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STATISTIQUES

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Cancer du sein<br />

Synthèse<br />

La généralisation du programme de dépistage du cancer du sein a été effective<br />

début 2004. Les données sur les stades des cancers dans le cadre du dépistage<br />

montrent des taux de cancers de bon pronostic satisfaisants au regard des références<br />

européennes. Le taux de participation au programme de dépistage stagne depuis<br />

2008. Calculé sur l’ensemble des départements, il est de 51,6 % en 2013. Au dépistage<br />

organisé s’ajoute le dépistage dit spontané. En 2010, d’après le Baromètre santé<br />

94 % des femmes de 50 à 74 ans ont déclaré avoir effectué une mammographie au<br />

cours de leur vie. La proportion de femmes déclarant avoir réalisé une mammographie<br />

dans les deux ans est plus faible, mais reste importante car elle est d’environ 80 %,<br />

avec peu d’écart entre les classes d’âge.<br />

Dans les classes sociales les moins favorisées, le taux de couverture est plus faible.<br />

La généralisation du dépistage en 2004 a l’objectif d’atteindre l’équité dans l’accès<br />

au dépistage.<br />

Graphique 1<br />

Évolution de la participation par âge dans le programme<br />

de dépistage organisé, chez les femmes de 50 à 74 ans<br />

50-54 ans* 55-59 ans 60-64 ans 65-69 ans 70-74 ans**<br />

Taux de participation (%)<br />

60<br />

55<br />

Graphique 3<br />

Taux de couverture du dépistage organisé ou spontané<br />

du cancer du sein<br />

%<br />

100<br />

80<br />

60<br />

40<br />

20<br />

0<br />

50 - 54 ans<br />

55 - 59 ans<br />

60 - 64 ans<br />

65 - 69 ans<br />

70 - 74 ans<br />

Note • Estimation pour 2008-2009 : taux de femmes de 50 à 74 ans ayant eu au moins<br />

une mammographie dans les deux ans dans l’EGB<br />

Champ • Femmes âgées de 50 à 74 ans, assurées sociales à la CNAMTS.<br />

Source • EGB, CNAMTS.<br />

Tableau 1<br />

Répartition du nombre de cancers dépistés par le programme<br />

organisé selon le stade au moment du dépistage en 2010*<br />

Année<br />

2010<br />

Réf.<br />

européennes 2006<br />

50<br />

45<br />

40<br />

2005-2006 2006-2007 2007-2008 2008-2009 2009-2010 2010-2011 2011-2012<br />

Taux de participation par années<br />

2012-2013<br />

* Les femmes de 74 ans sont incluses dans cette tranche d’âge.<br />

Champ • Femmes âgées de 50 à 74 ans résidant en France (métropole et DOM).<br />

Source • Structures départementales de gestion du programme du dépistage ;<br />

base nationale InVS.<br />

Nombre de cancers<br />

dépistés<br />

Nombre de cancers<br />

canalaires in situ<br />

Nombre de cancers<br />

invasifs<br />

Taux de cancers pour 1 000 femmes<br />

dépistées<br />

Cancers canalaires in situ parmi les<br />

cancers dépistés<br />

6,4 ≥ 5 %<br />

1 790<br />

15,2 ≥ 10 %<br />

9 686<br />

Graphique 2<br />

Proportion de femmes de 50 à 74 ans déclarant avoir passé<br />

une mammographie de dépistage dans les deux années<br />

précédentes (en %)<br />

100<br />

80<br />

60<br />

40<br />

20<br />

0<br />

%<br />

50-54<br />

55-59<br />

60-64<br />

65-69<br />

70-74<br />

Champ • Femmes de 50 à 74 ans vivant en ménage ordinaire en France métropolitaine.<br />

Source • Baromètre santé 2010, INPES.<br />

Cancers invasifs ≤ 10 mm parmi les<br />

cancers invasifs de taille connue<br />

% de cancers invasifs sans<br />

envahissement ganglionnaire parmi<br />

les cancers invasifs ayant une<br />

exploration ganglionnaire connue<br />

% de cancers invasifs ≤ 10 mm<br />

sans envahissement ganglionnaire<br />

parmi les cancers invasifs ayant une<br />

exploration ganglionnaire connue<br />

38,2 ≥ 25 %<br />

76,0 > 70 %<br />

33,6 ND<br />

* Dans 98 départements pour lesquels les données sur les cancers dépistés étaient<br />

disponibles.<br />

ND : non disponible.<br />

INDICATEUR • Taux de participation au programme de dépistage organisé<br />

Champ : Femmes âgées de 50 à 74 ans résidant en France (métropole et DOM). Source : Structures départementales de gestion du programme du dépistage ; base nationale InVS.<br />

Mode de construction de l’indicateur : Le numérateur correspond au nombre de cancers dépistés pour chaque stade ; le dénominateur correspond à la moitié du nombre moyen sur deux années, de<br />

femmes de 50 à 74 ans selon les projections INSEE.<br />

Organisme responsable de la production de l’indicateur : InVS.<br />

INDICATEUR • Répartition du nombre de cancers dépistés par le programme organisé selon le stade au moment du dépistage<br />

Champ : Femmes âgées de 50 à 74 ans résidant en France (métropole et DOM). Source : Structures départementales de gestion du programme de dépistage ; base nationale InVS.<br />

Mode de construction de l’indicateur : Le numérateur correspond au nombre de cancers dépistés pour chaque stade ; le dénominateur correspond au nombre de cancers dépistés dont le stade est connu.<br />

Organisme responsable de la production de l’indicateur : InVS.<br />

INDICATEUR • Proportion de femmes de 50 à 74 ans déclarant avoir passé une mammographie de dépistage dans les deux années précédentes<br />

Champ : Femmes de 50 à 74 ans vivant en ménage ordinaire en France métropolitaine. Source : Baromètre santé 2010, INPES. Mode de construction de l’indicateur : Le numérateur correspond<br />

au nombre de femmes de 50 à 74 ans déclarant avoir passé une mammographie de dépistage dans les deux années précédentes ; le dénominateur est le nombre de femmes de 50 à 74 ans enquêtées.<br />

Limites d’interprétation : La population de ces enquêtes correspond à des « ménages ordinaires » c’est-à-dire hors institution. Biais connus : Les biais inhérents aux enquêtes déclaratives : oublis,<br />

erreurs d’appréciation de l’ancienneté, surdéclaration.<br />

Organisme responsable de la production de l’indicateur : InVS.<br />

INDICATEUR • Taux de couverture du dépistage (spontané ou organisé) du cancer du sein<br />

Champ : France métropolitaine, femmes âgées de 50 à 74 ans assurées sociales à la CNAMTS (hors sections locales mutualistes) et appartenant à l’Échantillon généraliste des bénéficiaires (EGB).<br />

Source : L’Échantillon généraliste des bénéficiaires (EGB) est un échantillon permanent représentatif de la population protégée par l’Assurance maladie généraliste des bénéficiaires. Cet échantillon permet de<br />

réaliser des études et de reconstituer l’ensemble du parcours de soins des patients sur une longue période, en ville ou à l’hôpital. Il n’est représentatif qu’au niveau national et ne permet pas des études régionales<br />

ou départementales. Mode de construction de l’indicateur : Le numérateur correspond au nombre de femmes de 50 à 74 ans ayant une mammographie de dépistage enregistrée dans les deux années<br />

précédentes. Le dénominateur est le nombre de femmes de 50 à 74 ans de l’échantillon pour la même période (population de référence de l’EGB). Limites d’interprétation : Surestimation : la codification<br />

des mammographies n’est pas optimale pour distinguer le type (dépistage ou contrôle). Les femmes en ALD ont été retirées de l’échantillon.<br />

Organisme responsable de la production de l’indicateur : InVS.<br />

L’état de santé de la population en France - Rapport 2015<br />

Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques<br />

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