La ética en los servicios de atención a las personas con ...

Cambios en la hospitalidad
Cuando las personas sufren una discapacidad intelectual severa de la que no
van a recuperarse, ingresan en residencias donde vivirán toda su vida La residencia
llega a ser «su hogar», y eso requiere un tipo de hospitalidad, una forma
de atenderles y de ser atentos con ellos Es muy diferente a una estancia, de
corta, media o larga duración en un hospital o en un centro, puesto que la
persona sabe que es provisional, por un tiempo más o menos concreto
Debido a que las personas de las que estamos hablando son residentes crónicos,
es preciso replantearse qué hospitalidad, más allá de la cura centrada en
lo biológico, ofrecemos, qué modelo asistencial Deberá consistir en cuidar de
forma muy personalizada porque es para casi siempre y la persona debe sentirse
«como en casa»
Hoy en día la hospitalidad y la calidad asistencial no recaen tanto en la diagnosis
como en el trato, en el servicio tal y como es percibido por el paciente
y la familia, que es quien toma al final las decisiones por cuenta de la persona
discapacitada El modelo de relación entre personal sociosanitario y paciente
y familia también es en estos casos muy diferente al que es usual en otros
centros
1.2. Obsolescencias morales
Pero además de los cambios producidos que obligan a adaptarse, constatamos
la necesidad de provocar cambios, porque las formas habituales de
actuar, las morales, también se nos quedan obsoletas Así, debemos reivindicar
que es desde la justicia, y no desde la caridad cristiana, ni desde la beneficencia
hipocrática, que se debe atender a las personas con discapacidades
intelectuales
La caridad y la benefcencia
Tradicionalmente eran las órdenes religiosas, o la benevolencia y beneficencia
altruista de algunos profesionales, quienes decidían qué servicio, qué
trato, y lo hacían desde y con su moral religiosa y altruista No se trata de
La ética en los servicios de atención a las
personas con discapacidad intelectual severa
dejar la atención a esas personas en manos de una opción religiosa, de la
caridad, de la misericordia o de la compasión Este es un discurso construido
desde unas opciones religiosas, opciones de máximos personales, y la ética en
las personas con discapacidades debe figurar en primer lugar, y el orden de
los factores altera el resultado, una ética cívica, de derecho a la asistencia sanitaria
Se trata de dar un servicio que contemple los mínimos cívicos porque
es desde la justicia y el reconocimiento del respeto que la dignidad personal
merece que es necesario garantizar la asistencia a estas personas
La buena voluntad y el paternalismo
Muchas veces no se trataba solo desde una opción religiosa, sino también
desde el paternalismo y desde la buena voluntad, sin contar con el consentimiento
de los afectados (dentro de sus limitadas capacidades) o la familia Y
pensaban que desde la buena voluntad bastaba, cuando, ya lo dice la sabiduría
popular, el infierno está empedrado de buenas intenciones O desde el
paternalismo se incurría en hiperprotección y suplantación que terminaba,
también desde la buena intención, en despotismo ilustrado: todo para el pueblo,
pero sin el pueblo
La justicia pide el consentimiento de los afectados en condiciones de información
y simetría Es evidente que las personas con discapacidad intelectual
severa no se encuentran en estas condiciones, pero es necesario resaltar que
son sujeto de atención, no solo objeto de dedicación y protección
La ignorancia y la vulnerabilidad
En otras ocasiones, las propias familias, por ignorancia en el trato a dar a las
personas con discapacidades, aumentaron su vulnerabilidad, y esto lo hicieron
desde dos posturas absolutamente diferentes
Unas veces, porque «escondían» a las personas que en la familia «no eran
normales» y así, creando un entorno impersonal, recluyéndolas, reduciéndolas
a un mero estar, como vegetativo, no fomentando una interacción interpersonal,
aumentaban su soledad y su discapacidad Quizás lo hacían desde
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