1+2/2010 - Společnost pro pojivové tkáně

AKTUÁLNÍ POHLEDY NA TEMALÉČENÍ PERTHESOVY CHOROBYM. Snyder, PoznaňAseptická nekrosa hlavice kosti stehenníje nejčastější aseptickou nekrózou u dětía mládeže. Může vyvolat značné fyziologickéa anatomické změny s destrukci kyčelníhokloubu. Tím ovlivní další život nemocného.První popis je více než 100 let starýa dosud není známa příčina ani kauzálnízpůsob léčby.Uvažuje se o značném počtu etiologickýchfaktorů a způsob léčby není dosudjednotný. Někteří lékaři preferují léčeníkonzervativní a jiní operativní. Konečnývýsledek léčby závisí na řadě klinickýcha radiologických symptomů.Perthesova choroba se vyskytuje u dětí,hlavně u chlapců od 2 do 14 roků, nejčastějiovšem mezi 5 až 8 rokem života. Projevchoroby před 3 rokem života po 12 letechje vzácností. Všeobecně se uvažuje o tom,že Perthesova choroba vzniká poruchoucévního zásobení hlavice kosti stehenní.Větší rozsah aseptické nekrozy vyplývajícíz embolizace má za následek větší deformitukloubu a v konečném efektu horšíprognózu z hlediska trvalých následků prodalší život. Důležité je také zjistit včas rozsahomezení pohybů v kyčelním kloubu.V léčbě Perthesovy choroby je používánomnoho metod. M.j. jsou to speciálníZámek KozlowkaPOHYBOVÉ ÚSTROJÍ, ročník 17, 2010, č. 1+2 129