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10.
Programas clínicos de
intervención sobre la
conducta suicida en España
En este apartado se describen una serie de programas clínicos de prevención
terciaria de la conducta suicida desarrollados en España. Estos
se basan en la puesta en marcha de dispositivos en los que se garantiza
una asistencia inmediata y un seguimiento adecuado a los pacientes que
han llevado a cabo un episodio de conducta suicida. Aunque hablamos
de prevención terciaria, estos programas abordan también la prevención
secundaria ya que otro de sus objetivos es la sensibilización, formación y
educación sanitaria, para incrementar el diagnóstico de pacientes en riesgo
de conducta suicida.
Preguntas para responder:
• ¿Son efectivos los programas clínicos de intervención llevados a cabo
en España en la reducción de episodios futuros de conducta suicida?
Resumen de la evidencia
Programa de Intervención Intensiva en Conducta Suicida del Área Sanitaria de
Ourense (356, 357)
El programa se llevó a cabo en dos fases. En la primera, desde noviembre
de 2008 a enero de 2009, se realizaron 19 cursos de formación de hora y
media en los principales servicios de atención primaria del Area sanitaria
de Ourense, dirigidos a médicos y profesionales de enfermería. Incluían un
entrenamiento en la detección de pacientes en riesgo, técnicas de manejo
inicial y criterios de derivación. La segunda fase o de asistencia a pacientes
en riesgo de suicidio se inició en abril de 2009 y se mantiene hasta la actualidad.
Este programa atiende pacientes que hayan realizado un intento de
suicidio o que tengan ideas graves de suicidio, siendo derivados desde atención
primaria, servicios de urgencias o unidades de agudos. A los pacientes
se les realiza valoración y tratamiento farmacológico por parte de un
psiquiatra, psicoterapia de corte cognitivo conductual específica y reglada
por parte de un psicólogo clínico y un plan de cuidados específico por parte
de un DUE especialista en salud mental con apoyo telefónico.
Guía de Práctica Clínica de Prevención y Tratamiento de la Conducta Suicida 119