Au cours <strong>de</strong> l’enquête, une série <strong>de</strong> propositions a été soumise aux enquêtés pour évaluer leurniveau <strong>de</strong> connaissance correcte concernant <strong>la</strong> transmission et <strong>la</strong> prévention du virus. Les résultatssont présentés au tableau 14.3.1 pour les femmes et 14.3.2 pour les hommes.Tableau 14.3.1 Connaissance complète du sida : FemmesPourcentage <strong>de</strong> femmes <strong>de</strong> 15-49 ans ayant déc<strong>la</strong>ré qu'une personne paraissant en bonne santé pouvait avoir le virus du sida et qui, enréponse à <strong>de</strong>s questions déterminées, rejettent, <strong>de</strong> manière correcte, les idées locales erronées sur <strong>la</strong> transmission ou <strong>la</strong> prévention du virus dusida et pourcentage ayant une connaissance considérée comme complète du sida selon certaines caractéristiques sociodémographiques,EDSMD-IV Madagascar 2008-2009Unepersonneparaissant enbonne santépeut avoir levirus du sidaPourcentage qui déc<strong>la</strong>re que :Le sida nepeut êtretransmis parles piqûres <strong>de</strong>moustiquesLe sida nepeut êtretransmis par<strong>de</strong>s moyenssurnaturelsUne personnene peut pasêtre infectée enpartageant lesrepas d'unepersonne qui ale sidaPourcentagesachant qu'unepersonneparaissant enbonne santé peutavoir le virus dusida et rejetant les<strong>de</strong>ux idéeserronées les pluscourantes 1Pourcentageayant uneconnaissance"complète"du sida 2CaractéristiquesociodémographiqueEffectif <strong>de</strong>femmesGroupe d’âges15-24 58,5 41,2 60,6 52,6 27,0 22,5 3 37015-19 57,0 43,1 61,9 54,0 28,2 23,0 1 96520-24 60,7 38,6 58,7 50,7 25,3 21,7 1 40525-29 61,6 33,8 58,7 47,5 23,0 20,3 1 36830-39 62,1 40,7 64,0 51,9 26,7 23,5 2 18940-49 61,5 36,8 62,0 49,6 22,9 19,9 1 619État matrimonialCélibataire 62,1 48,5 66,4 59,7 34,4 28,4 1 566A eu <strong>de</strong>s rapports sexuels 60,6 41,6 62,8 55,8 28,3 24,8 595N'a jamais eu <strong>de</strong> rapportssexuels 63,0 52,7 68,7 62,2 38,1 30,6 971En union 60,8 37,6 61,3 50,5 24,2 21,3 5 899En rupture d’union 56,8 33,6 55,0 41,6 19,7 15,6 1 081Milieu <strong>de</strong> rési<strong>de</strong>nceCapitale 81,0 64,4 84,2 80,6 49,4 42,3 540Autres Villes 79,6 50,7 81,7 72,6 40,1 36,7 942Ensemble Urbain 80,1 55,7 82,6 75,5 43,5 38,7 1 483Rural 56,4 35,6 57,0 45,9 21,7 18,4 7 064RégionAna<strong>la</strong>manga 76,6 58,6 82,6 77,7 43,4 36,0 1 489Vakinankaratra 63,3 54,3 66,8 69,6 32,1 24,6 744Itasy 61,8 41,8 67,0 53,2 24,8 21,9 358Bongo<strong>la</strong>va 37,3 50,8 75,6 56,9 22,1 20,0 237Haute Matsiatra 67,6 41,3 65,6 47,6 27,8 25,0 451Amoron'i Mania 57,4 37,0 62,0 46,3 20,0 16,3 279Vatovavy Fitovinany 53,9 23,8 43,8 28,5 11,5 9,3 427Ihorombe 48,5 23,0 52,2 39,2 14,1 14,0 162Atsimo Atsinanana 23,3 13,2 19,3 17,9 7,1 5,1 277Atsinanana 74,7 42,6 62,5 58,4 39,0 36,9 542Ana<strong>la</strong>njirofo 54,7 22,6 39,2 33,6 10,9 9,3 413A<strong>la</strong>otra Mangoro 68,8 40,8 71,9 54,9 28,0 26,5 441Boeny 60,8 40,3 64,5 51,8 25,2 23,5 296Sofia 71,1 27,3 47,7 38,0 16,7 15,8 510Betsiboka 55,3 42,5 63,0 55,0 23,5 21,3 119Me<strong>la</strong>ky 39,0 23,7 33,0 30,8 12,1 11,4 91Atsimo Andrefana 53,7 29,3 62,2 31,0 17,4 15,9 441Androy 44,9 37,9 48,7 42,6 28,5 13,7 201Anosy 36,2 20,0 32,1 21,4 10,0 7,0 258Menabe 57,0 23,4 58,6 40,9 15,5 12,9 209Diana 67,9 37,4 64,0 52,3 27,5 27,2 227Sava 37,7 27,3 61,4 43,9 13,1 12,1 375Niveau d'instructionSans instruction 34,4 18,2 33,7 21,9 7,1 5,1 1 601Primaire/Alphabét. 57,2 31,2 55,8 43,2 16,9 14,4 4 246Secondaire ou plus 81,1 63,8 86,7 80,7 49,9 43,7 2 700Quintile <strong>de</strong> bien-êtreéconomiqueLe plus pauvre 41,1 20,4 37,1 24,8 10,2 8,0 1 521Second 50,7 25,8 44,2 33,4 13,9 11,5 1 599Moyen 55,4 32,0 55,8 42,7 15,7 13,8 1 576Quatrième 64,3 46,0 72,7 61,7 28,6 24,4 1 743Le plus riche 82,6 62,2 86,9 80,8 50,1 43,8 2 109Ensemble 15-49 60,5 39,1 61,4 51,0 25,5 21,9 8 5471Les <strong>de</strong>ux idées erronées les plus fréquemment citées: "Le sida peut être transmis par les moustiques" et "Une personne peut être infectée enpartageant les repas d'une personne qui a le sida".2Sont considérées comme ayant une connaissance "complète", les femmes qui savent que l'utilisation régulière du condom et <strong>la</strong> limitation <strong>de</strong>srapports sexuels à un seul partenaire fidèle et non infecté permettent <strong>de</strong> réduire les risques <strong>de</strong> contracter le virus du sida, celles qui saventqu'une personne en bonne santé peut néanmoins avoir contracté le virus du sida et celles qui rejettent les idées locales erronées les pluscourantes concernant <strong>la</strong> transmission ou <strong>la</strong> prévention du sida.Connaissance, attitu<strong>de</strong>s et comportements vis-à-vis <strong>de</strong>s IST/SIDA | 233
Plus <strong>de</strong> six femmes sur dix (61 %) savent qu’une personne apparemment en bonne santé peutnéanmoins avoir été infectée par le virus qui cause le sida. À <strong>la</strong> proposition selon <strong>la</strong>quelle le virus dusida ne peut pas être transmis par les moustiques ou par <strong>de</strong>s moyens surnaturels, respectivement 39 %et 61 % <strong>de</strong>s femmes ont répondu <strong>de</strong> manière correcte. En outre, un peu plus <strong>de</strong> <strong>la</strong> moitié <strong>de</strong>s femmes(51 %) savent qu’une personne ne peut pas être infectée en partageant le repas d’un ma<strong>la</strong><strong>de</strong> du sida.Globalement, un peu plus du quart <strong>de</strong>s femmes (26 %) savent qu’une personne paraissant en bonnesanté peut avoir le virus du sida et rejettent les <strong>de</strong>ux idées erronées les plus courantes (transmissionpar les moustiques et en partageant les repas). Dans l’ensemble, seulement <strong>de</strong>ux femmes sur dix(22 %) ont une connaissance considérée comme « complète » du sida. En d’autres termes, ces femmessavent qu'on peut réduire le risque <strong>de</strong> contracter le virus du sida en utilisant <strong>de</strong>s condoms et enlimitant les rapports sexuels à un seul partenaire fidèle et qui n'est pas infecté ; <strong>de</strong> plus, elles rejettentles idées erronées les plus courantes à propos <strong>de</strong> <strong>la</strong> transmission du sida, et elles savent qu'unepersonne paraissant en bonne santé peut néanmoins avoir le virus du sida.Ce niveau <strong>de</strong> connaissance complète varie fortement selon toutes les caractéristiquessociodémographiques <strong>de</strong>s femmes, à l’exception <strong>de</strong> l’âge qui influence peu <strong>la</strong> connaissance <strong>de</strong>smoyens <strong>de</strong> prévention. Parmi les femmes sans instruction, seulement 5 % ont une connaissanceconsidérée comme « complète » contre 44 % chez les plus instruites ; dans les quintiles <strong>de</strong> bien-êtreéconomique, <strong>la</strong> proportion varie <strong>de</strong> 8 % à 44 %. Les résultats selon l’état matrimonial font égalementapparaître <strong>de</strong>s écarts <strong>de</strong> connaissance importants, <strong>la</strong> proportion <strong>de</strong> femmes ayant une connaissance« complète » variant d’un maximum <strong>de</strong> 28 % parmi les célibataires (en particulier 31 % chez cellesn’ayant jamais eu <strong>de</strong> rapports sexuels) à un minimum <strong>de</strong> 16 % chez les femmes en rupture d’union.Les variations géographiques sont également importantes puisque 39 % <strong>de</strong>s femmes du milieu urbainont une connaissance « complète » du sida contre seulement 18 % en milieu rural. Si l’on se limite à<strong>la</strong> capitale, on constate que 42 % <strong>de</strong>s femmes sont considérées comme ayant une connaissancecomplète du sida. En outre, dans certaines régions comme celles d’Atsimo Atsinanana (5 %) d’Anosy(7 %) et <strong>de</strong> Vatovavy Fitovinany (9 %), moins d’une femme sur dix ont une connaissance« complète » du sida alors qu’à l’opposé, dans celles d’Ana<strong>la</strong>manga et d’Atsinanana, les proportionssont respectivement <strong>de</strong> 36 % et 37 %.Le tableau 14.3.2 qui présente les mêmes informations pour les hommes <strong>de</strong> 15-49 ans montrequ’un quart d’entre eux (25 %) ont une connaissance considérée comme « complète » du sida, soitlégèrement supérieure à celle <strong>de</strong>s femmes (22 %). En outre, on constate que les variations selon lescaractéristiques sociodémographiques sont quasiment i<strong>de</strong>ntiques à celles observées chez les femmes.En effet, c’est parmi les hommes du milieu urbain (44 %), en particulier ceux <strong>de</strong> <strong>la</strong> capitale (49 %),parmi les plus instruits (46 %) et ceux <strong>de</strong>s ménages du quintile le plus riche (47 %) que <strong>la</strong> proportion<strong>de</strong> ceux qui ont une connaissance considérée comme complète est <strong>la</strong> plus élevée. Comme pour lesfemmes, les régions d’Ana<strong>la</strong>manga (42%) et <strong>de</strong> Bongo<strong>la</strong>va (40%) se caractérisent par <strong>la</strong> proportion <strong>la</strong>plus élevée d’hommes dont <strong>la</strong> connaissance du sida est complète. À l’opposé, le niveau <strong>de</strong>connaissance le plus faible est enregistré dans les régions d’Androy (9%) et <strong>de</strong> Sofia (10%). Commechez les femmes, les hommes célibataires sont ceux qui sont les mieux informés (29 % contre 24 %<strong>de</strong>s hommes en union et 20 % <strong>de</strong>s hommes en rupture d’union). Par contre, contrairement à ce qui aété observé chez les femmes, les hommes célibataires ayant déjà eu <strong>de</strong>s rapports sexuels sont mieuxinformés sur le sida que les célibataires n’ayant jamais eu <strong>de</strong> rapports sexuels (32 % contre 26 %).234 | Connaissance, attitu<strong>de</strong>s et comportements vis-à-vis <strong>de</strong>s IST/SIDA
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MadagascarEnquête Démographiqueet
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RÉPUBLIQUE DE MADAGASCARDiana±Can
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On ne note pratiquement pas d’éc
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4.5 ÂGE À LA PREMIÈRE NAISSANCED
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Au cours de l’enquête, on a coll
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7.2 BESOINS EN MATIÈRE DE PLANIFIC
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D’une façon générale, on note
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8.1.4 Accès Aux Soins de SantéDan
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SANTÉ DE L’ENFANT 9Jean Christia
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eçu cette vaccination avant l’â
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Dans les régions, le niveau de la
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PALUDISME 10Mahery Alexandre Randri
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ALLAITEMENT ET NUTRITION 11Simon Ch
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Tableau A.5 Résultats de l'enquêt
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où h représente la strate allant
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PERSONNEL DE l’EDSMD-IVANNEXE DPE
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Enquête principaleChefs d’équip
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Rahary Mino Manoisoa OdineRajanaris
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MOUSTIQUAIRE #1 MOUSTIQUAIRE #2 MOU
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TEST DE SYPHILIS - INDENTIFICATION
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OBSERVATIONS DE L’INFIRMIÈREÀ R
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SECTION 1. CARACTÉRISTIQUES SOCIOD
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N o .QUESTIONS ET FILTRESSECTION 2.
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N O .QUESTIONS ET FILTRESCATÉGORIE
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SECTION 6. MARIAGE ET ACTIVITÉ SEX
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DERNIERPARTENAIRE SEXUELAVANT-DERNI
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N OSECTION 7. PRÉFÉRENCES EN MATI
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SECTION 8. CARACTÉRISTIQUES DU CON
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SECTION 11. MORTALITÉ MATERNELLENO
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1104 Quel nom a été[7] [8] [9] [1
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COMMENTAIRES CONCERNANT L'ENQUÊTÉ
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INTRODUCTION ET CONSENTEMENTSECTION
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SECTION 2. REPRODUCTIONN o .QUESTIO
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SECTION 3. CONTRACEPTION301 Je voud
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SECTION 8. AUTRES PROBLÈMES DE SAN
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COMMENTAIRES CONCERNANT L'ENQUÊTÉ