RESUMÉ ABSTRACT - Banque de données en santé publique

RÉFLEXION AUTOUR DE LA SITUATION DE RETOUR
DE STAGE EN INSTITUT DE FORMATION EN SOINS INFIRMIERS :
UN ESPACE DE DIALOGUE POUR LE DÉVELOPPEMENT DE L’EXPÉRIENCE PROFESSIONNELLE
De manière habituelle, il y a un enseignement qui est
valable pour tous ; ce que vient de dire un étudiant,
ça rapporte un élément qui est transférable pour un
autre.
Notre souci à nous, c’est de se dire, ce qui est
énoncé, en quoi ça m’enseigne en tant que futur professionnel.
Le schéma du plus au moins émotionnel, c’est exactement
ce qu’on vise, tout à fait.
L’exploitation de stage est un lieu qui nous permet
aussi de faire du lien avec ce qui a été fait précédemment,
de faire des boucles. »
Par rapport à la consigne
L’arrivée de F1 (infirmier avec une expérience de psychiatrie)
leur a permis de se questionner sur leur
manière d’exploiter le retour de stage et d’orienter
le retour du 3 ième stage sur un travail sur les émotions.
- « L’idée, c’était de les éveiller à ressentir ce qui se
passait pour eux dans des situations particulières,
pour qu’ils prennent conscience que c’est quelque
chose de normal et puis apprendre à faire avec dans
la relation de soin. »
Par rapport au non respect de la consigne dans la
suite de la séance
Les formateurs prennent conscience que les émotions
n’étaient plus liées à une situation professionnelle
mais à un ressenti douloureux, par rapport au
vécu de stage, chez certains étudiants mais l’expliquent
:
- « Le but, c’est aussi qu’ils puissent l’exprimer, c’était
autre chose, mais c’était ça qui les avaient atteint et
quelque part, c’était vraiment à nous qu’ils pouvaient
le dire. »
- « Je me rappelle le non verbal de S ; elle regardait
de chaque côté en ayant l’air de dire quand est-ceque
ça s’arrête, est-ce-qu’elle était gênée ?
Du coup, les autres sont partis sur le mot colère pour
pouvoir dire à notre tour, nous on n’a encore rien
dit.
Du coup, c’est un temps qui était plus libre d’expression
qu’on n’a pas réellement analysé, j’ai
conscience qu’on n’avait perdu la maîtrise de l’exploitation
aux moments où les étudiants venaient se
plaindre en fait. »
« Ce qui s’est passé avec S. relevait de l’analyse de
pratique, on n’avait donné aucune information sur ce
que ça pouvait être et je pense que S. n’était pas à
l’aise, c’était nouveau, inhabituel et ça demande une
préparation. »
Par contre, « elle n’a pas créé de résistance, elle a
accepté de se laisser conduire, elle était vraiment le
terrain d’une expérience. »
Puis d’apporter des explications sur des points spécifiques.
Par rapport aux moyens d’agir
Les réponses des formateurs renforcent notre analyse.
Effectivement les connaissances sont indispensables
pour comprendre la pathologie mais aussi la situation
:
- « Ce sont les connaissances qui me permettent de
comprendre comment je dois me positionner. »
De plus, ils s’expliquent sur ces moyens d’agir ; il leur
était donc tout à fait possible de les faire trouver aux
étudiants :
- « Il n’y a pas de positionnement standard, c’est dans
la posture du soignant, le soignant est plus droit, plus
ferme intérieurement dans la posture, il ne bouge
pas, regarde la personne, le ton de sa voix est très
posé et c’est son positionnement droit qui fait autorité.
Et les étudiants apprennent la posture en observant
les professionnels. »
Par rapport à leurs modalités d’intervention
Le fait d’être deux permet une répartition des rôles :
Un formateur anime et l’autre observe ou vient aider
l’animateur « en panne », prend le relais pour donner
la parole à un autre étudiant alors que « l’animateur
est encore habité par l’histoire qui vient de se
dire. »
Et les moyens d’agir, énoncés par la formatrice, ont
pour but de vérifier auprès des étudiants ceux qui
semblent les plus pertinents car, pour elle, c’est l’étudiant
qui possède la réponse, il a observé les postures
des professionnels pendant les 4 semaines de
stage.
Finalement, les formateurs sont bien dans cette dynamique
d’analyse des situations de travail pour la formation.
Les représentations des 2 formateurs du
retour de stage
Pour le formateur 1, le but de l’exploitation de stage
est de favoriser l’expression et l’analyse du vécu de
stage des étudiants, en regard des situations de
toute nature et en particulier des situations négatives.
A juste titre, il rappelle que la consigne oriente la
situation, si bien que stratégiquement, il demande aux
étudiants de rapporter les points positifs du stage
pour que tous enchaînent sur le positif sauf pour ceux
pour qui les situations ont été vraiment trop difficiles
à vivre.
De plus, dans sa représentation, il nomme exploitation
de stage, l’analyse du vécu de stage et la différencie
nettement de l’exploitation d’un travail réalisé
en stage.
RECHERCHE EN SOINS INFIRMIERS N° 83 - DÉCEMBRE 2005 69