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Low_resolution_Thesis_CDD_221009_public - Visual Optics and ...

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CONCLUSIONES<br />

LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN FUTURA<br />

Los resultados pueden establecer las bases para las líneas de investigación futura:<br />

1. En esta tesis hemos descrito las propiedades ópticas y de ablación de los<br />

materiales plásticos para modelos de cirugía refractiva, y hemos<br />

extrapolado para predecir los resultados en cornea. Este trabajo abre el<br />

paso para posteriores estudios ópticos y de las propiedades de ablación<br />

del tejido corneal, incluyendo medidas precisas de la física de la ablación<br />

y la dinámica de expulsión. Estas investigaciones proporcionarán un<br />

mejor control de los procedimientos de ablación usados en clínica, un<br />

paso necesario en la búsqueda de las correcciones optimizadas basadas<br />

en el frente onda.<br />

2. El estudio de los procedimientos clínicos actuales guiados por la<br />

información del frente de onda, tanto en vivo como in vitro, con la<br />

metodología desarrollada, permitirá mejorar los algoritmos de ablación<br />

laser, y diseñar nuevas estrategias basadas en frentes de onda.<br />

3. El conocimiento adquirido sobre ablaciones de materiales plásticos en<br />

superficies curvas abre la posibilidad de fabricar lentes de contacto con<br />

superficies complejas (i.e. free form, multifocal) por medio de ablaciones<br />

láser.<br />

4. El uso de modelos de cornea híbridos porcino-plástico, y de nuevos<br />

instrumentos calibrados (proporcion<strong>and</strong>o información sobre la cara<br />

anterior y posterior de la cornea) abre la posibilidad de estudios<br />

cuantitativos de los procesos en los que los efectos biomecánicos pueden<br />

jugar un papel importante ectasia post-cirugía, evaluación del<br />

queratocono, deformaciones corneales tras largos periodos de uso de<br />

lentes de contacto (corneal warpage) o durante tratamientos de<br />

ortoqueratología con lentes de contacto de geometría inversa y<br />

tratamientos de cross-linking del colágeno, entre otros.<br />

5. La aplicación de tomografía de coherencia óptica del segmento anterior<br />

de alta resolución en el estudio de la adaptación de lentes de contacto<br />

será esencial para evaluar las discrepancias que aparecen en lentes<br />

multifocales entre los diseños nominales y los medidos en el ojo, y la<br />

influencia de la película de lágrima sobre la superficie anterior y<br />

posterior de las lentes de contacto. El instrumento debe ser corregido<br />

para distorsión óptica y de barrido, y validada para la obtención de<br />

imágenes cuantitativas.<br />

6. Las medidas en paralelo de calidad óptica y capacidades visuales sobre el<br />

mismo sujeto (en un amplio rango de condiciones y para diferentes<br />

sujetos) mostradas en esta tesis para evaluar las prestaciones a través de<br />

foco, y la metodología asociada, proporcionan las bases para desarrollar<br />

métodos más sofisticados de predicción de las prestaciones visuales, y<br />

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