La ética en los servicios de atención a las personas con ...

en el aislamiento al contacto con los demás ¿Debe prevalecer su
deseo aun cuando le suponga una pérdida de posibilidades de interacción
potencialmente positivas?
n Otros usuarios no manifiestan dicho deseo de modo explícito y resulta
difícil inferir de su conducta la necesidad de estar solos En esos
casos, ¿debe aplicarse una política de mínimos efectuada a partir de
proyecciones del contexto social?
Parece ser que es en esta perspectiva en la que se fundamentan las normativas
existentes acerca de los usos de los baños, cuya interpretación supone un
criterio de espacio individual cerrado para los usuarios de los centros En esta
situación, algunos de esos usuarios muestran comportamientos tales como
juego con excrementos, coprofagia, conductas autolesivas, etc (al margen de
las crisis epilépticas que puedan sufrir), lo que hace necesaria la supervisión
permanente del cuidador
Teniendo en cuenta, además, que muchas de esas personas precisan más
tiempo del habitual tanto para orinar como para defecar, fácilmente llegaremos
a la conclusión de que —en aplicación de dicha normativa— la función
del cuidador se va a limitar a controlar la sucesión de los usuarios en el baño,
lo que impide la realización de otras actividades
Reivindicar la posibilidad de espacios que permitan un uso simultáneo por
parte de distintos usuarios parece, en estos momentos, retrógrado y atentatorio
contra un derecho fundamental, cuando lo que posibilita es una mayor
supervisión —que redunda en mayor seguridad— y un respeto a unos ritmos
propios
Podría parecer que algunas de las citadas medidas responden a una concepción
más estética que exclusivamente ética (¿por qué es tolerable la visión de
niños de tres años o más en una situación similar y no se acepta la de determinados
adultos?)
Montse Vilella. Fundació Privada Villablanca
Me parece evidente que los usuarios merecen el máximo respeto como personas
y la intimidad constituye un derecho básico
La ética en los servicios de atención a las
personas con discapacidad intelectual severa
Debemos tener presentes algunas cuestiones:
n Siempre serán personas dependientes para todas las actividades de la
vida diaria, incluyendo la propia higiene Eso implica que, en grado total
o casi total, en los momentos de máxima intimidad necesitan que una
tercera persona se encuentre allí de forma activa Evidentemente, dicha
persona es quien debe tener la sensibilidad y la formación suficientes
para llevar a cabo la tarea sin herir la intimidad de la persona a quien
está atendiendo Y de forma proactiva debe garantizar que no estarán
presentes personas externas al círculo de intimidad del usuario
n En muchas ocasiones las personas con discapacidad intelectual viven
en colectivos más o menos grandes En residencias Como cualquier
hogar, una residencia debe tener espacios diferenciados según la funcionalidad
con distintos grados de intimidad Naturalmente, si llaman
a la puerta recibiremos a la visita en el recibidor y no en el baño Y a
la familia, ¿dónde la vamos a atender?
Todos los que trabajan en el centro deben conocer qué grado de intimidad
tiene cada espacio y qué personas y cuándo tienen acceso al mismo Por
ejemplo, parece lógico que los espacios más públicos sean las salas de visita,
los jardines, el vestíbulo En nuestro centro tenemos definido el comedor, la
sala de televisión y las salas de actividades como semipúblicos, y, por último,
las aulas (espacio de vida con baño incluido) y la planta superior con habitaciones
y baños como espacios de máxima intimidad
Evidentemente, eso determina la actuación de cualquier trabajador: puede
limitar el acceso de personas externas cuando los usuarios se encuentran en
espacios de máxima intimidad, o, por ejemplo, no dejar que un residente que
tiene la compulsión de sacarse la ropa esté desnudo en espacios públicos
La seguridad es muy importante, pues las características de las personas con
discapacidad intelectual severa conllevan que requiramos de espacios amplios
y diáfanos donde poder supervisar y ayudar en caso necesario A los ojos de
una persona externa, se trata de baños muy poco íntimos Creemos que es
preciso repensarlo y ver qué equilibrio encontramos entre la seguridad y la
intimidad
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