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SALUD COMUNITARIA - Universidad Nacional Mayor de San Marcos

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Salud Comunitariatambién hay gente que no va a centros <strong>de</strong> salud cuando están resfriados porque ya está empezandouna cultura <strong>de</strong> autocuidado <strong>de</strong> la salud.- Demanda concretada: Es el histórico, es <strong>de</strong>cir todo lo que asistía, lo que asiste a un centroasistencial o en el caso <strong>de</strong> visión colectiva macro, todo lo que acudía a un sistema <strong>de</strong> salud, casoIPSS, todo lo que ha asistido como perfil <strong>de</strong> daños, enfermeda<strong>de</strong>s y muerte en la institución. Es elperfil histórico <strong>de</strong> lo que acudió, faltando un gran campo que no se ha visto y no se sabe cómo está,por lo tanto tampoco es el i<strong>de</strong>al.- En cuanto a la <strong>de</strong>manda satisfecha y no satisfecha, a partir <strong>de</strong> la <strong>de</strong>manda concretada en todo loque asistió, hay gente que pue<strong>de</strong> estar contenta o no con lo que recibió, es importante estudiar estasituación.Es esencial que el usuario, cuando requiera <strong>de</strong> un servicio complejo que se le pueda dar, tenga laseguridad que se le brindará un buen servicio, en caso contrario tendrá temor y simplemente no va aacce<strong>de</strong>r al servicio.¿Cómo se genera la <strong>de</strong>manda: el comportamiento <strong>de</strong> los factores dichos?En el mercado existen los proveedores (el otorgante) y el <strong>de</strong>mandante que es el cliente. Hay entrelos dos un equilibrio que va a generar la <strong>de</strong>manda. La utilización <strong>de</strong> servicios es la interfase entre losfactores mencionados.¿Qué suce<strong>de</strong> con aquellos que sienten que están enfermos, acu<strong>de</strong>n a un centro asistencial, a unsistema <strong>de</strong> salud?Una persona que está enferma pue<strong>de</strong> acudir a un establecimiento <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud, que estáabierto para todos o a otro como el seguro social, el cual es cerrado; sin embargo actualmente cualquierpersona podrá acce<strong>de</strong>r al seguro social luego <strong>de</strong>l pago <strong>de</strong> un seguro potestativo.Por un lado se encuentra el usuario y <strong>de</strong>l otro el comportamiento <strong>de</strong>l proveedor. Cuando hay unanecesidad <strong>de</strong> salud es diferente a <strong>de</strong>manda, pue<strong>de</strong> haber una necesidad <strong>de</strong> salud pero la persona nosaberlo, por ejemplo la persona pue<strong>de</strong> tener niveles altos <strong>de</strong> glucosa, hay una necesidad <strong>de</strong> salud haciala persona o una población. Ejm: En el Dpto. <strong>de</strong> Lima, 30% <strong>de</strong> la población tiene niveles altos <strong>de</strong> glucosa,pero no todos van a saber que tenían niveles anormales.Primero tiene que haber un reconocimiento <strong>de</strong> la necesidad, cómo se comporta una persona o ungrupo <strong>de</strong> personas frente al reconocimiento, siempre va a estar influenciada por la opinión <strong>de</strong> otra personaque no es médico, que va a influir en la <strong>de</strong>manda. En aquellos que van a llegar al centro asistencial o quevan a ir a aten<strong>de</strong>rse se reconoce la necesidad. Ejm: al <strong>de</strong>cir me siento mal…parece que estoy mal…reconozco un problema.Existen personas que dicen tener “tos normal”, allí no hay reconocimiento <strong>de</strong> la enfermedad, hastaque ve en el periódico o en la TV “tos <strong>de</strong> más <strong>de</strong> 10 días, es sintomático, <strong>de</strong>be ir a un médico”… entoncesla opinión ha cambiado…la tos ya no es normal y se reconoce la necesidad <strong>de</strong> la salud. En el siguientepaso pregunta al vecino o con alguien <strong>de</strong> salud que le dice que sí es necesario que vaya a buscar ayuday recién <strong>de</strong>ci<strong>de</strong> o tal vez vuelve a consultar a otra persona.Cuando alguien es diagnosticado como enfermo, asume el papel <strong>de</strong> enfermo, si no acepta el diagnóstico<strong>de</strong>l médico hace más difícil y largo el proceso. Si continúa con la atención, sigue el tratamiento y haceuso <strong>de</strong>l servicio, lo utiliza hasta sanar y <strong>de</strong> acuerdo al resultado <strong>de</strong> salud habrá una modificación <strong>de</strong> lanecesidad. Del resultado <strong>de</strong> estos procesos la persona pue<strong>de</strong> sanar pue<strong>de</strong>n aparecer efectos intercurrenteso no sanó, generando nuevamente otra necesidad o la misma necesidad <strong>de</strong> mayor magnitud.En <strong>de</strong>manda tiene que haber precio <strong>de</strong> mercado, costo <strong>de</strong> producción y costos institucionales. ¿Porqué es importante el estudio?, para ver cuánto va a costar el uso <strong>de</strong>l servicio? ¿cómo va a afectar a la<strong>de</strong>manda?…60

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