVÉ ÚSTROJÍ, ročník 9, <strong>2002</strong>, č. <strong>3+</strong>4 81

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!