CONSENSO-ORL-2013

Cuadro 4.
Morbilidad por Enfermedades del oído y la apófisis mastoides.
Venezuela, 2008-2009
2007-2009
MOTIVOS DE CONSULTAS Consultas/año Tasas % total
Otitis Externa (H60) 116.631 418 0,6
Otitis Media Aguda < 5 años (H65.0-H65.1,H66) 95.585 3.318 0,5
Otitis Media Aguda > 5 años (H65.0-H65.1,H66) 141.008 564 0,7
Otitis Media Crónica (H65.2-H65.9) 10.114 36 0,1
El volumen de consultas anuales es muy alto, la otitis representa
aproximadamente el 2% de la consulta total. Al distribuir
uniformemente las consultas entre el total de los días del
año, se producen alrededor de 995 consultas diarias por otitis,
sin contar con el subregistro, estimado en alrededor del 20%.
Sin embargo, un importante estudio de estimación de carga
de OMA para Latinoamérica Andina está entre 5 y 6 casos por
cien habitantes, por lo que se estima que está alrededor de
1.680.000 casos, por lo que sí parece ser un subregistro muy
importante. Asimismo para la otitis media supurativa se estima
1,79% lo cual representa también un subregistro (3) .
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VIII ENFERMEDADES DEL OÍDO Y LA APÓFISIS MASTOIDES 363.339 889 2,0
TOTAL DE CONSULTAS 18.759.026 682.533 100,0
Tasas por 100.000 expuestos
Fuente:Alejandro Rísquez, Cálculos propios. Anuarios de morbilidad MPPS Venezuela, 2007-2009
En el Cuadro 4 se presentan las consultas, porcentajes y tasas
de la enfermedad del oído y apófisis mastoides tal como
se registra por enfermedades, aparatos y sistemas, además
se incorporan datos sobre las primeras consultas y sucesivas,
y también, lo que los administradores de salud conocen
como la concentración de consulta, que refleja la necesidad
de consultas sucesivas o de control. La otitis media crónica
definitivamente requiere más consultas sucesivas con una
concentración de 1,4 a diferencia de la otitis Externa y OMA
que tienen una concentración de 1,1 consultas realizadas por
paciente.
La mayor parte de estas consultas son por OMA, con un promedio
diario de consultas de 648; seguida de la otitis externa
con 319, y por último la otitis media crónica con 28 consultas
diarias, sin embargo es de hacer notar que tiene mayores
complicaciones y es causante en un alto porcentaje de ausentismo
escolar y laboral, y de la pérdida de la audición.
Las tasas son muy elevadas para todas las OMA con énfasis en
las de menores de 5 años que alcanza hasta la tasa de 3.318
por 100.000 niños menores de 5 años para el período de
2007-2009, esta cifra esperada por las condiciones naturales
morfológicas e inmunológicas de los menores de 5 años en
especial los menores de 2 años.
La morbilidad porcentual se muestra en el Gráfico 3, y se observa
que 65% de las consultas son por OMA en cualquier
edad.
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