pdf 4 986 ko - Institut national de la statistique malgache (INSTAT)

En ce qui concerne les enfants, on constateque, parmi ceux de moins de cinq ans qui ont eude la fièvre au cours des deux semaines ayantprécédé l’enquête, un sur cinq a été traité avecdes médicaments antipaludéens (20 %). Lemédicament le plus fréquemment utilisé demeurela chloroquine (11 %), les autres antipaludéenstels que l’Amodiaquine, la Sulfadoxine Pyriméthamine/Fansidar et la Combinaison à Base d’Artéminisine(CBA) n’ont été utilisés que dans de faiblesproportions. La disponibilité à la maison de laCBA n’est pas constatée, et les réponses desmères concernant les médicaments utilisés sont àinterpréter avec prudence, étant donné que tousles carnets de santé n’ont pu être tous vérifiés.ALLAITEMENT ET ÉTAT NUTRITIONNELLes résultats concernant l’allaitement et lespratiques d’alimentation du jeune enfantmontrent que la quasi-totalité des enfants sontallaités (98 %). La mise au sein dans l’heure quisuit l’accouchement concerne 72 % des enfants.Dans l’ensemble, environ la moitié des enfantsde moins de six mois (51 %) sont exclusivementallaités. La durée médiane de l’allaitement estestimée à 21,9 mois et celle de l’allaitementmaternel exclusif à 2,3 mois. À 6-8 mois, âgesauxquels les enfants doivent recevoir desaliments de complément, 87 % sont nourrisconformément aux recommandations de lapolitique nationale de nutrition. L’utilisation dubiberon n’est pas répandue et concerneseulement 1,4 % des enfants de moins de 2 mois.Par ailleurs, parmi les enfants de 6-35 mois,79 % avaient consommé des aliments riches envitamine A et 46 % des aliments riches en fer aucours des 24 heures qui avaient précédél’enquête. Parmi tous les enfants de 6-59 mois,72 % avaient reçu des suppléments de vitamineA et 69 % ont reçu des vermifuges. Parmi lesfemmes enceintes, seulement 8% ont reçu du FerAcide Folique (FAF) pendant au moins 90 jours.Malgré la stratégie d`iodation universelle dusel, 26 % des ménages enquêtés ne consommentpas de sel iodé.La moitié (50 %) des enfants de 6-59 moissont atteints d`anémie: 30 % sous formed`anémie légère, 19 % d’anémie modérée et 1 %d’anémie sévère. De même, les résultats du testd’hémoglobine montrent qu’un peu plus d’untiers des femmes (35 %) sont anémiques : 29 %sous forme légère et 6 % sous forme modérée. Laprévalence de l’anémie sévère est extrêmementfaible (0,4 %). Enfin, environ un tiers deshommes de 15-49 ans (33 %) sont anémiés: 27 %sous la forme légère et 5 % sont atteintsd`anémie modérée. Comme chez les femmes, laprévalence de l’anémie sévère est extrêmementfaible (0,6 %)À Madagascar, la moitié des enfants demoins de 5 ans (50 %) souffrent de retard decroissance dont 26 % sous forme sévère. Laprévalence du retard de croissance augmenteprogressivement de la naissance jusqu'à 24 mois,âge à partir duquel il commence à se stabiliser.Pratiquement le quart (24 %) des enfants demoins de 6 mois accuse un retard de croissance.MORTALITÉLes résultats de l’EDSMD-IV montrent quele niveau de la mortalité des enfants de moins decinq ans demeure élevé. Cependant, ce niveau adiminué au cours des quinze dernières années.Durant la période la plus récente (0-4 ans avantl’enquête), sur 1000 enfants nés vivants 48décèdent avant d’atteindre leur premieranniversaire. Sur 1000 enfants survivants aupremier anniversaire, 25 sont décédés avantd’atteindre l’âge de cinq ans. Globalement, sur1000 enfants vivants à la naissance, 72, soit prèsd’un enfant sur treize, sont décédés avant leurcinquième anniversaire.La mortalité maternelle reste aussi élevée àMadagascar. Le taux de mortalité maternelle estestimé à 498 décès maternels pour 100 000naissances vivantes pour la période 2002-2009.Avec ce niveau de mortalité, un peu plus d’uncinquième des décès de femmes (21 %) seraientdus à des causes maternelles.VIH/SIDA ET ISTLes données collectées montrent égalementque la grande majorité des femmes et deshommes de 15-49 ans ont entendu parler duVIH/sida. Cependant, seulement 22 % desfemmes et 25 % des hommes de 15-49 ans ontune connaissance considérée comme« complète » des modes de transmission et deprévention du VIH/sida.Le niveau de connaissance des moyens deprévention (utilisation de condom et limitationdes rapports sexuels à un seul partenaire fidèle etnon infecté) est relativement élevé (plus de70 %), et ceci, quel que soit le sexe. Globalement,22 % des hommes et 26 % des femmesconnaissent la possibilité de transmission parRésumé | xxv