vendelse til <strong>Sundhedsstyrelsen</strong>, hvis de får kendskab til, at et barn har fået k<strong>om</strong>plikationerefter en behandling, herunder efter en rituel <strong>om</strong>skæring.Hvis styrelsen bliver bekendt med, at barnet, efter de henvendende lægers opfattelse,er blevet <strong>om</strong>skåret <strong>af</strong> en person, der ikke er læge eller har været medhjælp foren læge, bliver sagen, s<strong>om</strong> nævnt ovenfor, sendt til politiet mhp. efterforskning ogtiltale.I de sager, hvor det har været læger, der har udført <strong>om</strong>skæringer, har <strong>Sundhedsstyrelsen</strong>vurderet, at der i nogle <strong>af</strong> sagerne ikke har været udvist tilstrækkelig <strong>om</strong>hu iforbindelse med operationerne, at lægens information i forbindelse med operationerneikke var fyldestgørende, samt at journalføringen har været mangelfuld.<strong>Sundhedsstyrelsen</strong> har også tidligere h<strong>af</strong>t enkelte læger i skærpet tilsyn på baggrund<strong>af</strong> rituel <strong>om</strong>skæring <strong>af</strong> <strong>drenge</strong>børn.3.4 Patientklager og patienterstatningssagerPatient<strong>om</strong>buddet har de seneste 7 år truffet <strong>af</strong>gørelse i 20 sager vedrørende rituel<strong>om</strong>skæring. Afgørelserne <strong>om</strong>handler både danske læger og læger med anden etniskbaggrund end dansk, s<strong>om</strong> i perioden 2003-2010 har foretaget rituelle <strong>om</strong>skæringerpå <strong>drenge</strong>børn i Danmark.I 11 sager har Patient<strong>om</strong>buddet udtrykt kritik <strong>af</strong> lægernes faglige virke. Behandlingerhar fundet sted i perioden 2003-2006:• En læge har i syv tilfælde fået kritik for behandling og journalføring. Dennelæge har været under <strong>Sundhedsstyrelsen</strong>s skærpet tilsyn bl.a. pga. <strong>af</strong> disse sager.• En læge har i to tilfælde fået kritik for sin behandling og journalføring.• De sidste to sager <strong>om</strong>handler to forskellige læger, s<strong>om</strong> har fået kritik for deresbehandling.I de restende 9 sager har Patient<strong>om</strong>buddet ikke udtalt kritik <strong>af</strong> lægernes faglige virke.Disse sager <strong>om</strong>handler perioden 2005-2010, hvor <strong>Sundhedsstyrelsen</strong>s vejledning<strong>om</strong> <strong>om</strong>skæring var trådt i kr<strong>af</strong>t.Patientforsikringen har de sidste 17 år fået 14 anmeldelser vedrørende rituelle <strong>om</strong>skæringer<strong>af</strong> <strong>drenge</strong> under 16 år. Af de 14 sager er:• Fem <strong>af</strong> sagerne <strong>af</strong>vist, fordi patienten ikke var påført en skade.• Syv <strong>af</strong> sagerne <strong>af</strong>vist, fordi erstatningen ville være under lovens minimumgrænsepå 10.000 kr. I denne gruppe kan der eventuelt være sager, s<strong>om</strong> villeblive anerkendt, hvis erstatningsbeløbet havde været større.• To <strong>af</strong> sagerne er <strong>af</strong>vist, fordi patienten ikke er påført en skade i forbindelsemed den offentlige efterbehandling.<strong>Notat</strong> <strong>om</strong> <strong>om</strong>skæring <strong>af</strong> <strong>drenge</strong> 16 / 21
4 Omskæring i andre landEfter <strong>Sundhedsstyrelsen</strong>s oplysninger er rituel <strong>om</strong>skæring ikke forbudt ved lov inogen lande.4.1 SverigeReguleringen i Sverige er stort set identisk med den danske regulering. I oktober2001 trådte en lov i kr<strong>af</strong>t (2001:499) <strong>om</strong> <strong>om</strong>skæring <strong>af</strong> <strong>drenge</strong>, hvortil Socialstyrelsenhar udarbejdet forskrifter og vejledninger <strong>om</strong> <strong>om</strong>skæring <strong>af</strong> <strong>drenge</strong>. Loven blevindført <strong>af</strong> hensyn til, at <strong>om</strong>skæringer kunne foregå på betryggende vis under hensynstagentil barnet. Det er forbeholdt læger at udføre <strong>om</strong>skæringen, dog kan derogså gives andre en særlig tilladelse til at udføre indgrebet (primært rabbinerne indenfor det jødiske samfund). For <strong>drenge</strong>børn ældre end to måneder er det dog foreskrevet,at indgrebet skal foretages <strong>af</strong> læger.Indgrebene foretages ikke på de offentlige sygehuse eller klinikker, da der ikke erpligt til at udføre indgrebet, med mindre det udføres på medicinsk indikation.4.2 NorgeI Norge findes der ikke en særlov <strong>om</strong> <strong>om</strong>skæring <strong>af</strong> <strong>drenge</strong>. Der er ikke noget forbudmod, at rituel <strong>om</strong>skæring kan udføres inden for religiøse samfund <strong>af</strong> andre endlæger.I 2011 sendte man et lovforslag i høring <strong>om</strong> rituel <strong>om</strong>skæring <strong>af</strong> <strong>drenge</strong>. Formåletvar især at sikre, at det var k<strong>om</strong>petente personer, der udførte indgrebet, at der fandteset tilgængeligt tilbud, samt at der blev foretaget ordentlig smertedækning og opfølgningi forbindelse med indgrebet. Det indgik også i lovforslaget, at der fra detoffentliges sundhedsvæsens side skulle tilbydes rituel <strong>om</strong>skæring på offentlige sygehuse,så indgrebet kunne foretages på forsvarlig vis – hovedsagelig i forbindelsemed fødslen. Der er dog endnu ikke k<strong>om</strong>met en regulering på <strong>om</strong>rådet.4.3 TysklandI 2012 fastslog en d<strong>om</strong>stol i Køln i Tyskland, at rituel <strong>om</strong>skæring var ulovlig ogkunne sidestilles med legemsbeskadigelse. Det tyske parlament vedtog i december2012 en lovændring, hvorefter rituel <strong>om</strong>skæring er lovligt i Tyskland. Det fremgår<strong>af</strong> den respektive bestemmelse, at forældre kan samtykke til, at deres barn bliver<strong>om</strong>skåret på anden indikation end lægefaglig, at indgrebet skal udføres i overensstemmelsemed anerkendte kirurgiske metoder, og at indgrebet også kan udføres <strong>af</strong>andre end læger, hvis de er særligt trænet og kvalificeret i at udføre indgrebet.<strong>Notat</strong> <strong>om</strong> <strong>om</strong>skæring <strong>af</strong> <strong>drenge</strong> 17 / 21
- Page 1 and 2: OMSKÆRINGAF DRENGENotat2013
- Page 3 and 4: Indhold1 Sundhedsstyrelsens sammenf
- Page 5 and 6: 1 Sundhedsstyrelsens sammenfatningO
- Page 7 and 8: døgn under indlæggelse på sygehu
- Page 9 and 10: arnet ligger på en pude på et bor
- Page 11 and 12: se områder i Afrika. WHO understre
- Page 13 and 14: 3 Omskæring i DanmarkFor en del å
- Page 15: Hvis en person, der hverken er læg
- Page 19 and 20: sundhedsmæssige fordele ikke er tu
- Page 21: 6 Bilagsfortegnelse:Bilag 1:Sundhed
- Page 24 and 25: WHITEPAPER- OM RITUEL OMSKÆRELSE A
- Page 26 and 27: OM RITUEL JØDISK OMSKÆRELSE AF DR
- Page 29 and 30: White Paper om religiøs omskærels
- Page 31 and 32: har været oppe med jævne mellemru
- Page 33 and 34: To tredjedel færre infektioner på
- Page 35 and 36: Der er en betydelig risiko for, at
- Page 37 and 38: 2.3 Beskrivelse af afrapporteringen
- Page 39 and 40: 3.5 Betydningen for den jødiske fa
- Page 41 and 42: af medicinske årsager, hvoraf alvo
- Page 43 and 44: lodtrækning fik foretaget omskære
- Page 45 and 46: Endvidere skal lægen i fornødent
- Page 47 and 48: Stritøreoperationer udføres både
- Page 49 and 50: Den foreliggende medicinske forskni
- Page 51 and 52: TECHNICAL REPORTMale Circumcisionab
- Page 53 and 54: principle on which each of thesedev
- Page 55 and 56: FIGURE 2Prevalence of male circumci
- Page 57 and 58: TABLE 2 Results from Medline, Cochr
- Page 59 and 60: Male Circumcision and Diseases,Morb
- Page 61 and 62: een diagnosed with genital herpes a
- Page 63 and 64: Results data indicate that the inci
- Page 65 and 66: participants’ ages and any coexis
- Page 67 and 68:
without general anesthesia in boys
- Page 69 and 70:
was reported in 2.2% of cases andin
- Page 71 and 72:
nurse practitioners) should workcol
- Page 73 and 74:
circumcision practices in theUnited
- Page 75 and 76:
at: www.cdc.gov/hiv/resources/facts
- Page 77 and 78:
childhood: a meta-analysis. Pediatr
- Page 79 and 80:
multicenter survey. Isr Med Assoc J
- Page 81 and 82:
Male CircumcisionTASK FORCE ON CIRC
- Page 83 and 84:
The online version of this article,
- Page 85 and 86:
COMMENTARYIn this commentary, a dif
- Page 87 and 88:
COMMENTARYThe cardinal medical ques
- Page 89 and 90:
Cultural Bias in the AAP's 2012 Tec
- Page 91 and 92:
Weiss et al. BMC Urology 2010, 10:2
- Page 93 and 94:
Weiss et al. BMC Urology 2010, 10:2
- Page 95 and 96:
Weiss et al. BMC Urology 2010, 10:2
- Page 97 and 98:
Weiss et al. BMC Urology 2010, 10:2
- Page 99 and 100:
Weiss et al. BMC Urology 2010, 10:2
- Page 101 and 102:
Weiss et al. BMC Urology 2010, 10:2
- Page 103 and 104:
2013-06-21 Dnr x.x-xxxxx/xxxx 1(4)T
- Page 105 and 106:
SOCIALSTYRELSEN 2013-06-21 Dnr 3(4)