med k<strong>om</strong>plikationer efter rituel <strong>om</strong>skæring. Dette skyldes, at der ved sygehusindlæggelseri forbindelse med k<strong>om</strong>plikationer efter rituel <strong>om</strong>skæring, hverken registreresårsag til k<strong>om</strong>plikationen, eller hvor operationen er foretaget i Landspatientregisteret.<strong>Sundhedsstyrelsen</strong> modtager gennemsnitlig 2-4 henvendelser <strong>om</strong> året <strong>om</strong> k<strong>om</strong>plikationeri forbindelse med <strong>om</strong>skæring <strong>af</strong> <strong>drenge</strong>børn. Årsagerne til henvendelsernefra sundhedspersonerne er primært, at der har været mistanke <strong>om</strong>, at børnene ikkehar været tilstrækkeligt smertedækket i forbindelse med indgrebet. Derudover harder været sager, hvor der var mistanke <strong>om</strong> infektion, eller at indgrebet var foretaget<strong>af</strong> en person, der ikke var autoriseret læge. I ingen <strong>af</strong> sagerne har børnenes helbredværet i fare. <strong>Sundhedsstyrelsen</strong> er ikke bekendt med, at der i Danmark er sket dødsfalds<strong>om</strong> følge <strong>af</strong> <strong>om</strong>skæring.Overlæge Morten Frisch ved epidemiologisk forskning, Statens Serum Institut, ogadjungeret professor i seksuel sundhedsepidemiologi, Aalborg Universitet, har vedet møde i <strong>Sundhedsstyrelsen</strong> givet udtryk for, at der hos <strong>drenge</strong>, der er <strong>om</strong>skåret,kan der senere i livet opstå problemer <strong>af</strong> fysisk, psykologisk og seksuel karakter.Hans forskning viser, at mænd, der er blevet <strong>om</strong>skåret, har tre gange så høj risikofor at opleve hyppigt besvær med at opnå orgasme, og at kvinder med partnere,s<strong>om</strong> er <strong>om</strong>skåret, oplever dobbelt så stor risiko for, at deres seksuelle behov ikkebliver opfyldt. Overlæge Morten Frisch er ikke er modstander <strong>af</strong> rituelle <strong>om</strong>skæringer,men mener, at <strong>om</strong>skæring først bør foretages, når <strong>drenge</strong>n forstår indgrebetskonsekvenser og selv kan give samtykke hertil.”Intact Denmark – foreningen mod børne<strong>om</strong>skæring” har på et møde i <strong>Sundhedsstyrelsen</strong>ved formand Lena Nyhus og næstformand Leo Milgr<strong>om</strong> oplyst, at foreningener <strong>af</strong> den opfattelse, at rituel <strong>om</strong>skæring <strong>af</strong> <strong>drenge</strong>børn anat<strong>om</strong>isk kan sidestillesmed <strong>om</strong>skæring <strong>af</strong> piger. Derfor bør rituel <strong>om</strong>skæring <strong>af</strong> <strong>drenge</strong> juridisksidestilles hermed og forbydes ved lov, indtil myndighedsalderen er indtrådt, så<strong>drenge</strong>ne selv kan give samtykke til indgrebet. Foreningen er også <strong>af</strong> den opfattelse,at rituel <strong>om</strong>skæring er kønslemlæstelse med det resultat, at en væsentlig del <strong>af</strong><strong>drenge</strong>ne senere ikke kan opnå en normal seksualfunktion.Dansk Pædiatrisk Selskab ved professor i pædiatri, overlæge, dr. med. Søren Rittig,har givet udtryk for, at man bør være opmærks<strong>om</strong> på forek<strong>om</strong>sten <strong>af</strong> k<strong>om</strong>plikationertil kirurgiske indgreb på børn, der foretages på ikke-lægefaglig indikation. Selskabetbakker derfor op <strong>om</strong> <strong>Sundhedsstyrelsen</strong>s vejledning <strong>om</strong> <strong>om</strong>skæring <strong>af</strong> <strong>drenge</strong>fra 2005, s<strong>om</strong> klart formulerer, at <strong>om</strong>skæring er et operativt indgreb, der kun måforetages <strong>af</strong> læger. Selv <strong>om</strong> der ikke foreligger landsdækkende opgørelser overk<strong>om</strong>plikationer til <strong>drenge</strong><strong>om</strong>skæringer foretaget på ikke-lægefaglig indikation, erdet selskabets indtryk, at de danske børne<strong>af</strong>delinger aktuelt kun oplever meget fåtilfælde <strong>af</strong> k<strong>om</strong>plikationer til <strong>om</strong>skæring, s<strong>om</strong> er sårinfektion og blødning. Selskabetfinder ikke anledning til at advare mod <strong>om</strong>skæring <strong>af</strong> <strong>drenge</strong>børn.<strong>Notat</strong> <strong>om</strong> <strong>om</strong>skæring <strong>af</strong> <strong>drenge</strong> 12 / 21
3 Omskæring i DanmarkFor en del år siden blev rituel <strong>drenge</strong><strong>om</strong>skæring foretaget på de offentlige sygehuse,der dog ophørte med at udføre indgrebet i 90erne, da der ikke var tale <strong>om</strong> sygd<strong>om</strong>sbehandling.Det fik den konsekvens, at de rituelle <strong>om</strong>skæringer i Danmark idag foregår uden for de offentlige sygehuse, enten hos privatpraktiserende speciallægereller i hjemmet hos barnet.Der findes ikke en registrering <strong>af</strong>, hvor mange rituelle <strong>om</strong>skæringer der foretages iDanmark, liges<strong>om</strong> der ikke findes oplysninger <strong>om</strong> antallet <strong>af</strong> k<strong>om</strong>plikationer.3.1 Skøn over antal <strong>om</strong>skæringer i DanmarkI Danmark registrerer man ikke et barns religiøse tilhørsforhold, når det fødes.<strong>Sundhedsstyrelsen</strong> kan oplyse, at der i 2012 i følge Danmarks Statistik blev født ca.3.500 <strong>drenge</strong>børn i Danmark <strong>af</strong> mødre med ikke-vestlig oprindelse. <strong>Sundhedsstyrelsen</strong>antager, at en stor del <strong>af</strong> disse mødre tilhører den muslimske trosretning.I følge Muslimernes Fællesråd vil næsten alle muslimer i Danmark lade deres nyfødte<strong>drenge</strong>børn <strong>om</strong>skære. Herudover har <strong>Sundhedsstyrelsen</strong> fået oplyst <strong>af</strong> DetMosaiske Trossamfund, at der <strong>om</strong>skæres <strong>om</strong>kring 15 jødiske <strong>drenge</strong>børn <strong>om</strong> året.Det er på baggrund her<strong>af</strong> <strong>Sundhedsstyrelsen</strong>s vurdering, at antallet <strong>af</strong> mulige rituelle<strong>om</strong>skæringer <strong>om</strong> året i Danmark ligger mellem 1000 - 2000. Det skal dog understreges,at der alene er tale <strong>om</strong> et skøn baseret på ovennævnte tal.3.2 Lovgivning og reglerI modsætning til <strong>om</strong>skæring <strong>af</strong> kvinder, jf. str<strong>af</strong>felovens § 245a 6 , er der i Danmarkikke forbud mod at <strong>om</strong>skære <strong>drenge</strong>børn. Der er så vidt <strong>Sundhedsstyrelsen</strong> har fåetoplyst ikke noget land, hvor rituel <strong>om</strong>skæring <strong>af</strong> <strong>drenge</strong> er forbudt.Det er foreskrevet i Sundhedslovens § 14, at for en patient, der ikke selv kan varetagesine interesser, indtræder den eller de personer, s<strong>om</strong> efter lovgivningen er bemyndigethertil, i patientens rettigheder, i det <strong>om</strong>fang det er nødvendigt for at varetagepatientens interesser i den pågældende situation. Det betyder, at det er forældrenetil barnet, der i henhold til sundhedslovens §§ 15 og 16 skal informeres <strong>om</strong>indgrebet og samtykke på barnets vegne. Hvis der er tale <strong>om</strong> en barn, der kan forståbehandlingssituationen, skal barnet informeres og inddrages i drøftelserne <strong>af</strong> behandlingen,herunder skal barnets tilkendegivelser, i det <strong>om</strong>fang de er aktuelle ogrelevante, tillægges betydning, jf. sundhedslovens § 20.6Lovbekendtgørelse nr. 1007 <strong>af</strong>24. oktober 2012 <strong>af</strong> str<strong>af</strong>feloven § 245 a, hvor<strong>af</strong> fremgår, at den,s<strong>om</strong> ved et legemsangreb med eller uden samtykke bortskærer eller på anden måde fjerner kvindeligeydre kønsorganer helt eller delvis, str<strong>af</strong>fes med fængsel indtil 6 år.<strong>Notat</strong> <strong>om</strong> <strong>om</strong>skæring <strong>af</strong> <strong>drenge</strong> 13 / 21
- Page 1 and 2: OMSKÆRINGAF DRENGENotat2013
- Page 3 and 4: Indhold1 Sundhedsstyrelsens sammenf
- Page 5 and 6: 1 Sundhedsstyrelsens sammenfatningO
- Page 7 and 8: døgn under indlæggelse på sygehu
- Page 9 and 10: arnet ligger på en pude på et bor
- Page 11: se områder i Afrika. WHO understre
- Page 15 and 16: Hvis en person, der hverken er læg
- Page 17 and 18: 4 Omskæring i andre landEfter Sund
- Page 19 and 20: sundhedsmæssige fordele ikke er tu
- Page 21: 6 Bilagsfortegnelse:Bilag 1:Sundhed
- Page 24 and 25: WHITEPAPER- OM RITUEL OMSKÆRELSE A
- Page 26 and 27: OM RITUEL JØDISK OMSKÆRELSE AF DR
- Page 29 and 30: White Paper om religiøs omskærels
- Page 31 and 32: har været oppe med jævne mellemru
- Page 33 and 34: To tredjedel færre infektioner på
- Page 35 and 36: Der er en betydelig risiko for, at
- Page 37 and 38: 2.3 Beskrivelse af afrapporteringen
- Page 39 and 40: 3.5 Betydningen for den jødiske fa
- Page 41 and 42: af medicinske årsager, hvoraf alvo
- Page 43 and 44: lodtrækning fik foretaget omskære
- Page 45 and 46: Endvidere skal lægen i fornødent
- Page 47 and 48: Stritøreoperationer udføres både
- Page 49 and 50: Den foreliggende medicinske forskni
- Page 51 and 52: TECHNICAL REPORTMale Circumcisionab
- Page 53 and 54: principle on which each of thesedev
- Page 55 and 56: FIGURE 2Prevalence of male circumci
- Page 57 and 58: TABLE 2 Results from Medline, Cochr
- Page 59 and 60: Male Circumcision and Diseases,Morb
- Page 61 and 62: een diagnosed with genital herpes a
- Page 63 and 64:
Results data indicate that the inci
- Page 65 and 66:
participants’ ages and any coexis
- Page 67 and 68:
without general anesthesia in boys
- Page 69 and 70:
was reported in 2.2% of cases andin
- Page 71 and 72:
nurse practitioners) should workcol
- Page 73 and 74:
circumcision practices in theUnited
- Page 75 and 76:
at: www.cdc.gov/hiv/resources/facts
- Page 77 and 78:
childhood: a meta-analysis. Pediatr
- Page 79 and 80:
multicenter survey. Isr Med Assoc J
- Page 81 and 82:
Male CircumcisionTASK FORCE ON CIRC
- Page 83 and 84:
The online version of this article,
- Page 85 and 86:
COMMENTARYIn this commentary, a dif
- Page 87 and 88:
COMMENTARYThe cardinal medical ques
- Page 89 and 90:
Cultural Bias in the AAP's 2012 Tec
- Page 91 and 92:
Weiss et al. BMC Urology 2010, 10:2
- Page 93 and 94:
Weiss et al. BMC Urology 2010, 10:2
- Page 95 and 96:
Weiss et al. BMC Urology 2010, 10:2
- Page 97 and 98:
Weiss et al. BMC Urology 2010, 10:2
- Page 99 and 100:
Weiss et al. BMC Urology 2010, 10:2
- Page 101 and 102:
Weiss et al. BMC Urology 2010, 10:2
- Page 103 and 104:
2013-06-21 Dnr x.x-xxxxx/xxxx 1(4)T
- Page 105 and 106:
SOCIALSTYRELSEN 2013-06-21 Dnr 3(4)