pdf 4 986 ko - Institut national de la statistique malgache (INSTAT)

Globalement, les résultats montrent que les hommes sont proportionnellement plus favorablesque les femmes à l’enseignement de l’utilisation du condom aux jeunes de 12-14 ans (62% contre57%). Chez les femmes, on ne note pas de variations significatives en fonction de l’âge ; chez leshommes, les jeunes de 20-24 ans et surtout ceux de 18-19 ans sont légèrement moins favorable à cetenseignement que les hommes plus âgés. Les résultats montrent que ce sont les femmes et les hommesdu milieu rural, celles et ceux sans instruction et celles et ceux des ménages les plus pauvres qui sontles moins favorables à cette mesure de prévention. Les résultats selon les régions montrent que laproportion de femmes favorables à cette mesure de prévention varie d’un maximum de 80 % dans larégion d’Alaotra Mangoro à un minimum de 23 % dans celle d’Atsimo Atsinanana. Chez les hommes,c’est dans celle de Diana (80 %) que l’on enregistre la proportion la plus élevée de ceux qui sont enfaveur de cet enseignement et dans celle d’Atsimo Atsinanana, que l’on observe la plus faible (32 %).14.4 RAPPORTS SEXUELS ET UTILISATION DU CONDOMIl est admis que l’infléchissement de l’épidémie du sida passe nécessairement par lechangement de comportement sexuel des hommes et des femmes, étant donné que la transmission duvirus du sida se fait essentiellement par voie sexuelle. Pour évaluer l’exposition au risque decontracter le virus du sida, des questions ont été posées au cours de l’EDSMD-IV sur le nombre departenaires sexuels au cours des 12 mois ayant précédé l’enquête, l’utilisation du condom au cours desderniers rapports sexuels et sur les rapports sexuels payants au cours des 12 mois ayant précédél’enquête.Multiplicité des partenaires sexuels et utilisation du condomLe multipartenariat dans les rapports sexuels accroît le risque d’infection par les IST, enparticulier le risque de contracter le VIH. Ce risque est d’autant plus important que l’utilisation ducondom comme moyen de prévention est faible. Le tableau 14.8.1 présente, parmi les femmes de 15-49 ans, les pourcentages de celles qui ont eu, au cours des 12 derniers mois, au moins 2 partenairessexuels. On constate que seulement 2 % des femmes ont eu, au moins, 2 partenaires sexuels au coursdes 12 derniers mois. Tout en restant toujours très faible, cette proportion varie de manière importanteet dans certains sous-groupes, comme les célibataires, les femmes en rupture d’union ou celles desAutres Villes, elle atteint respectivement 3 %, 4 % et 5 %. En outre, on constate que les proportionsde femmes ayant eu des rapports sexuels avec des partenaires multiples diminuent avec l’âge, passantde 3 % à 15-19 ans (la majorité de ces femmes étant célibataires) à 2 % à 20-24 ans et à 1 % à 40-49ans. On ne note pas de variations importantes en fonction du niveau d’instruction et du niveau derichesse du ménage. Les résultats selon les régions font apparaître un pourcentage élevé de femmesayant eu, au moins, 2 partenaires sexuels au cours des 12 derniers mois dans les régions d’Ihorombe(4 %), Diana (6 %) et surtout d’Androy (9 %).Parmi les femmes ayant eu des rapports sexuels avec des partenaires multiples au cours desdouze mois précédant l’enquête, 8 % seulement ont déclaré qu’un condom avait été utilisé au coursdes derniers rapports sexuels. Globalement, parmi les femmes ayant eu des partenaire multiples, c’estcelles de 30-39 ans (12 %), celles en rupture d’union (12 %), celles vivant en milieu urbain (15 %),celles ayant un niveau d’instruction au moins secondaire (15 %) et celles des ménages du quintile leplus riche (18 %) qui ont utilisé le plus fréquemment un condom au cours des derniers rapportssexuels. Du fait de la faiblesse des effectifs, il n’est pas possible d’interpréter les variations selon lesrégions.Connaissance, attitudes et comportements vis-à-vis des IST/SIDA | 243