Lactancia Promocion y Apoyo en un Hospital del Nino

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182 SESIÓN 12 AFECCIONES DEL PECHO Y DEL PEZÓN Objetivos de la Sesión: Al final de esta sesión, los participantes serán capaces de: 1. Enumerar los puntos que deben explorarse al examinar los pechos y 5 minutos pezones de la madre 2. Describir las causas, prevención y manejo de la congestión y la 20 minutos mastitis 3. Describir las causas, prevención y manejo de las grietas; 10 minutos 4. Demostrar a través del juego de roles como ayudar a la madre con afecciones del pecho y del pezón 25 minutos Tiempo total de la sesión: 60 minutos Materiales: Pecho de tela Diapositiva 12/1: Tamaño y forma del pecho y del pezón Diapositiva 12/2: Pecho lleno Diapositiva 12/3: Congestión Diapositiva 12/4: Mastitis Diapositiva 12/5-12/6: Pezones dolorosos Ayuda de observación del amamantamiento - una copia para cada persona Lista de Habilidades de Comunicación de la Sesión 2 - una copia para cada persona Copia de las historias - una historia para cada de grupo de 4-6 participantes En la sección de Información Adicional Diapositivas 12/7: Método de la jeringa para pezón invertido Diapositivas 12/8 y 12/9: Cándida en los pezones Diapositiva 12/10: Frenillo lingual Jeringa y una hoja afilada para cortarla. Documentos de lectura para los facilitadores: Mastitis: Causas y manejo OMS/FCH/CAH/00.13 UNICEF/OMS Promoción y Apoyo a la Lactancia Materna en un Hospital Amigo del Niño – Curso de 20 horas 2008
Sesión 12 183 1. Examen de los pechos y pezones de la madre 5 minutos • En la sesión anterior para promover el amamantamiento durante el embarazo se mencionó que la preparación prenatal del pezón generalmente no era útil. Durante los controles prenatales, una mujer puede tranquilizarse sabiendo que la mayoría de los pechos de las mujeres producen leche sin importar su tamaño o forma. • Después de que el bebé nace, el personal de salud no necesita examinar físicamente los pechos y pezones de la mujer en cada amamantando. Ellos sólo necesitan hacerlo si la madre tiene dolor o alguna dificultad • Siempre observe la condición de los pechos de la madre cuando usted observa un amamantamiento. En la mayoría de los casos esto es todo lo que usted necesita hacer, ya que puede ver los aspectos importantes cuando ella está poniendo al bebé al pecho, o cuando el bebé termina la lactada. • Si usted examina físicamente los pechos de una mujer: - Explique lo que usted quiere hacer. - Asegure privacidad para ayudar a la madre a sentirse cómoda y considere las costumbres de pudor. - Pida permiso antes de que los pechos sean expuestos o tocados. - Hable con la madre y mire los pechos sin tocar. - Si usted necesita tocar los pechos hágalo suavemente Pregunte qué ha notado ella en sus pechos - ¿hay algo que la preocupa? En ese caso pídale que le muestre. • Hable con la madre sobre lo que usted ha encontrado. Resalte las señales positivas que usted ve. No haga ninguna crítica sobre sus pechos. Construya su confianza en su habilidad de amamantar. Tamaño y forma del pezón - Mostrar la Diapositiva 12/1 –Pecho y Pezón: tamaño y forma. • Hay muchas formas y tamaños diferentes de pecho y pezón. Los bebés pueden amamantar de casi todos ellos. • Los pezones pueden cambiar la forma durante el embarazo y pueden volverse más protráctiles o elásticos, no hay necesidad de “diagnosticar” o tratar un pezón que parece plano o invertido durante el embarazo. 50 • Los pezones invertidos no siempre presentan un problema. Los bebés agarran el pecho, no el pezón. Si usted piensa que los pezones son invertidos, la manera mejor de ayudar es mejorar su confianza y proporcionar buen apoyo desde el nacimiento. 51 • Los pezones largos o grandes también pueden causar dificultad porque el bebé no puede introducir el pecho lo suficiente dentro su boca. Ayude a la madre a posicionar y agarrar al bebé para que haya una cantidad suficiente de tejido del pecho en la boca y no sólo el pezón. 50 El utilizar las pezoneras o realizar los ejercicios especiales durante el prenatal para ayudar a que los pezones protruyan no se recomienda mas, y puede darle a la mujer la impresión de que sus pechos no están bien para amamantar. Construir su confianza y proveer de buen apoyo desde el nacimiento. 51 Las practicas de apoyo tales como el contacto piel a piel, alentar al bebé a encontrar su propia forma de encontrar el pecho, ayudar con la posición y el agarre, y evitar los biberones y chupones artificiales y los pacificadores, ayudar a que la lactancia se establezca. Estas prácticas ya se discutieron previamente. UNICEF/OMS Promoción y Apoyo a la lactancia Materna en un Hospital Amigo del Niño – Curso de 20 horas 2008
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