Lactancia Promocion y Apoyo en un Hospital del Nino

Sesión 5 99
4. Formas de apoyar la lactancia después de una cesárea 15 minutos
Miriam y el bebé están felices luego del primer contacto precoz y la lactancia.
Ambos descansan en la sala de puerperio. Sin embargo, Fátima llega a la
maternidad. Su bebé nacerá en unas semanas pero se presentaron algunas
dificultades. El doctor decide que el bebé de Fátima necesita nacer y que
requiere una cesárea.
Pregunte: ¿Qué efecto podrá tener la cesárea en Fátima y su bebé respecto a la
lactancia?
Espere algunas respuestas.
• Una cesárea es cirugía mayor. La madre puede:
- Sentirse asustada y estresada,
- está canalizada y tiene una sonda vesical,
- confinada a la cama y con movimiento restringido,
- con restricción de líquidos y alimentos antes y después del parto, de esta manera
está privada de energía para atender a su bebé,
- recibir anestésicos y analgesia para el dolor, que puede afectar las respuestas de
ambos madre y bebé,
- tener niveles alterados de oxitocina y prolactina, las hormonas de lactancia,
- estar expuesta a mayor infección y hemorragia
- estar separada de su bebé,
- tener el sentimiento de fracaso, porque su cuerpo no pudo dar a luz normalmente.
• El bebé también se afecta en una cesárea. El bebé:
- está en alto riesgo de no amamantar o de amamantar por poco tiempo,
- puede tener más problemas de respiración,
- puede necesitar aspiración de secreciones, que puede dañar la boca y garganta del
bebé,
- puede estar sedado por las medicaciones maternas,
- es menos posible que tenga contacto precoz,
- es más posible que reciba suplementos,
- es más posible que este en una sala de observación de recién nacido, con el riesgo
de incrementar el riesgo de infección cruzada así como restringir la lactancia.
El bebé de Fátima ya nació. Es un varón. El esta adelantado en cuatro
semanas y es pequeño pero esta respirando bien. Se le entrega a Fátima
para el contacto piel a piel. Esto ayudará a su respiración y temperatura
Pregunte: ¿Puede ayudar a Fátima y su bebé a iniciar la lactancia después de una
cesárea?
Espere algunas respuestas.
• La presencia de un trabajador de salud que le apoye es importante para ayudar a la
madre a iniciar la lactancia después de la cesárea:
• Alentar a la madre a tener contacto piel a piel tan pronto como sea posible.
- En general, las madres que tienen anestesia epidural o espinal están alerta y
capaces de responder a su bebé inmediatamente, de manera similar a las madres
que tienen parto vaginal.
- Luego de la anestesia general, el contacto puede ocurrir en la sala de recuperación
si la madre responde, aunque podría estar aún dormida o bajo la influencia de la
UNICEF/OMS Promoción y Apoyo a la lactancia Materna en un Hospital Amigo del Niño – Curso de 20 horas 2008