RESUMÉ ABSTRACT - Banque de données en santé publique

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Les fonctions du processus de soutien de Bruner RÉFLEXION AUTOUR DE LA SITUATION DE RETOUR DE STAGE EN INSTITUT DE FORMATION EN SOINS INFIRMIERS : UN ESPACE DE DIALOGUE POUR LE DÉVELOPPEMENT DE L’EXPÉRIENCE PROFESSIONNELLE Enrôlement Réduction des degrés de liberté Maintien de l’orientation Signalisation des caractéristiques déterminantes Démonstration + fonction de déstabilisation et activité de diagnostic ACTION DE LA FORMATRICE AU COURS DE LA SEANCE DE RETOUR DE STAGE (Schéma n°2) • Tout ce qu’elle développe est en lien avec les soins infirmiers et trouve du sens dans l’action. • Elle les aide à transformer des connaissances théoriques en compétences opératoires. Elle met en mot ses actions : • Elle raisonne à voix haute pour apprendre à raisonner aux étudiants. • Elle formule ainsi sa pratique : - « Je me dis A, comment tu en es arrivé là ? Et du coup, je remonte, je remonte et c’est dans ma tête que ma pensée essaie de se découper, je suis passée par là, par là. » Action de la formatrice sur le schème du recueil des données Invariants opératoires But - la précision • propositions tenues - la fiabilité pour vraies - la pertinence • prises d’informations - l’objectivité • prises de contrôle - l’observable • règles de raisonnement concepts en acte Champs conceptuels { schème domaine médical domaine infirmier domaine législatif Effectuer un recueil de données pour réaliser un soin adapté à la personne soignée consigne De plus, elle cherche à ce que les étudiants puissent faire la même opération mentale pour euxmêmes, en trouvant leur propre raisonnement, et là aussi, elle leur rappelle à chaque fois, que s’ils n’ont pas les connaissances théoriques, ils ne pourront pas le faire. Elle est convaincue que cet exercice va les aider à mettre en lien, à mobiliser, à utiliser la théorie. Elle explique aussi : - « Les infirmières sur le terrain, leur grande difficulté, c’est de raisonner tout haut, elles font l’action alors qu’il RECHERCHE EN SOINS INFIRMIERS N° 83 - DÉCEMBRE 2005 57
58 suffirait souvent d’expliquer le pourquoi. C’est donc au formateur d’expliquer. » Elle leur apprend donc à penser, à lire la théorie avec l’action, que «ça ne soit pas cloisonné, ici on apprend la théorie, et à l’hôpital on va faire. » - « C’est un exercice qui demande beaucoup d’énergie mais c’est là où je prends le plus de plaisir. » C’est pour elle le moyen de donner du sens à l’action infirmière et en même temps à son métier de formateur. En effet, les étudiants peuvent imiter les gestes sans connaître les buts, souvent ils ne regardent que l’apparence de l’activité, il n’imite que l’action. De plus, il est nécessaire, pour elle, que l’étudiant se projette dans cette fonction d’infirmière, se mette dans « la peau » d’infirmière, qu’il se détache de son statut d’étudiant. Notamment en cours d’intervention, elle a pour habitude de leur dire : - « Sur le terrain, qu’est- ce- qu’on dirait en équipe ?» et alors elle sent parfois, à leur discours, à leur comportement, « qu’ils ont remis la blouse et sont sur le terrain ; Quand on est en réflexion, on se dit infirmière dans le service et je suis le cadre infirmier du service. » Le discours de la formatrice est piloté par ses conceptions. Elle a une conception, une vision explicite de l’articulation théorie- pratique qu’elle traduit dans l’exercice de son métier de formateur. Au niveau du concept Le terme utilisé Au niveau du concept Le terme utilisé Exploitation de stage qui rentre dans le suivi pédagogique collectif RECHERCHE EN SOINS INFIRMIERS N° 83 - DÉCEMBRE 2005 Au niveau de l'évocation Qu'est-ce-que ça évoque pour vous le retour de stage ? Mise à distance du stage pour analyser ce qui s'est passé tant sur le plan des acquisitions théoriques, des situations difficiles ou de réussites. Aider l'étudiant à regarder comment il a fonctionné, le sens qu'il a mis à tout ce qu'il a fait. Sa manière de s’y prendre rejoint aussi ses convictions personnelles sur la place du formateur dans une formation par alternance. Elle découvre avec nous la notion de « zone proche de développement » notamment : - « Ça, je le sens bien entre le début et la fin de la 2 ième année ; c’est étonnant justement comme quoi, pas chez tous les étudiants mais une majorité, la réflexion s’est développée. On sent une richesse dans leur propos au niveau de leur conception, on sent que les choses se sont élargies, vraiment moi je le sens, c’est étonnant oh là là …comme ils s’ouvrent. » Du reste, elle cherche à accroître leur autonomie de raisonnement. Par ailleurs, c’est un avantage pour elle, d’avoir été formatrice en 1 ière année, où sont étudiés tous les concepts, les bases théoriques ; elle peut ainsi mieux établir les liens entre théorie et clinique, donner du sens à l’action, enrichir les soins infirmiers, avec les étudiants de 2 ième année dont elle est responsable actuellement. Nous complétons l’entretien par ses représentations. Ses représentations sur le retour de stage Le tableau suivant représente la synthèse de l’entretien au niveau des 3 dimensions retenues (concept, évocation, action). L’exploitation évoque quelque chose en elle ; elle existe à l’état de représentation et elle nous en donne sa propre interprétation liée à sa propre vision de l’exploitation de stage. Elle oriente sa conduite du retour de stage et détermine ses choix pédagogiques. Au niveau de l'action Comment faites-vous ? Pourquoi et comment vous avez fait dans telle situation. Les pousser au maximum dans leur retranchement même parfois avec de l'humour. Lancer des pistes pour les amener à être interpellés et alors une situation revient et on peut travailler dessus. Je reprends aussi des situations vécues en stage dans certaines séquences. Je les mets sur papier pour que les étudiants les jouent dans des ateliers de relation.
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