Lactancia Promocion y Apoyo en un Hospital del Nino

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Sesión 8 140 6. Discusión – superando las barreras para la lactancia inmediata 15 minutos - Lea el Estudio de Caso en voz alta en el aula. Pregunte a los participantes que anoten las prácticas que puedan promover y las que puedan interferir con el establecimiento de la lactancia. ¿Cuál es el efecto en esta situación? Estudio de caso Carolina 35 tiene un trabajo de parto prolongado en su primer bebé y a ningún miembro de su familia se le permitió estar con ella. Cuando su bebé nació, fue envuelto en una frazada y se lo mostraron apenas. Ella pudo ver que el bebé tenía una marca de nacimiento entre sus ojos. Luego se lo llevaron a la sala de recién nacidos porque era de noche. El personal le dio un biberón de fórmula las siguientes dos tomas. Al día siguiente la enfermera le entrega a su bebé, 10 horas después de nacido. La enfermera le dice que amamante. Le instruye darle el pecho durante 3 minutos cada lado. La enfermera le dice además "No querrás el dolor de las grietas del pezón, querida, ¿o si?" Carolina recibe a su bebé y se acuesta, pero la enfermera le dice que siempre debe amamantar de sentada. Carolina se sienta con dificultad, el colchón se hunde y su espalda se dobla. Le duele desde el parto y le duele más de sentada. La enfermera se va, dejando a Carolina para que amamante a su bebé. Ella sostiene a su bebé cerca a su pecho, y estira, con la mano, su pecho hasta la boca de su bebé. Pero el bebé está dormido y succione débilmente. Carolina piensa que no tiene leche porque sus pechos están blandos. Carolina se pregunta si la marca en la cara de su bebé fue causada por algo que ella hizo durante el embarazo. Está preocupada sobre lo que dirán su esposo y su suegra al respecto. Las enfermeras se ven muy ocupadas y Carolina no quiere hacerles preguntas. Su familia no podrá visitarla hasta la tarde. La enfermera vuelve y se lleva el bebé de nuevo a la sala de recién nacidos. Vuelve en unos minutos y le dice a Carolina que había pesado al bebé y hallo que apenas había tomado 25 gramos de leche y que eso no era una alimentación adecuada. La enfermera le dice, ¿Cómo puedes irte mañana si no puedes alimentar a tu bebé adecuadamente?” Respuestas Posibles: La falta de apoyo durante el trabajo de parto puede prolongar el trabajo de parto, y Carolina se cansará y se tensionará. Sin contacto piel a piel, significa que Carolina no obtiene el tiempo con su bebé y todo lo que puede advertir es la marca de nacimiento que le preocupa. Carolina y su bebé se separan por muchas horas. El bebé recibe biberones de fórmula. No está recibiendo el calostro y los pechos de Carolina no están recibiendo el estímulo para hacer leche. 35 U otro nombre culturalmente apropiado UNICEF/OMS Promoción y Apoyo a la lactancia Materna en un Hospital Amigo del Niño – Curso de 20 horas 2008
Sesión 8 141 Carolina no recibe ninguna ayuda para amamantar. El bebé está lleno con la fórmula y con sueño, por lo cual no succiona. La enfermera la preocupa hablándole de las grietas de pezón. Carolina siente dolor al sentarse y amamantar a su bebé. Esto podría inhibir la liberación de oxitocina. Carolina podía recibir ayuda para alimentar de acostada. Carolina se siente sola en el hospital y nadie que la ayude o hable con ella, lo cual causa su estrés. La enfermera asusta a Carolina diciéndole que no puede amamantar a su bebé y que no se irá a su casa. El resultado es que Carolina se preocupa, le duele, está asustada y solitaria y no sabe cómo alimentar a su bebé. Ella posiblemente se vaya a casa pensando que no es capaz de hacer leche y le dará un sucedáneo de leche materna. - Pregunte si tienen dudas. Resuma la sesión. UNICEF/OMS Promoción y Apoyo a la lactancia Materna en un Hospital Amigo del Niño – Curso de 20 horas 2008
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