CONSENSO-ORL-2013
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DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL (21,25)<br />
FALSO CRUP<br />
LARINGOTRAQUEITIS O<br />
CRUP VERDADERO<br />
TRAQUEITIS BACTERIANA<br />
EPIGLOTITIS<br />
Edad 6 meses-3 años 0-5 años (pico 1-2 años)<br />
(pico 1-2 años)<br />
1 mes-6 años 2-6 años<br />
Etiología<br />
¿viral? ¿hiperreactividad<br />
en la vías aéreas?<br />
Parainfluenza<br />
Influenza<br />
Adenovirus<br />
VSR<br />
S. aureus<br />
H. influenzae<br />
H. influenzae<br />
Comienzo Súbito Insidioso Lento y súbito deterioro Súbito<br />
Manifestaciones<br />
clínicas<br />
Afebril<br />
No tóxico<br />
Tos perruna<br />
Estridor<br />
Disfonía<br />
Fiebre leve<br />
No tóxico<br />
Tos perruna<br />
Estridor<br />
Disfonía<br />
Fiebre alta<br />
Tóxico<br />
Tos perruna<br />
Estridor<br />
Disfonía<br />
Fiebre alta<br />
Tóxico<br />
Tos no perruna<br />
Disfonía<br />
Babeo<br />
Disfagia<br />
Posición de trípode<br />
Hallazgos<br />
endoscópicos<br />
Mucosa pálida<br />
Edema subglótico<br />
Mucosa congestiva<br />
Edema subglótico<br />
Mucosa congestiva<br />
Secreción traqueal<br />
Epiglotis “fresa”<br />
Edema de pliegues<br />
Leucograma Normal Leve leucocitosis<br />
Linfocitosis<br />
Normal/leve<br />
leucocitosis<br />
Radiología Estenosis subglótica Estenosis subglótica Estenosis<br />
subglótica<br />
borde traqueal irregular<br />
Leucocitosis<br />
Epiglotis<br />
edematosa<br />
Pliegues<br />
engrosados<br />
100<br />
Tratamiento<br />
Humedad<br />
Reposo<br />
Humedad<br />
Reposo<br />
Antibióticos<br />
Antibióticos<br />
101<br />
Epinefrina racémica<br />
Epinefrina racémica<br />
Esteroides ocasional<br />
Esteroides<br />
Respuesta Rápida Transitoria Lenta (1-2 semanas) Rápida (40 horas)<br />
Intubación Rara Ocasional Usual Usual
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