5. Den juridiske kontekst5.1 Det danske regelgrundlagEn række regler regulerer <strong>om</strong>skærelser <strong>af</strong> <strong>drenge</strong> i Danmark. 14I det følgende redegøres for (1) hvem der må foretage <strong>om</strong>skærelsen og (2) betydningen <strong>af</strong> etinformeret samtykke.(1) Hvem må foretage <strong>om</strong>skærelsen?Autorisationslovens § 18 bestemmer, at <strong>Sundhedsstyrelsen</strong> skal fastsætte nærmere regler <strong>om</strong>autoriserede sundhedspersoners benyttelse <strong>af</strong> medhjælp.<strong>Sundhedsstyrelsen</strong> har efter § 18 offentliggjort Delegationsbekendtgørelsen.Af Delegationsbekendtgørelsens § 1 fremgår, at autoriserede sundhedspersoner, herunderlæger, kan uddelegere alle former for sundhedsfaglig virks<strong>om</strong>hed til ikke-autoriseredepersoner, dog med undtagelse <strong>af</strong> virks<strong>om</strong>hed, der er nævnt i § 2.Delegationsbekendtgørelsens § 2 opremser en række sundhedsfaglige virks<strong>om</strong>heder, s<strong>om</strong> ikkekan delegeres ud. Af særlig interesse kan nævnes, at kosmetiske behandlinger ikke kan udføres<strong>af</strong> andre end en autoriseret sundhedsperson.Omskærelse defineres i Sundhedsloven dog ikke s<strong>om</strong> kosmetisk behandling, jf. listen nævnt iforarbejderne til Autorisationslovens kapitel 25 (LFF 2005-12-14 nr. 111).Af forarbejderne til Autorisationslovens § 74 fremgår endvidere, at <strong>om</strong>skærelse kan uddelegerestil lægers medhjælpere.Der anføres følgende: ”Hvis et indgreb uden terapeutisk formål er mere <strong>om</strong>fattende end denovennævnte gennembrydning <strong>af</strong> huden, regnes dette for et operativt indgreb i § 74's forstand,og er således forbeholdt læger (og tandlæger) og disses medhjælp at udføre. Eksempler pådette er <strong>om</strong>skæring <strong>af</strong> <strong>drenge</strong> og kosmetisk behandling.”Det følger også <strong>af</strong> Omskærelsesvejledningen, at en læges medhjælp kan udføre indgrebet.Ifølge Delegationsbekendtgørelsens § 3, stk. 1 skal lægen sikre sig, at medhjælperen erkvalificeret til og har modtaget instruktion i at udføre opgaven.14 Lovbekendtgørelse 2011-08-04 nr. 877 <strong>om</strong> autorisation <strong>af</strong> sundhedspersoner og <strong>om</strong> sundhedsfaglig virks<strong>om</strong>hed (herefter ”Autorisationsloven”).Lovbekendtgørelse 2010-07-13 nr. 913 (herefter ”Sundhedsloven”). Bekendtgørelse 2009-11-12 nr. 1219 <strong>om</strong> autoriserede sundhedspersonersbenyttelse <strong>af</strong> medhjælp (delegation <strong>af</strong> forbeholdt sundhedsfaglig virks<strong>om</strong>hed) (herefter ”Delegationsbekendtgørelsen”). Bekendtgørelse 1998-09-14, nr. 665 <strong>om</strong> information og samtykke og <strong>om</strong> videregivelse <strong>af</strong> helbredsoplysninger mv. (herefter ”Samtykkebekendtgørelsen”). Vejledning <strong>af</strong> 23-05-2005 nr. 9267 <strong>om</strong> <strong>om</strong>skæring <strong>af</strong> <strong>drenge</strong> (herefter ”Omskærelsesvejledningen”). Vejledning <strong>af</strong> 16-09-1998 nr. 161 <strong>om</strong> information og samtykke og<strong>om</strong> videregivelse <strong>af</strong> helbredsoplysninger mv. (Herefter ”Samtykkevejledningen”)White Paper <strong>om</strong> religiøs <strong>om</strong>skærelse <strong>af</strong> <strong>drenge</strong> s.20 August 2012
Endvidere skal lægen i fornødent <strong>om</strong>fang føre tilsyn med medhjælperens udførelse <strong>af</strong>virks<strong>om</strong>heden.S<strong>om</strong> anført ovenfor, er der altid en læge til stede til en jødisk <strong>om</strong>skærelse.Lægen sikrer sig, at personen, der <strong>om</strong>skærer <strong>drenge</strong>n, er kvalificeret til og har modtagetinstruktion i at udføre <strong>om</strong>skærelsen, hvilke kriterier Overrabbiner Bent Lexner opfylder.Det er således fuldstændig i overensstemmelse med dansk ret, at det er Overrabbiner BentLexner, der udfører selve <strong>om</strong>skærelsen, da <strong>om</strong>skærelsen er et indgreb, der kan udføres <strong>af</strong> enmedhjælper.(2) Informeret samtykkeS<strong>om</strong> udgangspunkt må der kun udføres indgreb, s<strong>om</strong> personen har givet sit informeredesamtykke til, jf. Sundhedslovens § 15.Såfremt personen er under 15 år, skal forældrene give informeret samtykke til indgrebet, jf.Sundhedslovens § 17 modsætningsvist. Dette understøttes <strong>af</strong> Samtykkevejledningens pkt. 2.1.I øvrigt skal de formelle betingelser i Samtykkebekendtgørelsen være opfyldt, hvilket blandtandet indebærer, at samtykket skal gives frivilligt på baggrund <strong>af</strong> fyldestgørende information.Jødiske forældre giver frivilligt samtykke til <strong>om</strong>skærelsen <strong>af</strong> deres søn efter forinden indgrebetat være informeret <strong>om</strong> indgrebets karakter, risici og konsekvenser.Den jødiske <strong>om</strong>skærelse opfylder således de almindelige danske lovkrav til informeretsamtykke, da det er forældrene, der kan give samtykket.5.2 Forholdet til børnekonventionenI forbindelse med debatten <strong>om</strong> <strong>om</strong>skærelse er det bl.a. anført, at FN's Børnekonvention fra1989 indebærer et forbud mod <strong>om</strong>skærelse <strong>af</strong> <strong>drenge</strong>.Dette er ikke korrekt.Børnekonventionens artikel 24, stk. 3, fastslår, at deltagerstaterne skal tage alle effektive ogpassende foranstaltninger for at <strong>af</strong>sk<strong>af</strong>fe traditionsbundne ritualer, s<strong>om</strong> er skadelige for børnssundhed.Børnekonventionen er tiltrådt <strong>af</strong> en række stater, s<strong>om</strong> anerkender <strong>om</strong>skærelse <strong>af</strong> <strong>drenge</strong>, ogder er en klar opfattelse i det internationale samfund og i det juridiske miljø i Danmark, atbørnekonventionen tilsigter at beskytte female genital mutilation (kvindelig <strong>om</strong>skærelse) ogikke angår <strong>om</strong>skærelse <strong>af</strong> <strong>drenge</strong>. 1515 Se Jurisdiktionsudvalgets udtalelse i forbindelse med indførelse <strong>af</strong> forbud mod kvindelig <strong>om</strong>skærelse samt Kirsten Ketscher i Nye retlige design, s.14ff. 2003.White Paper <strong>om</strong> religiøs <strong>om</strong>skærelse <strong>af</strong> <strong>drenge</strong> s.21 August 2012
- Page 1 and 2: OMSKÆRINGAF DRENGENotat2013
- Page 3 and 4: Indhold1 Sundhedsstyrelsens sammenf
- Page 5 and 6: 1 Sundhedsstyrelsens sammenfatningO
- Page 7 and 8: døgn under indlæggelse på sygehu
- Page 9 and 10: arnet ligger på en pude på et bor
- Page 11 and 12: se områder i Afrika. WHO understre
- Page 13 and 14: 3 Omskæring i DanmarkFor en del å
- Page 15 and 16: Hvis en person, der hverken er læg
- Page 17 and 18: 4 Omskæring i andre landEfter Sund
- Page 19 and 20: sundhedsmæssige fordele ikke er tu
- Page 21: 6 Bilagsfortegnelse:Bilag 1:Sundhed
- Page 24 and 25: WHITEPAPER- OM RITUEL OMSKÆRELSE A
- Page 26 and 27: OM RITUEL JØDISK OMSKÆRELSE AF DR
- Page 29 and 30: White Paper om religiøs omskærels
- Page 31 and 32: har været oppe med jævne mellemru
- Page 33 and 34: To tredjedel færre infektioner på
- Page 35 and 36: Der er en betydelig risiko for, at
- Page 37 and 38: 2.3 Beskrivelse af afrapporteringen
- Page 39 and 40: 3.5 Betydningen for den jødiske fa
- Page 41 and 42: af medicinske årsager, hvoraf alvo
- Page 43: lodtrækning fik foretaget omskære
- Page 47 and 48: Stritøreoperationer udføres både
- Page 49 and 50: Den foreliggende medicinske forskni
- Page 51 and 52: TECHNICAL REPORTMale Circumcisionab
- Page 53 and 54: principle on which each of thesedev
- Page 55 and 56: FIGURE 2Prevalence of male circumci
- Page 57 and 58: TABLE 2 Results from Medline, Cochr
- Page 59 and 60: Male Circumcision and Diseases,Morb
- Page 61 and 62: een diagnosed with genital herpes a
- Page 63 and 64: Results data indicate that the inci
- Page 65 and 66: participants’ ages and any coexis
- Page 67 and 68: without general anesthesia in boys
- Page 69 and 70: was reported in 2.2% of cases andin
- Page 71 and 72: nurse practitioners) should workcol
- Page 73 and 74: circumcision practices in theUnited
- Page 75 and 76: at: www.cdc.gov/hiv/resources/facts
- Page 77 and 78: childhood: a meta-analysis. Pediatr
- Page 79 and 80: multicenter survey. Isr Med Assoc J
- Page 81 and 82: Male CircumcisionTASK FORCE ON CIRC
- Page 83 and 84: The online version of this article,
- Page 85 and 86: COMMENTARYIn this commentary, a dif
- Page 87 and 88: COMMENTARYThe cardinal medical ques
- Page 89 and 90: Cultural Bias in the AAP's 2012 Tec
- Page 91 and 92: Weiss et al. BMC Urology 2010, 10:2
- Page 93 and 94: Weiss et al. BMC Urology 2010, 10:2
- Page 95 and 96:
Weiss et al. BMC Urology 2010, 10:2
- Page 97 and 98:
Weiss et al. BMC Urology 2010, 10:2
- Page 99 and 100:
Weiss et al. BMC Urology 2010, 10:2
- Page 101 and 102:
Weiss et al. BMC Urology 2010, 10:2
- Page 103 and 104:
2013-06-21 Dnr x.x-xxxxx/xxxx 1(4)T
- Page 105 and 106:
SOCIALSTYRELSEN 2013-06-21 Dnr 3(4)